Er is een breed scala van redenen die zullen leiden tot een persoon met een bipolaire stoornis eerste zoek- of - behandeling worden gebracht . Het is duidelijk dat , als iemand ervaart langdurige stemming symptomen die er de oorzaak van emotionele nood en / of een onvermogen om te functioneren op het werk, thuis , op school of in sociale situaties , dit is een tijd om professionele hulp te zoeken . Dit is makkelijker gezegd dan gedaan , en verklaart het feit dat de overgrote meerderheid van depressie en bipolaire stoornis gaat onbehandeld of undertreated in dit land . Of mensen wenden tot andere bronnen , zoals drugs en alcohol , in een poging om hun emotionele pijn te dempen .

Het kan jaren duren om hulp te zoeken , en inderdaad de meerderheid van de mensen met een bipolaire stoornis zal gaan jaar na het begin van symptomen voordat ze voor het eerst samenwerken met een professionele geestelijke gezondheidszorg . De meest voorkomende eerste presentatie een beoefenaar met symptomen van depressie . In andere gevallen kan het eerste contact met een professionele geestelijke gezondheidszorg worden veroorzaakt door een ernstige stemmingsstoornissen episode die resulteert in een psychiatrische noodsituatie , zoals een zelfmoordpoging , of een manische of gemengde episode met out - of-control gedrag dat een gesprek te betrekken 911 . In andere gevallen zal familie / vrienden een persoon ervaart ernstige stemming symptomen te zien in de eerste hulp , de lokale kliniek , of crisiscentrum , of door een prive- beoefenaar te overtuigen.

Zoals besproken , kunnen veel lichamelijke kwalen eerst presenteren met stemmingssymptomen . Een goede medische geschiedenis , herziening van orgaansystemen en lichamelijk onderzoek moet deel uitmaken van een opwerking van een bipolaire stoornis. Het lichamelijk onderzoek wordt niet gewoonlijk door de psychiater ( hoewel het zou kunnen zijn ) , maar door huisarts het individu , internist , of hospitalist . In het geval van iemand die wordt opgenomen in een ziekenhuis in het midden van een ernstige stemmingsstoornissen episode , zal een lichamelijk onderzoek in het begin van zijn verblijf worden uitgevoerd ( binnen de eerste vierentwintig uur ) . Dit is op de top van een meer vluchtig onderzoek uitgevoerd in de spoedafdeling ( medische verklaring ) . Informatie uit het onderzoek en de medische geschiedenis wordt opgenomen in de algemene diagnostische beeld . In een poliklinische setting, een recente lichamelijk onderzoek en de communicatie met de huisarts van de patiënt , als er actieve medische problemen en medische medicijnen , is een aanbevolen onderdeel van de algehele evaluatie .

Momenteel is er geen specifiek hersenletsel geïdentificeerd met bipolaire stoornis is. Onderzoekers zijn de voortgang in het gebruik van functionele beeldvorming studies die laten wel zien wat verschillen in de hersenen van mensen die depressief, manisch, psychotisch, en normaal. Geen van deze studies hebben momenteel rechtstreekse toepasselijkheid van de diagnose van een bipolaire stoornis.

Echter, in iemand momenteel een acuut stemming of mentale status verandering, vooral voor de eerste keer, is het vaak de moeite en de kosten voor een CT-scan of MRI van de hersenen te krijgen zeker van dat er geen acuut medisch probleem te zijn de moeite waard, zoals een bloeding, aneurysma, infectieproces, of tumor, die kunnen manifesteren met stemmingssymptomen

Zoals besproken, kunnen veel lichamelijke kwalen eerst presenteren met stemmingssymptomen. Een goede medische geschiedenis, herziening van orgaansystemen en lichamelijk onderzoek moet deel uitmaken van een opwerking van een bipolaire stoornis. Het lichamelijk onderzoek wordt niet gewoonlijk door de psychiater (hoewel het zou kunnen zijn), maar door huisarts het individu, internist, of hospitalist. In het geval van iemand die wordt opgenomen in een ziekenhuis in het midden van een ernstige stemmingsstoornissen episode, zal een lichamelijk onderzoek in het begin van zijn verblijf worden uitgevoerd (binnen de eerste vierentwintig uur). Dit is op de top van een meer vluchtig onderzoek uitgevoerd in de spoedafdeling (medische verklaring). Informatie uit het onderzoek en de medische geschiedenis wordt opgenomen in de algemene diagnostische beeld. In een poliklinische setting, een recente lichamelijk onderzoek en de communicatie met de huisarts van de patiënt, als er actieve medische problemen en medische medicijnen, is een aanbevolen onderdeel van de algehele evaluatie.