Niet-naleving is een woord dat wordt gebruikt om alle manieren waarop een persoon wordt niet doktersvoorschrift volgende beschrijven. Deze term kan de indruk wekken dat mensen worden slechte geven en verbergen de redenen waarom iemand zijn afspraken heeft gemist of gestopt met het potentieel levensreddende medicijnen. Onder de consument beweging (mensen met een bipolaire stoornis en andere ernstige psychische aandoeningen actief op zoek om de behandeling te verbeteren en de rechten van het individu te beschermen) is er een groeiende wens om deze term geëlimineerd en vervangen door nauwkeurige beschrijvingen van waarom iemand niet na diverse aanbevelingen behandeling.

Het is gebruikelijk voor mensen die actief psychotische en / of manische inzicht ontbreekt in hun verwarde toestand. De term hiervoor is anosognosie. De redenen voor dit gebrek aan inzicht hebben alles te maken met onze hersenen zijn het orgaan waarmee we de wereld waarnemen. Als iemands hersenen maakt haar stemmen horen, visioenen zien, of ervaring wanen, zoals de overtuiging dat ze wordt gefilmd door de CIA of is doordrenkt met magische kracht, is het heel reëel om die persoon. Het is alsof ze al afgestemd op een zender die de rest van ons niet kan krijgen. In het verleden werd dit gebrek aan inzicht in de ziekte meestal gezien als een vorm van ontkenning, van de waarheid te vermijden. In toenemende mate, het is nu duidelijk dat anosognosie is onderdeel van de wanordelijke toestand-een brein dat niet helemaal naar behoren werkt.

Buiten dat, voor sommige mensen die een euforische manie, is er de vraag waarom ze zouden willen laten iedereen hun prachtige, duizelig, super-productief, en top-van-de-wereld gevoel weg te nemen. Als iemand echt gelooft dat hij Jezus Christus aan het woord te verspreiden, is de gedachte van het nemen van medicatie om dat te veranderen geen zin om hem.

Wanneer ze geconfronteerd worden, kan de persoon die manisch of misleidend de andere persoon zien als degene die het probleem. Deze reactie kan lopen het gamma van de persoon steeds denigrerend en neerbuigend om vijandigheid te openen en, in het worst-case-scenario's, geweld. Deze impasse is een van de meest uitdagende om te onderhandelen voor alle betrokkenen-de persoon met een bipolaire stoornis, haar familie, haar vrienden, en haar verraders. De beste aanpak is om niet rechtstreeks te confronteren de persoon, maar om te luisteren, zijn empathisch, en indien mogelijk, tot een aanvaardbare middenweg waarmee iedereen om te winnen. Bijvoorbeeld: "Misschien is de medicatie zou kunnen helpen je een beetje slaap te krijgen?"

Sommigen zien dit als de belangrijkste factor in het al dan niet een individuele behandeling en herstel zal vorderen , en studies naar deze factor hebben consequent aangetoond dat de voordelen van een positieve relatie tussen de persoon in behandeling en zijn therapist.Without krijgen van technische , komt het neer op vertrouwen , comfort , en of je je arts of therapeut als persoon . U wilt weten dat uw arts en / of therapeut die bevoegd zijn om een bipolaire stoornis te behandelen is .

U wilt weten dat als je in een crisis is er een manier om hen te bereiken , of dat ze een back-up systeem - zoals de toegang tot een crisiscentrum , of een on -call -systeem , dat u kunt gebruiken in geval van nood . Tenslotte is er de zeer belangrijke menselijke factor. Is uw arts / therapeut werken met u als een persoon helpen een andere , of is er een ' trust me , ik ben een dokter ' houding ? We willen allemaal dat artsen en andere beoefenaars die onze bezorgdheid serieus nemen en wie zal bevorderen en te koesteren hoop.

Bij het selecteren van een geestelijke gezondheidszorg zijn er een paar vragen die u zullen helpen u begeleiden:

• Zal medicijnen nodig? Als het antwoord ja-en het zeker zal zijn met bipolaire I-u hebt iemand nodig die een vergunning heeft voor medicatie voor te schrijven. Dit behelst onder meer psychiaters, wie zal MD (artsen) of DO (artsen van osteopathie), en APRNs (geavanceerde praktijk geregistreerde verpleegkundigen). In de staat New Mexico, sommige psychologen (PhD) kan ook voorschrijven psychiatrische geneesmiddelen als ze ' ve verkregen aanvullende opleiding en DEA (Drug Enforcement Agency) licentiestatus te doen.

• Will psychotherapie worden opgenomen in behandeling? Hier uw opties open te veel, en wanneer we over verschillende therapeutische keuzes in hoofdstuk 9 zal dit uw keuze te begeleiden. Terwijl veel voorschrijvers, zoals psychiaters en APRNs het onderdeel therapie kan bieden, de meeste niet, en zal samenwerken met andere professionals die te doen, zoals in licentie maatschappelijk werkers, psychologen en erkende professionele begeleiders.

• Hoe ga je om te betalen voor de behandeling? Voor velen is dit een belangrijke vraag die moet worden opgelost, en we zullen ingaan op dit in meer detail beschreven in Hoofdstuk 15. Maar om te beginnen moet je evalueren wat-en welke beoefenaars-uw verzekering kan al dan niet, dekking, wat je kunt veroorloven uit eigen zak en welke andere middelen in uw gemeenschap dat accepteren glijdende schaal betaling, of zelfs beschikbaar zijn gratis behandeling, zoals soms wordt aangetroffen in opleidingsprogramma's of-state opererende bureaus.