Wat is ambulante gemandateerde behandeling? In de meerderheid van de staten - maar niet alle - er zijn wetten voor gemandateerde behandeling in de gemeenschap . Deze worden gebruikt bij mensen die als gevolg van hun geschiedenis , waarschijnlijk behandeling die nodig is om te overleven in de gemeenschap aanvaarden . Deze gaan onder verschillende namen en misschien wel de meest bekende is Law New York staat Kendra 's of begeleide ambulante behandeling ( AOT ) . Met AOT , kunnen diverse personen ( familieleden , psychiaters , psychologen , enz. ) de rechter verzoeken behandeling in de gemeenschap op een onvrijwillige basis , als dat nodig is om te hebben . AOT bestellingen leiden tot een duidelijke demonstratie dat de persoon met de psychische stoornis consequent behandeling heeft geweigerd en zich waarschijnlijk te beheren in de gemeenschap zonder. Als de persoon onder een AOT Om de behandeling blijft weigeren de wet staat voor de persoon naar een ziekenhuis te worden gebracht en toegelaten . Nogmaals, er is veel variatie tussen de staten en een goede plek om deze informatie te krijgen is door je eigen staat van dienst of afdeling van Mental Health Services [ Zie Bijlage B voor een per staat lijst ] .

AOT programma's zijn een bron van een groot deel van de controverse en conflict . Voorvechters van veel patiënten ' geloven dat deze inbreuk op de grondwettelijke rechten van het individu , terwijl de familie belangengroepen meer typisch zijn ter ondersteuning van AOT 's .

Het is heel gebruikelijk, vooral wanneer iemand ontvangt eerst de diagnose bipolaire stoornis, voor haar om de behandeling, vooral medicatie stop te zetten. Het is ook gebruikelijk om iemand te worden in het ziekenhuis twee of drie keer of veel meer-voor reine te komen met de noodzaak om verder te gaan op medicatie.

Voor sommige mensen die inzicht ontbreekt in hun bipolaire stoornis, kan de situatie als dit gaan: Zij zullen medicatie tijdje duren in het midden van een crisis of tijdens het ziekenhuis. Op de opname-eenheid zullen ze gerust te stellen hun artsen en familie dat ze zullen blijven om hun medicatie in te nemen wanneer ze naar huis gaan. Vaak, maar ze stoppen de medicatie snel na het verlaten van het ziekenhuis. Dus uiteindelijk wordt het een kwestie van het vinden van redenen die zinvol zijn om de persoon met een bipolaire stoornis waarom er voordeel bij het nemen van medicatie. De reden kan niets te maken met het hebben van een ziekte, maar kan variëren van, "ze houden me uit het ziekenhuis" naar "ze helpen me slapen 's nachts" naar "ze helpen mijn zenuwen."

Voor mensen die wel inzicht misschien wel het allerbelangrijkste is om te worden opgeleid over elk aspect van de ziekte, de medicijnen, de beschikbare behandelingen, etc. worden vaak de mensen die hun bipolaire stoornis de beste te beheren zijn degenen die volledig hebben aanvaard de realiteit dat Dit is een voorwaarde dat ze te maken hebben met. Zij zijn degenen die hun behandeling te sturen, ze hebben samengesteld natuurlijk steunen (vrienden, familie) en professionals die ze kunnen vertrouwen, en in het algemeen, ze hebben gekregen waar hun bipolaire stoornis niet duidelijk maakt wie ze zijn, het is slechts een deel daarvan.

Hoewel dit begrip aanvaarding lijkt misschien simplistisch, het is van cruciaal belang, want zonder dat de mogelijkheid voor verandering en vooruit met de behandeling is slecht.

Er is een groot deel van de state -to - state variabiliteit over wanneer en hoe een persoon kan worden met medicijnen tegen zijn wil .

Typisch, in een noodsituatie (zoals een persoon die zo out-of -control of zo strijdlustig dat hij het risico lopen onder dwang in beperkingen of afzondering ) , wetten zorgen voor de toediening van kalmerende medicijnen ( vaak als een injectie ) zonder instemming van de betrokkene .

Zodra de noodsituatie voorbij is , maar de regels veranderen . Mensen hebben het recht om behandeling zelfs noodzakelijk behandeling te weigeren .

Er is actieve discussie - en rechtszaken - rond of iemand wiens oordeel wordt ernstig vertroebeld door psychose , manie of depressie is in staat om geïnformeerde toestemming om de behandeling te weigeren .

Elke staat zal hebben specifieke wetten rond welke processen moeten worden gevolgd in niet -optredende situaties om een persoon met een psychiatrische stoornis tegen zijn wil medicijnen . Vaak zal deze juridische hoorzittingen , typisch bij het psychiatrisch ziekenhuis of afdeling, waar een rechter ( geen arts ) zal bepalen of het gebruik van onvrijwillige medicatie moet worden toegestaan te betrekken . Deze statuten zullen ook aangeven wat voor soort juridische vertegenwoordiging ( een advocaat ) ter beschikking van de patiënt moet worden gemaakt

Elke staat heeft specifieke regels om te bepalen wanneer en hoe een persoon met een psychiatrische handicap kan worden opgenomen in het ziekenhuis op een onvrijwillige basis. In het algemeen is het doel is om behandeling te bieden in de minst beperkende instelling die veilig en geschikt. Dit is niet alleen een behandeling filosofie, maar wordt ondersteund door de federale wetten, zoals de Olmstead wet die tot doel hebben de grondwettelijke rechten van het individu te beschermen.

Vanwege de variabiliteit tussen staten, moeten verschillende processen die moeten worden gevolgd bij het zoeken naar onvrijwillige opname. Omdat we praten over het wegnemen van iemands vrijheid, zelfs als voor slechts een korte periode-elke staat heeft geschreven in de wet verschillende waarborgen die ervoor zorgen meerdere evaluaties en soms zelfs de betrokkenheid van een rechter voor een onvrijwillige opname wordt goedgekeurd. In de meeste staten, echter, een arts heeft de mogelijkheid om een persoon toe te laten op een onvrijwillige basis naar een psychiatrische afdeling of het ziekenhuis.