FANTOMEN
- Gepubliceerd in Psychologie
- Reageer als eerste!
- spiegel tegen pijn in geamputeerde arm
Menu
LANGE TERMIJN VERANDERINGEN
- Gepubliceerd in Psychologie
- Reageer als eerste!
- geen hergroei van neuronen
- hergroei axonen
- perifeer wel: volgen van myelineschacht (~1 mm/dag)
doorgesneden: myeline schacht sluit niet aan verkeerde verbindingen
- CNS (hersenen, ruggemerg) nauwelijks: uitgroei < 2 mm
- beperkt door: littekens, wegtrekken van neuronen, beschadigde gliacellen remmen axongroei
- sprouting: afgestorven neuron, andere neuronen vormen axonaftakking naar vrijgekomen synaps: soms storend (N.B. axon en dendrietgroei gebeurt sowieso)
- postsynaptisch neuron wordt gevoeliger na
- verminderde activiteit (denervation supersensitivity)
- wegvallen axon (disuse supersensitivity)
- vanwege extra receptoren, en verhoogde receptor gevoeligheid
soms te sterke neuronrespons, pijn
- reorganisatie: collateral axon sprouting, verhoogde receptor gevoeligheid
- treedt ook op bij extreme oefening (bv. musicus)
- zo ook na CNS schade hersengebieden geselectederd vanuit buurgebieden na verlies input
bv. na amputatie: arm wordt gevoeld bij tactiele gezichtsstimulus (dwz. In geamputeerde/fantoom-arm)
BEHANDELING NA EEN DAG
- Gepubliceerd in Psychologie
- Reageer als eerste!
- diaschisis: verminderde activiteit in verbonden gebieden
- activatie werkt achteruitgang tegen
- cellen in penumbra selectedren met
- medicijnen
- selectedrende amfetamine-achtige substanties
- dopamine-inhibitor (echter: Sacks: awakening door dopamine)
- apoptose remmers
- geen kalmerende medicijnen verminderde dopamine afgifte remt herstel
- elektrische stimulatie?
BEHANDELING
- Gepubliceerd in Psychologie
- Reageer als eerste!
- direct naar het ziekenhuis, snel behandelen
- hemorrhagic stroke: weinig te doen (geen bloedverdunner)
- ischemic stroke (stolsel)
- bloedverdunners (binnen 3 uur), bv. tissue plasminogene activator (tPA) – risico op secondaire bloedingen
- operatief verwijderen?
- na een uur
- doel: overleving van neuronen in de penumbra (rondom direct aangetaste gebied): blokkeren glutamaat receptoren (teleurstellend)
- mogelijkheden vanuit dieronderzoek: koeling tot 33-36°C, cannabis (remt glutamaat receptoren), omega-3 vetzuur injecties
HERSENINFARCT
- Gepubliceerd in Psychologie
- Reageer als eerste!
- soms: hersenbloeding (hemorrhage) t.g.v. een geknapt va
- vaker: embolie(afsluiting) van een slag-(ader) door bv. een trombus (elders vrijgekomen bloedstolsel na beschadiging van binnenkant bloedvat, vaak vanuit een been- of bekkenader)
- direct gevolg: O2 tekort (=ischemia)
- kortdurende embolie (effecten < 24u): transient ischemic attack (TIA)
- gevolgen
1) oedeem (edema, vochtophoping) verhoogde hersendruk
2) aantasting Na/K pomp afsterven neuronen
TRAUMATIC BRAIN INJURY
- Gepubliceerd in Psychologie
- Reageer als eerste!
- hersenen slaan tegen binnenzijde schedel: lokale en diagonale schade
- afhankelijk van ernst en plaats
- eerste half jaar meeste herstel
- zwaarder letsel: meestal geen terugkeer naar premorbide niveau
- sport: koppen, wielrennen, boksen (Cassius Clay/Mohammed Ali) (hersenschudding, concussion)
- aanwijzingen: hoofdpijn, bewusteloosheid, misselijkheid etc.
