• positieve symptomen (opvallende gedragingen)
  • psychotisch cluster: wanen (bv. “ingewanden zijn verwijderd!”), hallucinaties (stemmen horen; zichtbaar op PET scans)
  • disorganized cluster: niet passende emotie, bizar gedrag, verwarde spraak, denkstoornis

• negatieve symptomen (ontbrekende gedragingen, vaak stabiel over tijd)
  • gebrek aan initiatief
  • weinig sociale interactie
  • weinig emotie

• vroeger: dementia praecox = voortijdige mentale achteruitgang
  • ‘split mind’: dissociatie tussen cognitie en emotie (niet altijd)
  • niet een dissociatieve persoonlijkheidsstoornis (multiple personality disorder)

• kenmerkend
  • wanen, logische denkstoornissen, geen contact met de realiteit
  • gedrag past niet in de context
  • bewegingsstoornissen
  • ongepaste emoties, weinig gezichtsuitdrukking, ééntonig praten
  • zelf geen besef van de aandoening
  • IQ nauwelijks aangetast
  • werkgeheugen en aandacht aangetast

• kenmerken
  • depressie rond de winter bij aardpolen
  • minstens 2 achtereenvolgende jaren
  • minder ernstig dan ‘gewone’ depressie
  • slaap en temperatuur ritmes zijn verlaat (depressie: vervroegd)

• behandeling
  • lichttherapie (min. 1 uur per dag)

• genetisch basis
  • 2 genen gevonden die de kans vergroten
  • 1 ouder: 20% kans, 2 ouders: 50% kans
• behandeling
  • combinatie van medicatie, voorlichting, soms psychotherapie
  • lithium, valproaat, carbamazepine

deze verlagen aantal AMPA glutamaat receptoren in de hippocampus, en onderdrukken een ontstekingssubstantie (arachidonic acid)

• dieet van zeevruchten
  • onderdrukt eveneens arachidonic acid

manisch: korte slaap, depressief: lange slaap  probeer slaappatroon normaal houden