De bijwerkingen van TURP kunnen worden verdeeld in intra -en postoperatieve complicaties . Een TURP wordt uitgevoerd onder zowel spinale of algemene anesthesie , en de gebruikelijke complicaties die geassocieerd zijn met deze vormen van anesthesie tijdens een TURP . De introductie van zowel spinale of algemene anesthesie kan leiden tot hypotensie of een daling van de bloeddruk .

Bloeden kan optreden bij een TURP en is gecorreleerd met de grootte van de prostaat en de duur van de operatie , maar moet worden benadrukt dat belangrijke bloeden ongewoon wanneer een ervaren uroloog voert de TURP . Extravasatie of perforatie van de prostaat kan optreden tijdens een TURP . Dit veroorzaakt enige van de irrigatie fluïdum tijdens een TURP om extravasatie of lekken buiten de prostaat . Als de patiënt wakker onder spinale anesthesie , kan dit leiden tot misselijkheid , braken of buikpijn . Meestal kan deze complicatie worden beheerd door beëindiging van de werking en urethrale catheter drainage . Zoals met bloeden , extravasatie in de handen van een ervaren resectionist is ongewoon.

De meest dramatische complicatie die intra-operatief of in de onmiddellijke postoperatieve periode optreedt is TUR syndroom. TUR syndroom ontstaat wanneer er te veel absorptie van de irrigatie vloeistof en daaruit voortvloeiende verlaging van het zoutgehalte in het bloed , hyponatriëmie . De manifestaties van de TUR syndroom zijn misselijkheid, braken , bradycardie of trage hartslag , en visuele stoornissen . De behandeling van de TUR syndroom is voornamelijk diureticum medicijnen, die de patiënt helpen plassen de overtollige vloeistof die is geabsorbeerd . Sommige urologen zal ook een hoge concentratie zout of natrium highconcentration oplossingen voor het serum natrium verhogen . In de meeste gevallen kan de TUR -syndroom worden gecorrigeerd in de onmiddellijke postoperatieve periode .

Recente studies rapporteren dat bloedtransfusies nodig zijn ongeveer 4 % van de patiënten die de procedure ondergaat . Omdat de apex van de prostaat nabij de externe urinaire sfincter , incontinentie is een potentiële complicatie . Gelukkig is het risico van urine-incontinentie na TURP geschat ongeveer 1 % te zijn . Erectiestoornissen of impotentie kan optreden na een TURP . Er wordt aangenomen dat sommige van de elektrische stroom van de resectoscope loep verstrooit buiten de prostaat capsule en beschadigt de zenuwen . Andere complicaties zijn urethrale strictuur en urineweginfectie.

Electrovaporization van de prostaat (TUVP) is, vergelijkbaar met een TURP. In plaats van een afname-lus, de uroloog maakt gebruik van een roller bal te verwarmen en drogen de prostaat in plaats van daadwerkelijk resecting weefsel (figuur 24). Electrovaporization van de prostaat is gebruikt in patiënten met een voorgeschiedenis van bloedingsstoornissen of in gevallen waarin het gewenst is om bloedverlies te minimaliseren.

Electrovaporization van de prostaat heeft de neiging om te worden gebruikt bij patiënten met kleine-en middelgrote klieren. Zoals TUIP in goed geselecteerde patiënten, is een alternatief voor TURP.

Een transurethrale incisie van de prostaat (TUIP) is precies dat: een incisie in plaats van een resectie van de prostaat. Met behulp van een speciaal mes-achtig instrument, een Colling mes dat wordt geplaatst door dezelfde resectoscope schede gebruikt voor TURP twee incisies worden gemaakt om 05:00 en 07:00 via de blaashals en de prostaat om de verumontanum waar de zaadleiders exit . Een TUIP is sneller, eenvoudiger procedure dan TURP. TUIPs vaak gebruikt bij jongere mannen met kleinere prostaat. De incidentie van retrograde ejaculatie na TURP tussen 50 en 95%, terwijl de incidentie van 0 tot 37% met TUIP. Bij goed geselecteerde patiënten, mensen met kleine klieren, de snelheid van de verlichting van de symptomen met TUIP benadert dat van TURP

Een transurethrale prostatectomie ( TURP ) is een operatie ontworpen om de prostaat te verwijderen via de plasbuis , zonder externe incisie gemaakt . Een TURP wordt uitgevoerd met een resectoscoop , die schraapt het midden van de prostaat door middel van een elektrische stroom met een lus uitgesneden weefsel . Deze procedure is ideaal voor mannen met kleine tot middelgrote prostaat . Het is moeilijk uit te voeren bij mannen met extreem grote prostaat , dwz 100 g of groter , vanwege de tijdsduur die nodig is om het prostaatweefsel en de risico's die met de lange resectie resectie . Langdurige resections houden een risico op het absorberen van te veel van het irrigatievloeistof en het verlagen van het zoutgehalte in het bloed ( hyponatriëmie ) In ernstige gevallen kan hyponatriëmie veroorzaken neurologische symptomen , met inbegrip van epileptische aanvallen . Gelukkig zijn deze complicaties optreden variëren zelden . TURP zijn meestal beperkt tot prostaat van 100 g of minder . Nadat de TURP is voltooid , wordt een urethrale katheter links irrigatie van de blaas met vloeistof staat te stellen om de vorming van bloedstolsels in de blaas , meestal 1 tot 2 dagen . Na die periode wordt de katheter verwijderd en de patiënt krijgt een voiding proces . Soms zal een patiënt problemen plassen direct na een TURP hebben en indien dit het geval is , wordt de katheter worden vervangen en blijven voor ongeveer een week en een andere proef van urinelozing wordt uitgevoerd .