Ja , en het is een lange lijst . Het kan echter worden onderverdeeld in een aantal grote categorieën van interacties.

• De combinatie van valproïnezuur met andere sederende medicatie kan leiden tot overmatige slaperigheid . Voorzichtigheid moet worden betracht bij elke pijnstillers met opiaten ( Oxycontin , Percocet / Percodan en Darvocet / Darvon , om een paar te noemen ) , benzodiazepines ( diazepam ( valium ) familie van medicijnen, die lorazepam ( Ativan omvat ) , clonazepam ( Klonopin ) , Alprazolam ( Xanax ) , en anderen) , sommige sederende antidepressiva zoals trazodon ( Desyrel ) , over-the -counter antihistaminica , sederende antipsychotica , alcohol , Sint-Janskruid en Valeriaan .

• De combinatie van valproïnezuur met verschillende drugs verhoogt het risico van bloeden . Deze omvatten niet-steroïdale anti - inflammatoire middelen ( NSAID's ) , aspirine bevattende verbindingen , warfarine ( Coumadin ) , wilgenbast en valeriaan .

• Bepaalde geneesmiddelen , zoals erythromycine en clarythromycin.can tot gevolg hebben valproïnezuurspiegels . Andere drugs kan een afname van valproïnezuurspiegels , zoals lamotrigine en rifampicine veroorzaken .

• De combinatie van valproïnezuur met lamotrigine kan worden geassocieerd met een verhoogd risico op een ernstige en mogelijk levensbedreigende , huiduitslag . Indien gebruikt in combinatie, de patiënt onderwijs en nauwgezette controle wordt aanbevolen .

Voorafgaand aan de start van valproïnezuur , het is typisch de volgende bloedonderzoek te controleren:

• Leverfunctietests

• Complete bloedbeeld

• elektrolyten ( natrium , kalium , chloride en bicarbonaat)

• test van de zwangerschap bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd ( Net als lithium , is valproïnezuur is geassocieerd met aangeboren afwijkingen en dient niet te worden genomen door een vrouw die van plan is zwanger te raken. Anticonceptie is een must met seksueel actieve vrouwen in de vruchtbare jaren. )

• Baseline lipidenprofiel waaronder totaal cholesterol , HDL en LDL cholesterol en triglyceriden Na een behandeling met valproïnezuur de volgende bewaakt .

• valproïnezuurspiegels ( Dit moet worden gecontroleerd bij een steady state is bereikt en na de verhoging of verlaging van de dosering . Wanneer het hebben van een valproïnezuur niveau gecontroleerd is het noodzakelijk om de ochtend dosis te houden, krijgt het bloed werk , en neem dan de voorgeschreven doseren. )

• Leverfunctietests

• Elektrolyten

• Complete bloedbeeld

• Een nuchtere bloedsuiker ( glucose ) vooral als er zorgen over gewichtstoename of diabetes

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, misselijkheid, maagklachten, diarree, vermoeidheid en verminderde energie, nervositeit, depressie, duizeligheid, blauwe plekken, gewichtstoename, haaruitval, slapeloosheid, wazig zien, spierpijn, tremor, en verhoging van de leverenzymen.

Zeldzame maar ernstige bijwerkingen omvatten leverfalen (doden zijn gemeld bij jonge kinderen), pancreatitis, elektrolyt afwijkingen, afwijkingen in het bloed, levensbedreigende huiduitslag (Stevens-Johnson syndroom en toxische epidermale necrolyse), en geboorteafwijkingen. Valproïnezuur is ook geassocieerd met zeldzame gevallen van ernstige en zelfs fatale pancreatitis.

Valproïnezuur wordt ook geassocieerd met een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd die seksueel actief worden moet anticonceptie gebruiken bij het nemen van deze medicatie.

Valproïnezuur of valproaat , werd oorspronkelijk gebruikt als anticonvulsieve ( beslagleggingsmedicijn ) bij de behandeling van epilepsie . In de jaren 1970 en 1980 werden een aantal studies die valproïnezuur gevonden effectief bij de behandeling van stemmingswisselingen bipolaire stoornis te zijn . Zij ontving de goedkeuring van FDA voor de behandeling van acute manie bij bipolaire I-stoornis in 1995. Hoewel het op grote schaal wordt gebruikt voor de stemming stabilisatie in onderhoudstherapie (na de manie of stemming episode is opgelost ) , is het nooit goedkeuring gekregen voor dit specifieke doel van de FDA .

Valproïnezuur kan vooral nuttig niet alleen voor de behandeling van acute manie , maar ook voor de behandeling van gemengde manische episodes en met rapid cycling bipolaire . Het wordt voornamelijk gemetaboliseerd door de lever en heeft een halfwaardetijd van negen tot zestien uur bij volwassenen .

Typische doses voor de behandeling van bipolaire stoornis uitgevoerd in het bereik van 1.000-2.000 mg per dag . Het wordt meestal toegediend in twee doses , die vele vormen kan aannemen . Zij omvatten de algemene valproïnezuur ( zowel in vloeibare als capsule vorm ) , Depakene ( zowel in vloeibare als capsule vorm ) , Depakote ( in pilvorm ) , Depakote ER ( een langzame - afgifte eenmaal per dag pil ) en Depakine Sprinkles ( capsules die geheel kan worden genomen of gestrooid in pudding of appelmoes ) .