In combinatie met lithium, kunnen sommige andere medicijnen een persoon gebracht met een verhoogd risico voor een verwarde toestand genaamd neurotoxiciteit, terwijl weer anderen dragen extra risico voor het ontwikkelen van een serotoninesyndroom, een potentieel levensbedreigende aandoening die wordt veroorzaakt door gevaarlijke verhogingen in het niveau van serotonine in de hersenen.

De lijst van mogelijke interacties is lang, maar de take-home boodschap is dat als iemand op lithium raakt verward, gedesoriënteerd, lusteloos, of acuut zieke met of zonder andere symptomen van toxiciteit lithium, het slim is om opkomende hulp te zoeken .

Er zijn nogal een aantal veel voorgeschreven en dan the-counter medicijnen die moeten worden vermeden als u lithium. Of als ze moeten worden genomen, moet extra zorg worden gebruikt bij het toezicht op lithium niveaus.

Sommige geneesmiddelen veroorzaken lithium niveaus te verhogen, en een persoon kan giftig zijn bij zijn normale dosis van lithium worden. Enkele andere medicijnen daadwerkelijk verhogen de snelheid waarmee de nieren filteren het bloed en veroorzaken daardoor een vermindering van lithium.

De volgende twee tabellen bevatten veel van de meest voorkomende medicijnen om op te letten. Er zijn nog veel meer, dus het is altijd een goed idee wanneer een nieuw medicijn of over-the-counter pil begint aan uw apotheker of voorschrijver vragen om een drug-interactie profiel lopen.

Periodieke bloedonderzoek is een feit van het leven met lithium - zoals bij veel andere medicijnen . Voorafgaand aan het starten van lithium, het is typisch controleer dan het volgende :

• elektrolyten ( natrium , kalium , chloride , bicarbonaat)

• Schildklier functie testen

• Maatregelen van de nierfunctie ( ureum in het bloed / creatinine , aka BUN / CR )

• Een complete bloedbeeld

• test van de zwangerschap bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd ( Lithium kan in een zeer klein aantal gevallen leiden tot geboorteafwijkingen - vooral een hartafwijking genaamd Ebstein 's anomalie - vooral tijdens de eerste - trimester.Women moeten gewaarschuwd worden voor deze zeldzame maar potentieel schadelijke reactie, en als seksueel actief , geboortebeperking wordt aanbevolen) Ooit begonnen op lithium moet het volgende worden gecontroleerd . :

• Lithium - niveau Dit is een bloedonderzoek dat moet worden uitgevoerd een paar dagen ( meestal vijf op een poliklinische basis , maar soms vaker op een intramurale ) na de persoon begint met de medicatie , en een paar dagen na een wijziging van de dosering . De reden dat een paar dagen nodig is , zodat de medicatie is in een stabiele toestand in het lichaam , waar wat je neemt in op een dagelijkse basis is ongeveer gelijk aan de hoeveelheid geneesmiddel via de nieren wordt uitgescheiden. Een lithium -niveau wordt getest in de ochtend voor het innemen van uw dosis ( een trog niveau ) . Wanneer op een regelmatige dosis , mensen hebben meestal hun lithium niveaus gecontroleerd ten minste tweemaal per jaar , vaker bij oudere mensen of mensen ervaren bijwerkingen.

• Schildklier functie testen - Lithium kan de schildklier beschadigen en interfereren met de productie van schildklierhormoon . Regelmatig bloedtesten - twee keer per jaar moet worden gedaan om dit te controleren .

• nierfunctietesten - tijd , lithium kan een afname van de snelheid waarmee de nieren functie om afvalproducten filteren van het lichaam. Tweemaal per jaar testen van bloed ureum stikstof ( BUN ) en creatinine - maatregelen van de nieren gezondheid moet worden gedaan , vaker als er aanwijzingen zijn van afnemende nierfunctie .

Er is geen ontwenningsverschijnselen met lithium. Als lithium een effectief geneesmiddel is voor iemand met een bipolaire stoornis, maar stoppen het risico verhoogt voor een terugval. Buiten dat, is er ook dit slecht begrepen fenomeen: Na het afgaan lithium, voor ongeveer 10 tot 15 procent van de mensen die weer aan het gaan, zal het geneesmiddel niet langer effectief zijn.

Ook bij het stoppen van lithium, een abrupte stopzetting wordt niet aanbevolen. In plaats daarvan wordt het geneesmiddel taps af, dit vermindert de waarschijnlijkheid dat de persoon in een stemmingsepisode gaan. Indien een stemmingsepisode ontwikkelen tijdens taps toelopend, kan ook een persoon met benodigde informaties voordelen van lithium bijzondere situatie.