MOTORISCHE STURING VANUIT DE HERSENEN

• cortex  medulla ruggemerg, twee banen:

1. lateraal corticospinale (=dorsolaterale =pyramide-) baan

• primaire motor cortex

rode nucleus

(kruisend in) de pyramide van de medulla (pons)

(contralateraal) ruggemerg

• stuurt met name distale (laterale) spieren -
  perifere ledematen (handen/armen, voeten)

• cerebal palsy: bij ontwikkeling zijn de ipsilaterale
  verbindingen niet gesnoeid  onhandigheid

2. mediaal corticospinale (=ventromediale=extra pyramidale-) baan

• vanuit diverse corticale gebieden (incl. vestibulaire
  nucleus) ipsilaterale en contralaterale
  ruggemerg (deelse kruising)
• stuurt met name proximale (mediale) spieren:
  bewegingen van het gehele lichaam (lopen, zitten
  etc.): romp, nek, schouders (bilaterale sturing)

• beide banen zijn betrokken bij
  • veel bewegingen (sowieso)
  • compensatie voor halfzijdige verlamming via
    herpositionering arm en hand, en via L-R
    verbindingen op spinaal niveau