Astma is zeer vaak voor, die ongeveer een op de tien Amerikanen op een bepaald punt in hun leven, volgens de gegevens van de CDC's National Health Interview Survey 2001. Het is niet duidelijk waarom astma is uitgegroeid tot zo'n voorkomende, chronische aandoening. Een theorie stelt dat artsen meer bedreven in de juiste diagnose astma worden, zodat de preciezere identificatie en nauwkeuriger telling van mensen met astma heeft geleid tot een waargenomen toename gediagnosticeerde astma. Helaas, het tegendeel is waar-de diagnose van astma is maar al te vaak over het hoofd gezien, vooral bij oudere leeftijdsgroepen en bij adolescenten, vooral bij tienermeisjes. Het feit dat astma vaker werkelijk geworden. Een meer waarschijnlijke theorie impliceert verschillende omgevingsfactoren. Roken, bijvoorbeeld, werd sociaal aanvaardbaar voor vrouwen na de Tweede Wereldoorlog. Baby's van moeders die roken hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van piepende ademhaling en astma bij kinderen. Het verhogen van luchtverontreinigende stoffen en kleine deeltjes gevonden in stedelijke of industriële gebieden kunnen ook een belangrijke rol spelen. Meer informatie over de mogelijke oorzaken van astma wordt gepresenteerd in Vraag 8. Vanuit het perspectief van een astma-specialist, de grotere bewustwording van het belang van de luchtkwaliteit in het algemeen en de vaststelling van wetten rookverbod in alle afgesloten openbare ruimten, zoals in New York, in het bijzonder zijn een cruciale stap naar het verbeteren van de luchtkwaliteit voor alle.

Ja, astma is gestaag door de jaren 1980 en 1990 toegenomen in de Verenigde Staten, net als in andere Westerse landen. Er zijn meer personen gediagnosticeerd met astma dan ooit tevoren in de Verenigde States.The prevalentie van astma-dat is het totale aantal gevallen van astma in een populatie op een bepaald punt in de tijd-blijft wereldwijd stijgen (tabel 4). Het kan ook zo zijn dat allergische aandoeningen zijn op de verhoging. De reden waarom astma toe in de Verenigde Staten en in andere geïndustrialiseerde landen is onduidelijk. Een verregaande internationale inspanning om de omvang van de toenemende astma (en allergie) bij jonge mensen begrijpen leidde in 1991 tot de vorming van de ambitieuze en lopende internationale studie van astma en allergieën in de kindertijd, bekend als ISAAC, en toegankelijk op het internet op http: / / isaac.auckland.ac.nz /. ISAAC beschrijft zichzelf als "de grootste wereldwijd collaborative research programma dat ooit werd uitgevoerd waarbij meer dan 100 landen en 2 miljoen kinderen." Bevindingen die uit de ISAAC onderzoek naar voren zijn gekomen zijn de observatie dat Engels-sprekende landen tonen de hoogste percentages voor astma en dat Latijns- Amerikaanse landen hebben ook astma tarieven verhoogd.

Van groot belang voor artsen zijn bepaalde stedelijke buurten, zoals de South Bronx en East Harlem in New York, waar de tarieven van astma hospitalisatie en astma sterfgevallen behoren tot de hoogste in het land, en waar bijna 20% van de kinderen zijn gediagnosticeerd met asthma.When kijken naar "het grote plaatje" echter VS gegevens verzameld 1980-1996 onthullen, zoals eerder vermeld, een toename van de prevalentie van astma. Sinds 1995 zijn er ook verhogingen van de nationale tarieven van het kantoor, kliniek, en SEH bezoeken voor astma. Die verhogingen ontwikkeld in parallel met een daling van de tarieven van de ziekenhuisopname voor astma en sterfgevallen als gevolg van astma. Experts geloven dat de toename van het aantal poliklinische bezoeken is het gevolg van betere en effectievere behandeling van astma in het plaatsen van een toenemend aantal mensen gediagnosticeerd met de ziekte. De opgenomen daling van de ziekenhuisopnamen voor astma en de vermindering van de sterfte zijn ook consistent met verbeterde astma zorg algemeen-een bemoedigende volksgezondheid statistiek!

Gemma's commentaar:

Is astma vaker voor in stedelijke dan landelijke gebieden? Omgevingsfactoren zijn erg belangrijk in de stad, maar veel van de triggers die stedelijke omgevingen teisteren kan ook worden gevonden in landelijke gebieden, zoals vluchtige organische stoffen (gevonden in vernissen, spuitbussen, huishoudelijke ontsmettingsmiddelen en soortgelijke producten), afbladderende verf, schimmel, rottend hout in oudere gebouwen, niet om de zware rook zwijgen van die romantische hout branden die vakantiegangers graag bouwen als ze naar het land. Mijn eigen jeugd werd doorgebracht in een kleine, van het midwesten stad met geen significante zware industrie of andere oorzaken van milieuvervuiling, maar het was gemarkeerd voor mij door een jaarlijkse parade van seizoensgebonden allergieën, verkoudheid, en een eeuwige, piepende ademhaling kroep.

Astma is een veel voorkomende longziekte. Het is beschreven in alle etnische groepen en in alle leeftijden, uit de kindertijd in de gouden jaren. De Amerikaanse Centers for Disease Control en National Center (CDC) Preventie's for Health Statistics meldt dat astma treft momenteel meer dan 22,2 miljoen Amerikanen of 7,9% van de bevolking, met inbegrip van meer dan 6,7 miljoen kinderen jonger dan 18 jaar (tabel 2). Een andere manier van kijken naar de informatie is dat 7,3% van de Amerikaanse volwassenen hebben momenteel astma, zo weet 9,3% van alle jongeren van 15 jaar of jonger (tabel 3) jaar. Astma is de meest voorkomende chronische aandoening bij kinderen. Het is ook de primaire oorzaak van afwezigheden wegens een chronische aandoening. Jongeren van 5-17 jaar met astma ouder missen meer dan 12,8 miljoen schooldagen per jaar in de Verenigde Staten. Astma is verantwoordelijk voor interferentie met de dagelijkse activiteiten van volwassenen ook, gezien het feit dat meer dan 10 miljoen werkdagen per jaar verloren gaan voor slecht gecontroleerd astma.

De kosten van astma is belangrijk, zowel voor individuen en voor onze samenleving als geheel. Experts verwijzen naar de last van astma. Het CDC schat dat in 2006, astma goed voor 10,6 miljoen bezoeken aan kantoor-based artsen, 1,3 miljoen bezoeken aan het ziekenhuis klinieken, en 1,8 miljoen bezoeken aan ziekenhuizen afdelingen. Het tarief van de afdeling spoedeisende hulp bezoeken voor astma werd bij kinderen hoger dan bij volwassenen, en het hoogste percentage van astma die een dringende care afdeling was voor kinderen van 4 jaar en jonger. Ziekenhuisopnames voor astma lijken te zijn afgenomen in de afgelopen jaren, en momenteel bij benadering bijna een half miljoen euro per jaar, met hogere tarieven van ziekenhuisopname bij kinderen dan bij volwassenen. Het hoogste tarief van ziekenhuisopname voor de behandeling van astma, vergelijkbaar met de snelheid van de meldkamer gebruik is voor kinderen van 4 jaar en jonger.

Experts zijn geïnteresseerd in het verminderen van de last van astma ziekte en het aantal ziekenhuisopnames in de Verenigde Staten als in alle andere landen. Dat de ziekenhuisopnametarieven voor astma in de Verenigde Staten zijn gedaald kunnen de gunstige effecten van de introductie van nieuwere astma therapie, inclusief medicijnen zoals hierna "controller" of "onderhoud" medicijnen geven, later in de tekst beoordeeld . Dit boek zal u helpen te leren over astma en goede management praktijken, en het zal strategieën die u kunnen helpen bij het beter begrijpen van uw conditie te presenteren. Wetende dat astma is zo vaak dient als een herinnering dat je verre van alleen. Goed behandeld astma zorgt voor een volledige en belonen levensstijl, en dat feit, samen met het feit dat miljoenen Amerikaanse zijn gediagnosticeerd met astma, legt uit waarom zie je mensen met astma te bereiken zo ongeveer alles, overal! Ik heb atleten ontmoet met astma, leerkrachten met astma, acteurs met astma, en advocaten en artsen met astma. Als een patiënt van mij vertrouwde met een grijns, "Dokter, als ik kan poetsen en flossen mijn tanden twee keer per dag elke dag van mijn leven, wat is de big deal met het nemen van een paar minuten tot de geneeskunde die me gezond houdt inhaleren?"

Astma is een veel voorkomende , zeer goed te behandelen longaandoening . Miljoenen mensen wereldwijd , kinderen en volwassenen , dragen een diagnose van astma . Symptomen van astma hebben betrekking op de ademhaling en de luchtwegen . Symptomen van astma variëren in frequentie en intensiteit en kunnen hoesten , piepende ademhaling , verhoogde slijmproductie , ongemakkelijk ademhaling en kortademigheid . Astma ernst varieert niet alleen van persoon tot persoon , maar kan ook schommelen in een bepaalde persoon in de tijd. Een belangrijk doel van de behandeling van astma is gericht op symptoom preventie als op symptoombestrijding . Sommige mensen met milde astma ervaring frequente symptomen. Anderen , wiens astma is persistent , aan de andere kant van de ernst van astma spectrum , kunnen verscheidene dagelijkse long medicijnen regelmatig genomen om de ziekte te controleren, normaliseren de longfunctie , en bereiken een symptoom- vrije toestand vereisen .

Artsen die gespecialiseerd zijn in astma zorg zijn ervan overtuigd dat zelfs de zwaarst getroffen astmapatiënten met succes kan worden behandeld . Moderne astma-management en hedendaagse therapieën toe dat personen die met de diagnose astma te volwaardig, actief leven te leiden . Succesvolle behandeling van astma vereist een begrip van de ziekte in het algemeen en hoe het zich manifesteert in een bepaalde persoon , gecombineerd met attente medische zorg en het smeden van een samenwerkingsverband tussen patiënt en arts .