Het risico al van de risicofactoren voor hart-en vaatziekten verhogen ook voor hartfalen. Hartfalen resultaten van andere ziekten en aandoeningen die het hart beschadigen. Indien onbehandeld, kan een van deze voorwaarden het hart beschadigen en leiden tot hartfalen. Patiënten die meer dan een voorwaarde geconfronteerd met een nog groter risico op het ontwikkelen van mislukking.

Deze voorwaarden omvatten

: Hoge bloeddruk (hypertensie) in hoge bloeddruk, de druk en weerstand in de slagaders van het lichaam wordt verhoogd. Bijgevolg moet het hart harder werken om bloed te pompen tegen deze verhoogde druk en in de slagaders. Deze verhoogde werkdruk kan na verloop van tijd leiden tot een vergrote en slecht functionerend hart.

Diabetes In sommige gevallen, diabetes lijkt om schade aan de hartspier veroorzaken, waardoor de kans dat hartfalen zullen ontwikkelen. Bovendien kunnen patiënten met diabetes hebben andere risicofactoren voor hart-en vaatziekten en kan daarom een verhoogd risico voor het ontwikkelen van hartfalen. (Zie hieronder.)

Coronaire hart diseaseWhen de slagaders naar de hartspier (kransslagaders) worden versmald vanwege cholesterol afzettingen, de bloedtoevoer naar het hart is verminderd. Als de hartspier niet voldoende bloed en zuurstof (vooral tijdens het sporten, wanneer het lichaam meer bloedtoevoer en zuurstof) krijgen, is het hart niet zo goed te pompen. Dit kan leiden tot vermoeidheid en kortademigheid. Als genoeg van de kransslagaders zijn aangetast, zal de hartspier niet genoeg bloedtoevoer om adequaat te pompen, en het hart zal in storing gaan.

Indien de afname van bloedtoevoer naar de hartspier kritisch, kan dit leiden tot pijn op de borst, wat artsen noemen angina. Wanneer de bloedtoevoer naar de hartspier volledig afgesneden, de hartspier sterft. Dit is een hartaanval of een myocardinfarct genoemd. In sommige gevallen, als er een grote hoeveelheid schade van de hartspier, de resterende hartspier niet voldoende bloed te pompen naar de rest van het lichaam. Dit is een andere oorzaak van hartfalen.

Schade aan de hartkleppen aan een aantal voorwaarden, waaronder een hartaanval, hoge bloeddruk, bacteriële infecties van de kleppen (endocarditis), veroudering, en reumatische koorts, kan de hartkleppen beschadigen. Als gevolg van deze schade wordt de normale voorwaartse bloedstroom door het hart verstoord. Dit kan soms leiden tot een vernauwing van de klep (zogenaamde stenose) of lekken van de klep (insufficiëntie genoemd).

Wanneer de klep wordt vernauwd (stenotische), veroorzaakt een verhoogde druk in het hart. Het hart moet harder duwen om dezelfde hoeveelheid bloed eruit te krijgen. De loop der jaren, kan dit schade aan de hartspier en veroorzaken te mislukken.

Andere tijden, kan het ventiel lekkende (of onvoldoende) geworden. Dit betekent dat wanneer het hart duwt bloed dat een deel van het bloed geduwd komt terug in de ventrikel. Dit terugstromen van bloed regurgitatie aangeroepen door doctors.When een lekt als deze, het hart harder pompen en sneller om dezelfde hoeveelheid bloed circuleren. Dit kan mettertijd tot schade van de hartspier en uiteindelijk hartfalen.

Zwaar beschadigd kleppen kan worden bevestigd of vervangen door chirurgen.

Cardiomyopathie Cardiomyopathie is een ziekte van de hartspier. De naam is afkomstig van de wortels cardio betekenis "hart" myo betekenis "spier," en pathie betekenis "ziekte." In cardiomyopathie, heeft de hartspier beschadigd is en het niet zo efficiënt werken als voorheen. Cardiomyopathie kan leiden tot een vergrote, slecht pompende hart.

Bij de meeste mensen is de oorzaak van cardiomyopathie is onbekend. Bij sommige mensen echter, artsen in staat zijn om een oorzaak of bijdragende factoren, waaronder enkele die het hart en het cardiovasculaire systeem beïnvloeden identificeren. Bijvoorbeeld, kan een van de volgende omstandigheden veroorzaken of bijdragen aan cardiomyopathie:

● Aanhoudende hoge bloeddruk

● Hart weefselschade van een vorige hartaanval

● Chronische snelle hartslag

● emfyseem. Ernstige longziekte kan resulteren in rightsided hartfalen.

● Voedingstekorten van essentiële vitaminen en mineralen, zoals thiamine (vitamine B-1), selenium, calcium, en magnesium

● Laag aantal rode bloed-cellen (ernstige anemie)

● Overactieve of te traag werkende schildklier (hyperthyreoïdie en hypothyreoïdie)

● Zwangerschap. Hartfalen kan ontstaan tijdens de laatste 3 maanden van de zwangerschap of een aantal maanden na de zwangerschap. De oorzaak hiervan is niet goed begrepen, maar het kan te wijten zijn aan een abnormale immuunsysteem.

● Overmatig gebruik van alcohol gedurende vele jaren

● Misbruik van cocaïne of antidepressiva, zoals tricyclische antidepressiva

● gebruik van bepaalde chemotherapeutische geneesmiddelen tegen kanker

● Bepaalde virale infecties, die het hart en de trekker cardiomyopathie kan verwonden

● Hemochromatose. Dit is een aandoening waarbij uw lichaam niet goed metaboliseren ijzer, waardoor de ophoping van ijzer in de hartspier.

● Aritmogene rechter ventrikel dysplasie (ARVD). Dit resulteert in het spierweefsel in de rechter hartkamer worden vervangen door vet, wat leidde tot abnormale hartritmes. Bij veel mensen blijkt er een genetische basis voor ARVD zijn.

● Amyloïdose. Dit is een ziekte die ontstaat door abnormale eiwitten of celproducten wordt neergelegd in de hartspier. De getroffen hartspier niet meer in staat om bloed rond te pompen.

Gelukkig is de behandeling van deze aandoeningen tijdens hun vroege stadia kan vaak voorkomen dat hartfalen of aanzienlijk te vertragen het begin ervan. Om een preventiestrategie te laten werken, moet de conditie vroegtijdig worden gediagnosticeerd en een effectieve behandeling strategie geïmplementeerd. De behandeling hangt af van wat de oorzaak van uw hartfalen is en wat de conditie van je hart is nu. Medicijnen, implanteerbare inrichtingen, of in ernstige gevallen, een harttransplantatie zijn mogelijke behandelingen.

Victoria's commentaar:

Ik ontwikkelde hartverlamming toen ik in mijn jaren zestig. Mijn arts vertelde me dat het ontwikkeld vanwege langdurige hoge bloeddruk en coronaire hartziekten. Ik ben al behandeld voor zowel deze voorwaarden nu en mijn hartfalen heeft wat verbeterd.

Het korte antwoord is nee. Chronisch hartfalen is een aandoening die is een verzameling van tekenen en symptomen. Omdat hartfalen is geen ziekte, het kan niet echt worden "genezen", maar dit betekent niet dat CHF niet met succes kan worden behandeld. In sommige gevallen, hartfalen kan zelfs volledig omgekeerd, hoewel dit minder gebruikelijk. Behandeling van de onderliggende oorzakelijke factoren zoals lage schildklierhormoon of geblokkeerde kransslagaders en het verminderen van risicofactoren zoals hoge bloeddruk, roken en alcoholgebruik kan een groot verschil in de behandeling of het omkeren van de symptomen van congestief hartfalen te maken.

Het hart en hoe het werkt

Alvorens verder te bespreken van congestief hartfalen, is het belangrijk om kort de basis make-up van het hart en hoe het werkt om je bloed circuleren ..

Het hart is een gespierd orgaan in het midden van je borst. Het is ongeveer de grootte van je gebalde vuist en het is de 'pomp' die al het bloed circuleert in je lichaam. De samentrekkingen van deze gespierde pomp zijn de hartslagen je kunt voelen en dat uw arts luistert naar een stethoscoop.

Het hart is verdeeld in vier kamers. Er zijn twee atria en twee ventrikels. De atria, die zich aan de bovenkant van het hart, zijn kleiner en hebben dunnere wanden. De atria zijn verbonden met de ventrikels onder hen. Het atrium en ventrikel werken samen als een team om bloed rond te pompen uit het hart. Hoewel ze met elkaar verbonden, elk van de twee atria en ventrikels pompt bloed naar een andere plaats.

De rechter atrium en ventrikel neem bloed van de grootste ader in het lichaam (de vena cava) en pomp het in de longen voor oxygenatie. De linker atrium en ventrikel neem bloed uit de longen te pompen naar de rest van het lichaam.

Wanneer uw bloed circuleert, het beweegt bloed uit de aderen in je lichaam naar je hart. Dit bloed in je aderen is laag in zuurstof en hoge kooldioxide. Het bloed in de rechter bovenste kamer van je hart, de juiste atrium.When het atrium contracten, het bloed wordt verplaatst naar de grotere ruimte onder het genoemd de rechter hartkamer. Hier, het bloed uit de aderen, die is gevuld met kooldioxide wordt voortgestuwd in de longen. De longen zijn in staat om zich te ontdoen van de kooldioxide en zet zuurstof in het bloed. Dit zuurstofrijk bloed circuleert uit de longen en in de linkerkant van het hart.

Het bloed van de longen komt het linker atrium en wanneer deze kamer samentrekt, duwt het bloed in de grootste kamer van het hart, de linker ventrikel. De taak van de linker ventrikel is om het bloed in de aorta, de grootste slagader in het lichaam. Omdat deze kamer levert meeste pompkracht van het hart, het is groter en heeft meer spiermassa dan de andere kamers. Uit de aorta, de bloed naar de organen van het lichaam, waardoor zuurstof en wegvoeren kooldioxide.

Hartfalen is gewoonlijk een chronische ziekte . Dat betekent dat het een langdurige aandoening die de neiging heeft om erger langzamerhand . Tegen de tijd dat iemand wordt gediagnosticeerd , is de kans groot dat het hart heeft verloren pompcapaciteit beetje bij beetje al een tijdje . In eerste instantie het hart probeert te maken voor dit door :

● vergroten . Wanneer de hartkamer vergroot , het strekt zich meer en kan sterker samentrekken , zodat het meer bloed pompen .

● Het ontwikkelen van meer spiermassa . De toename van de spiermassa doet zich voor omdat de aanbestedende cellen van het hart groter . Hierdoor kan het hart krachtiger pompen , althans aanvankelijk .

● Pumping sneller. Dit helpt om de uitgang van het hart te verhogen .

Het lichaam probeert ook te compenseren op andere manieren. De bloedvaten smal om de bloeddruk te houden , proberen te maken voor het verlies van het hart van de macht. Het lichaam leidt bloed weg van minder belangrijke weefsels en organen om stroom te behouden om de meest vitale organen , het hart en de hersenen . Deze tijdelijke maatregelen maskeren het probleem van hartfalen , maar ze doen het niet oplossen. Dit helpt verklaren waarom sommige mensen na hun hart begint de daling niet bewust van hun aandoening kan pas jaren . ( Het is ook een goede reden om regelmatig controles met uw arts te hebben. ) Uiteindelijk het hart en het lichaam kan het gewoon niet bijhouden en de persoon ervaart de vermoeidheid , ademhalingsproblemen , of andere symptomen die gewoonlijk gevraagd een reis naar de dokter .

Victoria's commentaar :

Mijn cardioloog vertelde me jaren voordat ik voor het eerst werd gediagnosticeerd dat ik hartfalen zou ontwikkelen als ik mijn gewicht en de bloeddruk niet onder controle . Ik had hoge bloeddruk gedurende 22 jaar voordat ik voor het eerst merkte dat ik werd kortademig .

Ja, verschillende etnische groepen blijken verschillende incidentie van CHF hebben . Verder, de verschillende etnische groepen blijken medische diensten te gebruiken met verschillende snelheden .

Bijvoorbeeld , studies tonen aan dat Afro - Amerikanen lijden aan een onevenredig incidentie van cardiovasculaire disease.With betrekking tot hartfalen , worden zij getroffen met een snelheid bijna tweemaal het tarief van de overeenkomstige blanke bevolking en hebben meer kans om te sterven aan het op een jongere leeftijd . Deze dramatische etnische verschil in gezondheidsresultaten is toegeschreven aan een aantal factoren , met inbegrip van toegang tot medische zorg , het beheer van hartfalen , en sociaal-economische factoren . Recente analyse van hartfalen klinische proeven blijkt echter dat het sterftecijfer en de ziekenhuisopnamen voor Afro - Amerikanen significant hoger dan die van niet - Afrikaans - Amerikanen , zelfs na correctie voor deze factoren . In feite , zwarte patiënten met hartfalen hebben ook verschillende morbiditeit en mortaliteit doen dan blanken , sterven met een snelheid van 40-50 procent sneller dan de overeenkomstige blanke bevolking .

Er zijn klinische gegevens die suggereren dat hypertensie in Afro - Amerikanen minder goed geregeld met angiotensine converterend enzym ( ACE ) remmers . Aldus kunnen andere medicatie regimes nodig zijn om deze ziekte te bestrijden in Afro - Amerikanen . ( Zie de medicatie BiDil in kwestie nummer 47. )

In vergelijking met andere etnische groepen , Afro- Amerikanen hadden het hoogste tarief van CHF ziekenhuisopname. Leeftijd gecorrigeerde hospitalisatie vergelijkbaar waren onder blanken , Latino en Aziatische vrouwen en al waren lager dan die voor de Afro - Amerikanen . Over het algemeen , Aziatische mannen had de laagste tarieven. Op aangepaste analyses , Afro-Amerikanen werden vaker dan blanken en Aziaten te rehospitalized .

Gebaseerd op gegevens van het US Census Bureau en de Centra voor de Controle en de Preventie van de Ziekte , wetenschappers schatten dat 750.000 Afro - Amerikanen zijn gediagnosticeerd met hartfalen. Zij verwachten dat dit aantal met ongeveer 900.000 personen groeien in 2010 .