De rol van de zorgverlener is om u te helpen bij het selecteren van het stoppen te helpen methode die het beste is voor je, leer je tips over hoe je jezelf te helpen met de uitdagingen van stoppen, leiden u door de stappen om te stoppen met roken, en u te ondersteunen tijdens de terugtrekking fase. Als je in een groep stoppen met roken, zal de adviseur of professional de groepsdiscussie vergemakkelijken en de leden van de groep om elkaar te ondersteunen.

Voorafgaand aan uw beslissing om te stoppen met roken, moet uw primaire zorgverlener uw roken geschiedenis hebben geëvalueerd om aanbevelingen over de verschillende middelen die beschikbaar zijn om u te helpen om te stoppen te maken. Vijftig tot zeventig percentage van de rokers zien hun primaire zorgverlener per jaar. Alle artsen, vooral primaire zorgverleners, zijn uniek klaar om in te grijpen bij patiënten die gebruik maken van tabak. Rokers noemen vaak advies van een arts om te stoppen als een belangrijke motivator voor het proberen te stoppen met roken. Advies van een arts om te stoppen kan de kansen op succes te verhogen met 30%. Een populatie-gebaseerde onderzoek blijkt dat minder dan 15% van de rokers die een arts in het afgelopen jaar zag hulp stoppen met roken werden aangeboden en slechts 3% had een follow-up afspraak om het gebruik van tabak te pakken. Gezondheidswerkers moeten volgen de vijf A's met elke patiënt:
1. Vragen over roken.
2. Adviseren te stoppen.
3. Beoordelen bereidheid om een stoppoging te maken.
4. Helpen bij een stoppoging.
5. Schik een tijdige follow-up.

Kwalificaties van degenen die stoppen met roken groepen draaien variëren. Mensen die stoppen met roken programma's te draaien kan zijn gezondheidswerkers, opvoeders , of geschoolde vrijwilligers . Anderen hebben een achtergrond in de verslavingszorg , zijn ex-rokers , en degenen die de nadelige gevolgen van roken , zoals verpleegkundigen en respiratoire therapeuten hebben meegemaakt. De American Cancer Society moedigt mensen aan om ervoor te zorgen dat de programmaleider training heeft gehad in het stoppen met roken begeleiding .

Sommige mensen zijn geïnteresseerd in alternatieve therapieën , zoals acupunctuur , laser acupunctuur behandeling , elektrostimulatie , en hypnotherapie . Studies hebben niet aangetoond dat deze alternatieve of aanvullende therapieën zijn effectief bij de behandeling van tabaksgebruik . Bovendien, een onafhankelijke evaluatie van nin hypnotherapie proeven door de Cochrane Group blijkt onvoldoende bewijs is om hypnose te ondersteunen als een behandeling voor het stoppen met roken . Credentialing van deze professionals moeten zorgvuldig worden onderzocht . De meeste geaccrediteerde acupunctuur scholen ten minste twee jaar van de bachelor-studie voorafgaande aan de toelating nodig , anderen studenten eisen een bachelor's degree . Andere trainingsfaciliteiten geen vooropleiding of ervaring vereist . Het is belangrijk op te merken dat er verschillen in slaagkans afhankelijk van het type en het aantal clinici gebruikt .

In 2008, het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services (DHHS) publiceerde een update van de klinische praktijkrichtlijnen recht behandelen gebruik van tabak en afhankelijkheid. Het leverde 10 belangrijkste aanbevelingen, die hier niet worden vermeld. Deze praktijkrichtlijnen zijn online beschikbaar bij http://www.surgeongeneral .gov / tabak /.

Het overkoepelende doel van deze aanbevelingen is dat artsen raden het gebruik van effectieve tabaksverslaving begeleiding en medicatie behandelingen voor hun patiënten die het gebruik van tabak, en dat de gezondheidszorg, verzekeraars, en kopers te helpen artsen bij het maken van dergelijke effectieve behandelingen beschikbaar.

Tien belangrijke aanbevelingen van de richtlijn

1. Afhankelijkheid van tabak is een chronische ziekte die vaak vereist herhaalde interventie en meerdere pogingen om te stoppen. Effectieve behandelingen bestaan, echter dat kan een aanzienlijke verhoging tarieven van langdurige onthouding.

2. Het is essentieel dat artsen en de gezondheidszorg systemen consequent te identificeren en documenteren van het gebruik van tabak status en behandelen elke gebruiker tabak gezien in de gezondheidszorg.

3. Tabaksverslaving behandelingen effectief zijn in een breed scala van populaties. Artsen moeten elke patiënt bereid zijn om een stoppoging aan de begeleiding behandelingen en medicijnen in deze leidraad aanbevolen gebruik te maken moedigen.

4. Korte tabak afhankelijkheid behandeling effectief is. Artsen moeten elke patiënt die gebruik maakt van tabak ten minste de korte behandelingen effectief gebleken bieden.

5. Individu, groep en telefonische counseling effectief zijn, en de effectiviteit toeneemt met de intensiteit van de behandeling. Twee onderdelen van begeleiding zijn vooral effectief, en clinici moeten gebruiken deze als begeleiding patiënten het maken van een poging om te stoppen:
• Praktische begeleiding (probleemoplossen en vaardigheidstraining)
• Sociale steun geleverd als onderdeel van de behandeling

6. Tal van effectieve medicijnen beschikbaar zijn voor tabaksverslaving, en artsen moeten hun gebruik door alle patiënten die proberen te stoppen met roken aan te moedigen. Artsen moeten ook hun gebruik door alle patiëntenpopulaties een poging om te stoppen voor wie er onvoldoende bewijs is voor de werkzaamheid (dat is, zwangere vrouwen, rookloze tabak gebruikers, lichte rokers, en jongeren) aan te moedigen. Zeven eerste lijn medicatie (5 nicotine en 2 niet-nicotine) betrouwbaar te verhogen op lange termijn roken onthouding tarieven:
• Bupropion SR (Zyban of Wellbutrin)
• Nicotine gum
• inhalator Nicotine
• Nicotine zuigtabletten
• Nicotine neusspray
• Nicotine patch
• Varenicline (Chantix) Artsen moeten ook rekening houden met het gebruik van bepaalde combinaties van medicijnen die als effectief in dit richtsnoer.

7. Counseling en medicatie effectief zijn bij gebruik door zich voor de behandeling van tabaksverslaving. De combinatie van counseling en medicatie is echter effectiever dan elk therapie alleen. Daarom moet clinici aan te moedigen alle personen die een stoppoging zowel counseling en medicatie.

8. Telefoon "quitline" counseling is effectief bij diverse bevolkingsgroepen en heeft een groot bereik. Daarom moeten zowel clinici en gezondheidszorg systemen zorgen voor de patiënt toegang tot quitlines en bevorderen quitline gebruik.

9. Als een gebruiker tabak momenteel niet bereid is om een stoppoging te maken, moeten artsen de motiverende behandelingen effectief gebleken in het vergroten van de toekomst stoppogingen te gebruiken.

10. Tabaksverslaving behandelingen zijn zowel klinisch effectief en zeer kosteneffectief ten opzichte van interventies voor andere klinische aandoeningen. Het verstrekken van dekking voor deze behandelingen toeneemt stoppen tarieven. Verzekeraars en kopers moeten ervoor zorgen dat alle verzekeringen plannen omvatten de begeleiding en medicatie geïdentificeerd als effectief in dit richtsnoer als gedekte voordelen

In aanvulling op de 10 belangrijkste aanbevelingen, de Guideline haalt ook "De vijf A's" als een model voor de behandeling van alcohol gebruik en afhankelijkheid. Zij worden hieronder opgesomd:

De vijf A's model voor de behandeling van tabak gebruik en afhankelijkheid

1. Vragen over het gebruik van tabak. Identificeren en documenteren van het gebruik van tabak-status voor elke patiënt bij elk bezoek.

2. Adviseren om te stoppen. Op een duidelijke, sterke en persoonlijke manier, dring iedere gebruiker van tabak te stoppen.

3. Beoordelen bereidheid om een stoppoging te maken. Is de gebruiker tabak bereid zijn om een stoppoging te doen op dit moment?

4. Helpen bij stoppoging. Voor de patiënt bereid is om een stoppoging, aanbod medicatie te maken en of verwijzen voor begeleiding of aanvullende behandeling de patiënt te helpen stoppen. Voor patiënten die niet bereid om te stoppen op het moment, bieden interventies toenemen toekomstige stoppogingen.

5. Schik follow-up. Voor de patiënt bereid is om een stoppoging te maken, zorgen voor follow-up contacten, te beginnen in de eerste week na de stopdatum. Voor patiënten die niet bereid om een stoppoging op het moment, adres tabak afhankelijkheid en de bereidheid om te stoppen bij het volgende bezoek aan de kliniek te maken.

Lisa's commentaar:

Ik voel me, na het proberen verschillende processen te stoppen in het verleden, dat het hebben van al mijn "krachten" rij achter me. Achteraf zie ik dat ik had zoveel lagen van ondersteuning die mentaal, ik zat te denken als een ding niet werkte, had ik een ander ding om op terug te vallen, er was een laag na de andere. Ik gebruikte elke "tool" voor mij beschikbaar: mijn huisarts, een therapeut, een onderbrekingsprogramma, medicatie (Zyban, op dat moment), nicotine supplementen (patch en tandvlees), een zelf-hypnose tape, een quiz om te bepalen wat voor soort roker was ik, huiswerk, acupressuur, en een steungroep. Ik, die twee en een half pakjes per dag gedurende 30 jaar gerookt, hebben met succes leefde mijn leven volledig rookvrije nu voor 6 jaar. Voor de combinatie van genoemde gereedschappen, had ik alleen in geslaagd om te strijden om 14 dagen voor elkaar te vallen en weer met roken.

Epidemiologische gegevens melden dat 70% van de 45 miljoen rokers in de Verenigde Staten vandaag willen stoppen, en ongeveer 44% probeer elk jaar te stoppen. De meeste van deze pogingen zijn zonder ondersteuning niet lukken. Slechts 4% tot 7% zal daadwerkelijk slagen. Deze cijfers zijn zowel rokers en clinici te ontmoedigen, omdat de meerderheid van de rokers worstelen door meerdere periodes van onthouding en terugval.

Vanwege de chronische, recidiverende aard van tabak afhankelijkheid, de meest effectieve manier om te begrijpen en te behandelen is door het herkennen als een chronische ziekte. Door het naderen van het als een chronische ziekte, zal clinici beter instemt met de relapsing aard en de eis voor de lopende, langdurige zorg, die voortdurende patiënt onderwijs, begeleiding en advies in de tijd bevat. Deze strategieën zijn vergelijkbaar met de manier zou benaderen andere chronische ziekten zoals diabetes, hypertensie of astma. De introductie van een groot aantal effectieve behandelingen in de afgelopen 15 tot 20 jaar geeft nu de arts en de patiënt vele extra opties op de lange afstanden. Artsen moeten tabak-afhankelijke patiënten met kort advies, begeleiding en juiste medicatie. Beoordeling en behandeling van het gebruik van tabak als een chronische ziekte leidt in het algemeen tot een grotere tevredenheid van de patiënt en een betere succes op uiteindelijk stoppen.

Joseph's commentaar:

Eerlijk gezegd, terwijl ik rookte, ik dacht niet dat ik succesvol zou kunnen zijn. Iets in mij hield waardoor ik probeer verschillende technieken. Het was niet tot ik de sigaret voor een paar perioden van 24 uur dat ik echt begon te geloven dat ik succesvol zou kunnen zijn, en er hoop was voor mij steeds een niet-roker.