Vandaag de dag, diabetes alleen zelden voorkomt dat kinderen bijwonen en volledig deelnemen aan schoolactiviteiten, maar bijzondere aandacht is vereist onder bepaalde omstandigheden. Gelukkig zijn de meeste kinderen op de leeftijd van de school toegang hebben, op grond van hun leeftijd, geen diabetes hadden voor zeer lang. Daarom hebben zij zelden chronische complicaties en hun glucose controle is eenvoudiger. De American Diabetes Association en andere gezaghebbende instanties raden aan minder strenge controle van de bloedsuikerspiegel bij jonge kinderen met het oog op hypoglykemie, dat is de allesoverheersende zorg te voorkomen.

In het algemeen is het belangrijk om te onthouden dat elke persoon, jong of oud, ervaart diabetes anders. Dit is uitdagend en vernederend voor degenen onder ons die mensen met diabetes elke dag zien. Voor leerkrachten van uw kind, wiens belangrijkste taak is het onderwijs niet gerelateerd aan diabetes, kan het een grote uitdaging inderdaad. Daarom voorbereiding is de sleutel. Het is belangrijk om de school te voorzien van een dagelijkse plan met een beschrijving van de manier waarop diabetes van uw kind wordt beheerd, zodat ze weten wat te verwachten als routine. Het is belangrijk om de school te informeren hoe de dingen zich kunnen opleveren wanneer ze verkeerd gaan. Hoe werkt diabetes van je kind reageren wanneer hij of zij is onder het weer, onder stress, of na zware sportieve activiteiten? Welk gedrag doet hij of zij tonen wanneer lage bloedsuikerspiegel optreedt? Al deze dingen moeten worden opgeschreven en in een map voor school van uw kind verpleegkundige en leraar. Een ontmoeting met de leraar voor uw kind het invoeren van hun klasse zal helpen om de weg te effenen. Er is ook een document, bekend als een 504 plan, dat wordt gebruikt om de verwachtingen en de rol van de ouders en de school in het beheer van de diabetes te beschrijven en als het fout gaat. Verdere details zijn buiten het bestek van dit boek, maar uitstekende bronnen van informatie, met inbegrip van steekproefsgewijze 504 plannen, is te vinden op diverse websites, waaronder die van de Juvenile Diabetes Research Foundation (ga naar http://kids.jdrf.org/index. cfm en klik op je leven met diabetes en selecteer vervolgens Naar School), American Diabetes Association (http://www.diabetes.org/for-parentsand kids / voor-scholen / diabetes-management.jsp), en de National Institutes of Gezondheid (http://ndep.nih.gov/ diabetes / jeugd / youth.htm).

Bij patiënten bij wie diabetes is goed onder controle en die complicaties van het niet hebben, wondgenezing is over het algemeen vrij normaal, vooral bij jongere mensen. Anderzijds, wanneer de diabetes slecht gecontroleerd en wanneer het vergezeld gaat van chronische complicaties, wondheling aanzienlijk worden verminderd. De lange termijn complicaties van diabetes (zie vraag 32, 33 en 34 voor gedetailleerde bespreking van deze) optreden als gevolg van beschadiging van de zeer kleine bloedvaten voeden van de weefsels en organen van het lichaam. De huid is een van deze organen en hoewel huidaandoeningen als gevolg van diabetes zijn niet gebruikelijk, en zij kunnen optreden. Het vermogen van het lichaam om een wond te genezen hangt af van een gezonde bloedtoevoer, die nodig is om voedingsstoffen leveren, op de cellen die de beschermende afweer tegen infectie en die ontstekingen veroorzaken verschaffen. In deze zin, ontsteking is gunstig omdat het leidt tot het dweilen en verwijdering van dode en beschadigde weefsel, dat het mogelijk maakt om de vervanging ervan door nieuwe gezonde helende huid en onderliggend weefsel. Ten tweede, op korte termijn een hoge bloedsuikerspiegel verlamt deze bloed en weefsel verdediging, zodat hun infectie-bestrijdende en inflammatoire acties zijn veel zwakker. Tenslotte insuline zelf stimuleert genezing en regeneratieve acties in de lichaamsweefsels. Als de diabetes slecht gecontroleerd, dit suggereert dat insuline is onvoldoende of ineffectief, die verder kan aantasten genezing.

Om deze redenen zal uw arts proberen om u te helpen uw diabetes onder de best mogelijke controle voordat u gaan voor een niet spoedeisende operatie. Als u chronische complicaties van uw diabetes, moet bijzondere aandacht worden besteed aan maatregelen die u zullen helpen uw chirurgische wond te genezen, zoals het waarborgen van voldoende bloedtoevoer door het houden van het gebied warm en niet het plaatsen van overmatige druk op uit, en nauwgezette aandacht voor het vermijden infectie. Uw bloedglucose zal ook zorgvuldig worden gecontroleerd gedurende de periode onmiddellijk na de operatie, met insuline indien nodig.