Plaatsing van een penisprothese is een chirurgische procedure die onder algehele anesthesie of spinale anesthesie kan worden uitgevoerd. Je overnacht in het ziekenhuis en zijn meestal naar huis te gaan de volgende morgen staat.

Om het risico van infectie, voorafgaand aan de procedure uw scrotum gebied wordt geschoren te minimaliseren, wordt u geschrobd met een antibacteriële zeep en je krijgt intraveneuze antibiotica om eventuele resten van bacteriën die aanwezig kunnen zijn op uw huid te doden. Deze intraveneuze antibiotica zal worden voortgezet tijdens uw gehele verblijf in het ziekenhuis, en u vrij bent om naar huis met een 10 - tot 14-daagse levering van orale antibiotica.

Drie benaderingen om de plaatsing van de penis prothese worden gebruikt, en de plaats van de incisie is afhankelijk van het type prothese wordt geplaatst en de voorkeur van uw chirurg:

1. Een subcoronal incisie, een besnijdenis type incisie, wordt gebruikt voor de plaatsing van halfstijf prothesen.

2. Een penoscrotal incisie wordt gebruikt voor de plaatsing van meerdelige prothesen voor reoperations, en in gevallen van de penis fibrose (littekenvorming). Dit soort incisie in de middellijn van het bovenste deel van het scrotum. Als je kijkt naar je scrotum, zul je zien dat er een lijn loopt door het midden van het scrotum, de incisie wordt gemaakt in deze lijn, zodat wanneer het geneest, het zal worden in de normale scrotum lijn opgenomen.

3. Sommige chirurgen gebruiken een infrapubic incisie voor de plaatsing van multipart prothesen. Dit soort incisie wordt onder het schaambeen bij de basis van de penis uit.

Meestal kan alle componenten van een multipart prothese worden geplaatst via een incisie. Bij sommige patiënten vóór en abdominale lies chirurgie, zoals een hernia of een radicale prostatectomie-kunnen maken plaatsing van het reservoir van de driedelige prothese moeilijk. In deze situatie, kan de chirurg een incisie op de buik om het reservoir te kunnen worden geïmplanteerd inschakelen. Elke corpora cavernosa wordt geopend en verwijd de cilinder tegemoet. Elke corpora wordt vervolgens gemeten. Je penis is eigenlijk veel langer dan je denkt-dat gaat terug achter je schaambeen-en het is zeer belangrijk dat de juiste grootte van de cilinder worden geplaatst. De pomp wordt geïmplanteerd hetzij in de middellijn van het scrotum tussen beide testikels of aan een zijde van het scrotum. Je moet plaatsing pomp bespreken met uw chirurg voor de operatie om ervoor te zorgen dat de plaats gemakkelijk zal zijn voor u om te manoeuvreren, vooral als je niet goed gebruik van beide handen hebben. Het reservoir van de driedelige eenheid is geplaatst in het bekken bij de blaas. De buis die het reservoir, pomp, en cilinders verbindt loopt diep onder je huid, zodat het niet zichtbaar is, als je goed voelt, kunt u in staat om de slang te identificeren, maar het doel is om het te laten zijn onmerkbaar. Voordat de procedure is voltooid, zal uw chirurg de prothese te testen om ervoor te zorgen dat alle onderdelen goed werken, dat wanneer opgeblazen het geeft je een volledig stijve erectie, en dat de uiteinden van de prothese zich in een goede positie in het puntje van je penis .

Voordat de incisie gesloten, wordt een kleine drain geplaatst om te voorkomen dat een hematoom gevormd wordt, en de prothese is leeggelopen. De chirurg kan de prothese te verlaten gedeeltelijk opgeblazen en vervolgens laten leeglopen de volgende ochtend, omdat het soms kan helpen bloeden te voorkomen. Als je wakker wordt van een operatie in de verkoeverkamer, zal je een katheter in de plaats die uw urine afvoeren, een dressing rond je penis, die zal worden afgeplakt tegen uw buik, en een afvoer in de plaats. Bij mannen met ED en prostaatkanker die ondergaan een radicale prostatectomie voor de behandeling van de prostaatkanker, kan de prothese worden geplaatst ten tijde van de operatie. Er lijkt geen verhoogd risico van infectie wanneer deze route te volgen zijn.

Bob's commentaar:

[Ik had mijn penisprothese] onder narcose gebracht. Als onderdeel van de eerste bespreking over de penis prothese, Dr Ellsworth gesproken over de mechanica van de prothese met mij. Toen ze het uitleggen van de werking van de prothese, moet ze hebben gemerkt een verbaasde blik van mijn kant. Ze zei: "Wil je een te zien? '' Natuurlijk, 'antwoordde ik. Zij terug met een rubberachtig apparaat dat een handmatig bediende pomp aan een uiteinde met twee tentakels approximatel 7 of 8 cm lang uitsteken vanaf beide zijden heeft. Eerlijk gezegd, het deed me denken aan een van die Day-Glo plastic Halloween skeletten die bobble all over the place. Ik zei (tegen mezelf deze keer), "Is dat ding in te gaan op mijn lichaam?" Het was. Overigens Dr Ellsworth spoorde me aan het apparaat mee naar huis nemen (in een bruine papieren zak) om mijn vrouw te laten zien en ons vertrouwd met het apparaat.

Na plaatsing van de prothese en mijn ziekenhuisopname. . . Wilde niets met het selectedren van de inrichting voor de eerste 3-4 weken vanwege pijn in de nabijheid van de insnijding. Gedurende deze tijd, Dr Ellsworth onderzocht me regelmatig zodat er geen tekenen van een bacteriële infectie. Ten slotte, wanneer de tederheid had afgenomen, kwam de tijd voor Dr Ellsworth aan te tonen hoe de penisprothese werkte. De pomp-het deel dat produceert de erectie-is in het scrotum. Het is enigszins rechthoekig van vorm, de grootte van een karamelsuikergoed, met een bal-pomptype aangebracht aan de ene kant en de introductie kleppen aan elk uiteinde van de inrichting. In principe werkt als volgt: Voor geslachtsgemeenschap, bepaalt van de pomp en persen het zes of zeven keer om vloeistof te dragen van het reservoir in de cilinders penis om een erectie te creëren. De penis zal zolang men wenst stijf blijven. Wanneer men klaar is met geslachtsgemeenschap, een knijpt de afsluitventielen en de vloeistof afvoeren uit de cilinders en terug in het reservoir. Zacht knijpen op de penis helpt om alle van de vloeistof uit de cilinders. Zoals met iets nieuws, is het moeilijk aanvankelijk te gebruiken, maar met de praktijk, wordt het veel gemakkelijker te gebruiken. Het duurt niet lang voordat je aan te passen. Het wordt slechts een deel van jou.

Penisprothesen zijn meestal geplaatst in mannen met organische ED. Bij mannen met psychogene erectiestoornissen, dienen uitgebreide begeleiding worden toegediend en andere behandeling opties moeten worden uitgeput alvorens een penisprothese wordt beschouwd. Voor alle andere patiënten moet uitgebreide patiënt en partner adviseren plaatsvinden voor plaatsing van een prothese, de verwachtingen, indicaties en risico's moeten duidelijk worden besproken en andere momenteel beschikbare en toekomstige opties.

Een penisprothese is zelden de eerste lijn therapie voor ED. In mijn praktijk, toen ik bespreek penisprothesen met patiënten, heb ik gelijk de procedure voor de chirurgische plaatsing met de kruising over een gammele brug die instort zodra de prothese is geïmplanteerd. Je kunt niet achteruit gaan zodra de prothese wordt geplaatst, maar als het wordt verwijderd vanwege infectie, storingen of ontevredenheid, andere opties van de behandeling waarschijnlijk niet werken. Hoewel er rapporten van de vacuüminrichting en injectietherapie die in sommige individuen na verwijdering van een prothese zijn, deze voorbeelden zijn niet gebruikelijk. Om al deze redenen is het het beste om alle beschikbare therapieën proberen te bepalen of ze succesvol zijn en voldoende voor plaatsing van een prothese optreedt.

Indicaties voor een penisprothese zijn:

• onwil van de patiënt te overwegen, niet reageren op, of het onvermogen om te gaan met andere vormen van behandeling, zoals orale therapie, injectietherapie, MUSE, en het vacuüm apparaat

• de injectie therapie penis fibrose

• ziekte van Peyronie en erectiele dysfunctie

• Postpriapism erectiestoornissen

• Sex-change operaties bij vrouwen die chirurgische creatie van een penis • Penile amputaties bij mensen, die vervolgens ondergaan chirurgische creatie van een penis ondergaan

• Psychogene erectiestoornissen, na uitgebreide begeleiding en evaluatie

• Neurogeen blazen die condoom catheters voor urinedrainage