Zijn de resultaten zo goed als ik een levende donor in vergelijking met een kadaver donor?

Overleden donor levertransplantatie heeft de standaard van zorg voor patiënten met leverfalen al meer dan 25 jaar. Vandaar dat na verloop van tijd veel transplantatie chirurgen en programma's hebben de vaardigheden en de structuur die nodig is om deze operatie succesvol uit te voeren ontwikkeld. Dit omvat de mogelijkheid om te accepteren en een lijst van de meest geschikte kandidaten, voert de operatie, te helpen bij het herstel van de ontvanger, en de nodige postoperatieve zorg en ondersteuning. Bijgevolg is de verwachting uitstekende resultaten van postmortale levertransplantatie.

In de afgelopen 10 jaar volwassen levende donor levertransplantatie (LDLT) programma's zijn ontwikkeld in ziekenhuizen met als doel het uitbreiden van de donor zwembad. Vroege rapporten is gebleken dat de resultaten van een levende donor ontvangers 'waren niet zo goed als de resultaten ervaren door hun kadaver ontvanger tegenhangers. Later rapporten van LDLT programma's met de meeste ervaring hebben nu aangetoond dat LDLT kan ten minste gelijk hebben, zo niet beter, uitkomsten. Deze verhoogde effectiviteit is waarschijnlijk toe te schrijven aan dezelfde factoren die overleden donor transplantatie succesvol 20 jaar geleden-ervaring in de selectie van geschikte ontvangers en donoren, evolueert chirurgische vaardigheid, en de infrastructuur om resultaten voor alle optimaliseren. Daarnaast LDLT geniet van enkele andere potentiële voordelen ten opzichte van overleden donor transplantatie. Ten eerste kunnen de ontvangers de mogelijkheid om transplantatie ondergaan lang voordat levensbedreigende lever-gerelateerde gebeurtenissen hebben. Ze zijn waarschijnlijk in een betere fysieke en nutritionele vorm dan patiënten wachten kadaver donaties. Ten tweede, de levende donor lever, maar kleiner dan overleden donors lever is eerder optimale donor eigenschappen vanwege de algehele gezondheid van de donor. Ten derde heeft de medische kosten van het jaar vóór de transplantatie is geschat op ongeveer $ 100.000. Door het ondergaan transplantatie eerder in de loop van de ziekte, dit geld kan worden bespaard. Tenslotte, het gebruik van levende donorlevers resulteert in meer overleden donorlevers voor patiënten met behoefte aan transplantatie die de mogelijkheid LDLT hebben. In sommige opzichten kan een levende donor transplantatie twee levens te redden.