Zijn corticosteroïden gevaarlijk?

Nee, niet als je kind neemt de steroïden precies zoals voorgeschreven. Elk recept medicatie verkocht in de Verenigde Staten heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration strenge goedkeuringsprocedure heeft doorlopen. Corticosteroïden zijn geen uitzondering, net als elke andere klasse van geneesmiddelen, steroïden zijn veilig en effectief bij juist voorgeschreven en wanneer precies gebruikt zoals voorgeschreven. Steroïden zijn niet inherent meer of minder gevaarlijk dan andere geneesmiddelen. Net als alle andere medicijnen, hebben ze mogelijke bijwerkingen, vooral als het gebruikt wordt in pilvorm chronisch (lange termijn) en in grote doses.

Steroïde voorbereidingen hebben belangrijke en diverse medische toepassingen. De ontwikkeling van inhalatiecorticosteroïden geneesmiddelen in inhalator dosisaërosol, verneveld, en droog poeder inhalator vormen een revolutie in de behandeling van astma en positief veranderde het leven van talloze mensen met astma. Steroïden komen in andere dan pillen en inhalers vormen. Een allergische kinderen met eczeem kan worden behandeld met een steroïde crème, bijvoorbeeld. Evenzo kunnen oogartsen steroïden oogdruppels voor specifieke voorwaarden voorschrijven. Steroïden zijn een krachtig geneesmiddel in en armamentarium pulmonologist van de allergoloog en kan levensreddend in bepaalde medische situaties, zoals ernstige verergering van astma.

Waarom dan zouden mensen denken van steroïden als gevaarlijk? Sommigen verwarren anabole steroïden met corticosteroïden. Anabole steroïden zijn misbruikt door wat gewicht bouwers en atleten om hen te helpen bulk up en spiermassa op te bouwen, en ze hebben een reputatie voor het veroorzaken van gevaarlijke bijwerkingen wanneer misbruikt. Corticosteroïden zijn totaal verschillende geneesmiddelen dan anabole steroïden, en zijn de klasse van steroïde geneesmiddelen op grote schaal gebruikt bij de behandeling van astma. Het enige 'gevaar' om het gebruik ervan gebeurt als ze niet correct worden gebruikt. Het is uitermate belangrijk om de doseringsschema precies zoals die zijn aangegeven door de arts van uw kind. Als uw kind dagelijkse orale steroïden vereist, is het van vitaal belang dat u de dosering aanbevelingen van de arts te volgen. Een kind dat is voorgeschreven dagelijkse orale behandeling met corticosteroïden heeft matige tot ernstige persisterende astma en vereist het corticosteroïd voor astma controle. U zult onnodig plaats uw kind in gevaar als je (1) niet in nauw contact met de behandelend arts over uw kind klinische toestand en (2) als je afwijkt op enigerlei wijze van de eerder vastgestelde orale steroïden doseringsschema zonder eerst bespreken van de situatie met de arts. Er zijn in het bijzonder ten minste twee belangrijke redenen waarom een astma-patiënt mag niet plotseling stoppen met het innemen van de pil vorm van corticosteroïden. De eerste reden is dat aangezien de steroïden worden voorgeschreven voor de behandeling van astma, is er een goede kans dat de astma opnieuw wordt flare als de steroïde dosering te snel of meer verlaagd tegelijk. De tweede reden is van toepassing op personen die steroïden nodig hebben op een meer lange termijn als volgende besproken.

Ons lichaam een natuurlijke vorm van steroïden die nodig is voor de gezondheid. De bijnieren boven elke nier gelegen zijn verantwoordelijk voor het voldoen aan corticosteroïden eisen van het lichaam. De door de bijnieren steroïden worden aangeduid als de lichaamseigen steroïden. Wanneer de bijnieren detecteren extra steroïden in de bloedbaan van medicatie, ze verminderen hun eigen endogene steroïde productie. Als de bijnieren worden blootgesteld aan een aanzienlijke hoeveelheid steroïde medicatie, reageren ze door het volledig afsluiten van de lichaamseigen vitale bereiding van steroïde

Als mensen blijven hun voorgeschreven steroïde medicijnen, de bijnieren blijven "traag en uitgeschakeld" en stoppen met de productie van endogene steroïden. Wanneer steroïde medicijnen geleidelijk wordt verminderd, de bijnieren hebben tijd om te reageren en hervat de productie van voldoende endogene steroïden om de behoeften van het lichaam te voldoen. Indien, daarentegen, zijn lange-termijn steroïde pillen niet taps en abrupt gestopt, de bijnieren niet voldoende tijd om te herstellen en opnieuw vervaardigen endogene steroïden. Het lichaam zal worden overgelaten zonder enige steroïden op alle, en een bijnier crisis, dat is een echte medische noodsituatie, kunnen voortvloeien. De behandeling van bijnieraanval omvat steroïde administratie. Als uw kind astma wordt gecontroleerd en wordt het uit medisch oogpunt nodig orale behandeling steroïden te staken, zal uw arts u een gedetailleerde doseringsschema die langzaam zal afnemen of "afbouwen" het gebruik van de medicatie. Dit zal toestaan dat de bijnieren om "wakker" en opnieuw beginnen om essentiële ndogenous steroïden te produceren. De meest kritische punt is om nauw samen te werken met de arts en vermijdt besluiten te nemen met betrekking tot deze medicijnen zonder passend overleg.

Steroïden worden als veilig beschouwd wanneer precies genomen zoals voorgeschreven voor een passende medische indicaties. Laten we zeggen dat astma uw tienerdochter's actiever is geworden en wordt steeds ongecontroleerd. Ondanks het feit dat zij met behulp van dagelijkse inhalatie, langwerkende b 2-agonisten samen met een inhalatie, een hoge dosis corticosteroïden, ze is ook vereist nu een kortwerkende quickrelief ingeademd b 2-agonist om de vier tot zes uur voor de verlichting van kortademigheid. Haar peak flow metingen zijn afgenomen. Ze is ook wakker 's nachts omdat van ademhalingsmoeilijkheden. Ze vertelt dat ze "verrot." Voelt Op dit punt, haar arts zal ongetwijfeld raden een kuur van orale steroïden (steroïd burst). Bij de behandeling van kinderen, is een korte cursus (puls of barsten dosis) na orale prednison gewoonlijk voorgeschreven voor 5-7 dagen. In oudere tieners en volwassenen kunnen de steroïden burst gedurende een wat langere periode waarin de behandelingsduur zeven dagen of minder, er in het algemeen niet nodig de dosering prednison taps. Echter, voor de behandeling met steroïden die zich over een langere periode, moet er een geleidelijke dagelijkse afname (taps) van de dosis. Uw dochter kan verwachten dat een verbetering ervaren in haar verergering van astma, met een vermindering van de symptomen in slechts zes tot twaalf uur na de eerste dosis van steroïden.

Bij juist gebruik, kunnen steroïden bijna wonderbaarlijke in hun effectiviteit. Prednison en methylprednisolon zijn twee verschillende steroïden in pil-of vloeibare (oraal) vorm die vaak worden voorgeschreven om astma-exacerbaties en ernstige allergische reacties te behandelen. De NAEEP richtlijnen wijzen erop dat prednison of methylprednisolon soms nodig kunnen zijn in kleine dagelijkse doses tot ernstig persistent astma te behandelen. Een dosis van prednison 5 mg is equivalent aan een 4-mg dosis methylprednisolon. We meestal adviseren onze patiënten die steroïden nodig hebben om te beginnen met het nemen van hen vroeg en uitstappen ze zo snel mogelijk, zodat ze kunnen profiteren van de gunstige eigenschappen bij de behandeling van een exacerbatie en mogelijke bijwerkingen te minimaliseren. Merk ook op dat als u denkt dat uw kind astma vereist behandeling met een orale steroïden, moet u dringend contact opnemen met de arts van het kind. Wij zijn ervan overtuigd dat het toevoegen van orale corticosteroïden geneeskunde regime astma van uw kind ongetwijfeld vereist een gesprek tussen u en uw kind arts om uw kind te voorzien van de meest geschikte behandeling aanbevelingen.

Kerrin's commentaar:

Mijn zoon was voorgeschreven Pulmicort ® Respules ® na het ziekenhuis voor ademhalingsproblemen. We hebben de opdracht gekregen om het te gebruiken in de vernevelaar na de albuterol (die we kregen te horen opent de luchtwegen te laat vervolgens de steroïde beter beweging) wanneer we geloven dat zijn ademhaling wordt steeds aangetast. Het is een steroïde, maar het heeft geholpen houden hem uit het ziekenhuis (waar hij steroïden toch zou ontvangen) meerdere malen, dus wat de mogelijke bijwerkingen, ze zijn het waard.