Wat is PSA ? Wat is de normale PSA- waarde ?

Wat is gratis totaal PSA ? PSA staat voor prostaat specifiek antigeen . PSA is een chemische stof die door de prostaat cellen , zowel normale als kankercellen . PSA wordt niet significant door andere cellen in het lichaam . Normaal gesproken slechts een kleine hoeveelheid PSA krijgt in de bloedbaan . Wanneer de prostaat geïrriteerd , ontstoken of beschadigd , zoals bij prostatitis en prostaatkanker , PSA lekken in de bloedbaan gemakkelijker , waardoor het niveau van PSA in het bloed hoger. Het normale bereik is gewoonlijk 0-4,0 ng / mL , maar in jongere mannen lager bereik wordt gebruikt ( tabel 1 ) . Het normale bereik voor PSA varieert met de leeftijd en ras .

Zodra een basislijn normale PSA is verkregen , het werkelijke aantal wordt minder belangrijk en de mate van verandering van de PSA na verloop van tijd steeds belangrijker.

PSA wordt in twee vormen in de bloedbaan . PSA dat voor chemische stoffen ( eiwitten ) gebonden is gebonden PSA en PSA die niet aan eiwitten wordt vrij PSA . De hoeveelheid van elke vorm wordt gemeten en de verhouding van vrij PSA vrij plus gebonden ( of totaal) PSA wordt berekend .

De PSA cadeau dat niet gebonden is aan eiwitten wordt vaak uitgedrukt als de verhouding tussen vrij PSA totaal PSA . Het wordt uitgedrukt als percentage, is het vrij PSA , gedeeld door de totale PSA × 100 . Hoe hoger het getal , hoe kleiner de kans dat prostaatkanker aanwezig is . Een vrij PSA waarde groter dan 14-25 % suggereert dat de aanwezigheid van prostaatkanker is minder waarschijnlijk . Deze verhouding kan nuttig zijn bij personen met een licht verhoogde PSA in de 4-10 ng / ml bereik voor wie de arts is de beslissing om een prostaat biopsie uit te voeren .

PSA dichtheid verwijst naar de PSA per gram prostaatweefsel en wordt berekend door de PSA te delen door het berekende prostaatvolume in gram geschat door transrectale ultrageluid . Een PSA dichtheid > 0,15 gevoeld wijzen op prostaatkanker .

PSA snelheid verwijst naar de verandering in de PSA- niveau in de tijd. Als mannen ouder worden de prostaat heeft de neiging om te vergroten, zo is de verwachting dat de PSA ietwat zullen stijgen in de tijd. Bij mannen met een PSA < 4 ng / ml men van mening is dat een PSA snelheid > 0,35 ng / ml is reden tot zorg , terwijl bij mannen met een totaal PSA > 4 ng / ml een PSA snelheid van > 0,75 ng / ml is oorzaak voor de zorg voor het risico op prostaatkanker .