Wat is chronische afstoting?

Chronische afstoting (CR) gaat progressieve verslechtering van de functie van het getransplanteerde orgaan is. De doelstellingen van de immuunrespons zijn verschillend van de doelen in acute afstoting. Deze schade komt zeer langzaam en is niet het gevolg van terugkerende episodes van acute afstoting. De belangrijkste oorzaak van CR, zoals met acute afstoting, te weinig immuunsuppressieve medicatie-hetzij omdat de patiënt niet zijn of haar medicatie zoals voorgeschreven of omdat de transplantatie arts vermindert de dosis in een poging om bijwerkingen te voorkomen. CR kan worden verergerd door factoren zoals CMV-infectie, een hoog cholesterolgehalte, diabetes of hypertensie.

Dankzij eerdere herkenning van acute en chronische afstoting en de introductie van krachtiger immunosuppressieve middelen (bijvoorbeeld tacrolimus en sirolimus), veel van deze gevallen met succes kan worden omgekeerd.