Waar wordt mijn lever vandaan?

UNOS verdeelt de Verenigde Staten in 11 regio's voor orgel distributie doeleinden (zie figuur 7). Patiënten die wachten op een levertransplantatie in een bepaalde regio de meeste kans krijgen een lever uit hun eigen regio, meestal van de lokale organisatie orgaanverwerving (OPO). Een OPO is een organisatie die wordt aanvaard als lid van de OPTN en door de Centers for Medicare en Medicaid Services (CMS) is bevoegd om organen te schaffen voor transplantatie. Elke OPO heeft een bepaald geografisch gebied aanbestedingen waarbinnen de organisatie concentreert haar inspanningen aanbestedingen. Een regio kan een of meer OPOs dienstverlening orgaanverwerving naar verschillende locaties in de regio.

Bij overleden donors lever beschikbaar is een gestandaardiseerd protocol gevolgd om het orgaan op de wachtlijst plaatsen in de juiste kandidaat. De lever wachtlijst benadrukt de mate van ziekte, maar bevat ook de lokaties van de donor en de ontvanger. Status 1 patiënten hebben de hoogste prioriteit voor de donorlever eerste binnen de lokale (OPO) grondgebied en vervolgens binnen de regio. Als er geen status van 1 kandidaten op de regionale lijst, de lever gaat naar de kandidaat met de hoogste MELD score boven de 15 in de lokale omgeving. Als er geen gegadigden zijn die aan dit criterium, dan is de lever blijft binnen de regio en gaat naar de persoon met de hoogste MELD score boven de 15. Als er geen kandidaten in de regio hebben een MELD score van meer dan 15, dan is de lever gaat naar de persoon met de hoogste MELD score eerst in de omgeving en dan in de regio. Als er nog geen geschikte ontvangers, wordt de lever aangeboden aan een status-1 patiënt buiten de regio van de donor. Dit systeem zorgt ervoor dat de ziekste lokale / regionale patiënt de beste kans om levertransplantatie ondergaan.