Ik ben een 60-jarige man met de ziekte van Parkinson op behandeling met levodopa. Onlangs zag ik een drang om mijn benen te bewegen, terwijl ik in bed proberen te slapen. Ben ik de ontwikkeling van RLS-symptomen?

Hoe vaak komt RLS bij patiënten met de ziekte van Parkinson? De relatie tussen RLS en de ziekte van Parkinson (PD) blijft enigszins controversieel. Zowel RLS en PD-patiënten profiteren van dopaminerge medicatie, hoewel RLS patiënten moeten veel lagere doses van deze medicijnen in vergelijking met PD-patiënten. In veel opzichten, maar deze twee voorwaarden zijn heel verschillend.

Sommige hersenen neuroimaging studies tonen een zeer milde disfunctie van de basale ganglia (groepen zenuwcellen en verbinden vezels en neuronen diep in de hersenen die bewegingen, gang, houding en emoties), maar andere studies hebben niet een dergelijke vinden afwijkingen. Daarentegen, bij PD patiënten is er ernstige disfunctie van deze structuren duidelijk verlies van neuronen. Bij RLS-patiënten, heeft geen dergelijk verlies van neuronen beschreven. RLS patiënten vertonen tekenen van een verminderd ijzer opslag in deze structuren, terwijl PD-patiënten vertonen verhoogde ijzerstapeling.

Eerdere studies toonden geen verhoogde prevalentie van RLS in PD. Enkele recente studies hebben echter een verhoogde prevalentie van RLS bij PD-patiënten geïdentificeerd. Het is opgemerkt dat de meeste RLS symptomen bij PD patiënten beginnen na behandeling met dopaminerge geneesmiddelen, wat aangeeft die misschien RLS bij deze PD patiënten ontwikkelen via een mechanisme van augmentatie (zie vraag 74). Er kan een verhoogde prevalentie van RLS bij PD patiënten, maar zonder verder onderzoek, is het niet mogelijk om in dit stadium definitieve conclusies. Uw slaap arts moet in staat zijn om u te vertellen of je de ontwikkeling van de symptomen van RLS, op basis van de essentiële RLS diagnostische criteria (zie vraag 4).