Hoe lang moet ik wachten op een transplantatie?

Dat hangt ervan af. Het aantal mensen wachten op een niertransplantatie in oktober 2009 was 82.162. Het aantal niertransplantaties van overleden donoren uitgevoerd in het afgelopen jaar was 7923 vanaf 1 januari 2009, tot 30 september 2009.

Vanwege deze grote discrepantie tussen ontvangers en donoren, zijn manieren om de donorpool breiden altijd gezocht. Een manier om de donor zwembad uit te breiden is om levende donoren te gebruiken. Vanaf 1 januari 2009, door middel van 30 september 2009, waren er 4.724 levende donor niertransplantaties uitgevoerd in de Verenigde Staten. (Meer over levende donoren later.)

Al vele jaren alleen standaardcriteria donor nieren werden gebruikt voor transplantatie. Een standaard criteria donornier komt uit een voorheen gezonde persoon tussen de leeftijd van 18 en 60 jaar die een vroegtijdige dood, zoals een auto-ongeluk gehad. Ze waren niet in staat om hun verwondingen te overleven en gevorderd tot hersendood. Hun familie maakte het genereuze aanbod om hun organen te doneren.

Donatie na hartdood treedt op als organen zijn gedoneerd van een patiënt op een ventilator die ernstig hersenletsel zonder hoop op zinvolle herstel. Vanwege de futiliteit van de prognose van de patiënt, de familie maakt de beslissing om beademing te trekken. Als de familie kiest organen van de patiënt te doneren, wordt de patiënt genomen om een operatiekamer waar de beademingsbuis wordt verwijderd. Als de patiënt het hart stopt met kloppen binnen 20 minuten, kan de transplantatie team de nieren te verwijderen. Nieren van donatie na hartdood donoren hebben gelijkaardige resultaten (laatste zo lang en zo goed werkt) standaard criteria donornieren.

Onderzoek heeft aangetoond dat veel minder vaak gebruikt donornieren (zoals een nier van een donor ouder dan 60 jaar) kunnen profiteren zorgvuldig geselecteerde kandidaten. Het doel is om de donor zwembad uit te breiden en daarmee verkorten van de wachttijd voor een niertransplantatie. Deze groep van donoren wordt uitgebreid criteria donoren.

Geselecteerde kandidaten omvatten, maar zijn niet beperkt tot patiënten die moeite hebben met hun dialyse behandelingen en patiënten die een kortere levensverwachting kan geconfronteerd tijdens de dialyse.

Kandidaten moeten hun schriftelijke toestemming geven alvorens wordt vermeld voor een uitgebreide criteria niertransplantatie. Het toestemmingsformulier wordt beoordeeld met de transplantatie nefroloog of een transplantatie chirurg. Kandidaten die instemmen met uitgebreide criteria donornieren krijgen ook in aanmerking voor de standaard criteria donornieren ontvangen.

Uitgebreid criteria donors zijn meer dan 60 jaar of tussen de 50 en 59 jaar met een van deze criteria:
• CVA (beroerte) + HTN (hypertensie) + Creëer (creatinine)> 1.5 bij de nier stage
• CVA + HTN
• CVA + Creat> 1.5 op het moment van de nieren plaatsing
• HTN + Creat> 1.5 op het moment van de nieren plaatsing
• CVA = CVA was doodsoorzaak
• HTN = voorgeschiedenis van hypertensie op elk tim