Hebben deze symptomen betekenen PD?

Kunnen ze iets anders bedoelen? De symptomen van de PD worden parkinsonisme genoemd, maar niet alle mensen met Parkinson hebben PD. In feite kan een aantal van de symptomen van PD aanwezig in andere ziekten, de pathologie en oorzaken die verschillen van PD zijn. Deze PD-achtige aandoeningen in eerste instantie kan moeilijk te onderscheiden van PD zijn. In de tijd, over een aantal jaren worden de verschillen duidelijk. Af en toe, wanneer twijfel blijft bestaan, een proef van levodopa kan worden gegeven. Verbetering optreedt in PD, verbetering is minder consistent of niet in de PD-achtige aandoeningen (figuur 2). Magnetic resonance imaging (MRI) is niet nuttig in het diagnostiseren van PD, de PD-achtige aandoeningen, of in het onderscheiden PD van de PD-achtige aandoeningen. Positron emissie tomografie (PET-scan) of single photon emission computed tomography (SPECT scans) met behulp van gespecialiseerde isotopen worden steeds vaker gebruikt om PD diagnosticeren en onderscheiden PD uit de PD-achtige aandoeningen. Echter, deze tests zijn niet op grote schaal beschikbaar en vereisen deskundige interpretatie.

De PD-achtige aandoeningen kunnen worden verdeeld in twee klassen hun begrip te vereenvoudigen. De eerste klasse is de akinetisch-rigide syndromen, die worden gekenmerkt door stijfheid en een gebrek aan beweging. De tweede wordt gekenmerkt door overmatige beweging, de zogenaamde hyperkinetische syndromen.

Progressieve supranucleaire palsy (PSP) is de meest voorkomende van de akinetisch-rigide aandoeningen. Voor elke 100 mensen met PD, zijn er 5 met de PSP. In aanvulling op de belangrijkste symptomen van de PD-stijfheid, bradykinesie en houdingsinstabiliteit-mensen met een PSP niet meer in staat om hun ogen te bewegen. Mensen met een PSP hebben meestal grote problemen met het evenwicht, zodat ze vaak vallen. In tegenstelling tot PD, vallen is meestal een vroege en niet een laat symptoom. PSP tegenstelling PD begint aan beide zijden tegelijkertijd plaatsvindt zonder tremor en reageert slecht of helemaal niet aan drugs. PSP vordert sneller dan PD. Post-mortem onderzoek PSP ziet er anders uit PD. Multiple-systeem atrofie (MSA) kunnen PD na te bootsen, maar gebeurt meestal zonder tremor, slecht reageert of helemaal niet aan drugs, en vordert sneller dan PD. MSA heeft drie subgroepen: (1) De Shy-Drager variant lijkt op PD, maar wordt gedomineerd door autonome zenuwstelsel symptomen, zoals dalingen van de bloeddruk bij het opstaan, blaas-en darmproblemen, en impotentie. (2) De Striato-nigrale variant (afgekort SND) lijkt op PD, maar reageert niet op PD drugs. (3) De olivo-ponto-cerebellaire atrofie variant (OPCA) wordt gedomineerd door moeite met lopen en balans, genaamd ataxie. Falls zijn niet zo frequent als in de balans moeilijkheid van PSP. Post-mortem onderzoek MSA ziet er anders uit PSP en PD.

Corticobasilar degeneratie (CBD) lijkt op PSP. Unlike PSP, die begint aan beide zijden tegelijkertijd kunnen CBD eerst beginnen aan een zijde. Stijfheid is een groter probleem dan in PSP. In tegenstelling tot de PSP, waarin oogbewegingen altijd worden beïnvloed, in CBD oogbeweging mag niet worden aangetast. Falls zijn frequent in zowel CBD en PSP. Voor elke 100 mensen met PD, 1 heeft CBD. Post-mortem onderzoek CBD lijkt op PSP, maar ziet er anders uit PD en MSA.

Essentiële tremor (ET), een hyperkinetische stoornis, is de meest voorkomende bewegingsstoornis. ET is 10-20 keer vaker voor dan PD. In minder dan 2% van de tremor ET voldoende uitschakelen behandeling vereisen. ET raakt vooral de handen, minder vaak de kop, en zelden de voeten. ET, in tegenstelling tot PD, begint in beide handen tegelijk. De tremor van ET, in tegenstelling tot de tremor van de PD, verschijnt wanneer de handen bewegen. De tremor van ET kan worden uitgeschakeld, waardoor de fijne motoriek zoals scheren, dichtknopen van uw kleding, of het voeden van jezelf. In ET, het handschrift wordt wankel, maar het is niet klein of verkrampt als in PD geworden. Alcohol helpt ET; af en toe een drankje kan wonderen verrichten. Alcohol is minder gunstig in PD. De effecten van alcohol op ET niet goed begrepen, en het overmatig gebruik van alcohol kan natuurlijk leiden tot afhankelijkheid. In het algemeen hebben de drugs voor PD niet helpen ET. ET reageert op medicijnen, zoals mysoline (een geneesmiddel dat gebruikt wordt om epilepsie te behandelen), Inderal (een geneesmiddel dat gebruikt wordt om hoge bloeddruk te behandelen) en benzodiazepines (geneesmiddelen die worden gebruikt om angst te behandelen). Angst verhoogt de trilling van ET en PD.