De tekenen van melasma zijn donker , onregelmatige vlekken algemeen aangetroffen op de bovenste wang , neus, lippen , bovenlip en voorhoofd die vaak ontwikkelen geleidelijk in de tijd . Melasma komt vaak na de bevalling of na het stoppen van orale anticonceptiva of hormoonvervangende therapie .

Melasma wordt gedacht dat de stimulatie van melanocyten of pigment-producerende cellen door de vrouwelijke geslachtshormonen oestrogeen en progesteron meer melanine produceren wanneer de huid wordt blootgesteld aan zon . Vrouwen met een lichte bruine huidtype die leven in gebieden met intense blootstelling aan de zon zijn bijzonder gevoelig voor het ontwikkelen van deze aandoening.

Genetische aanleg is ook een belangrijke factor bij het bepalen of iemand melasma zal ontwikkelen . De incidentie van melasma neemt ook bij patiënten met schildklierziekte . Soms oorzaken van melasma omvatten allergische reactie op medicijnen en cosmetica en als een symptoom van de ziekte van Addison . Melasma veroorzaakt geen andere omstandigheden buiten de cosmetische verkleuring .

Behandelingen om te helpen vervagen de verkleurde plekken zijn de volgende:
• Tretinoïne , dat is een zuur dat huidcellen ( keratinocyten ) omzet verhoogt . Deze behandeling kan niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap .
• Topische depigmenting middelen , zoals hydrochinon , die ofwel over-the - counter ( 2 % ) of op recept ( 4 % ) sterkte . Hydrochinon is een chemische stof die tyrosinase remt , een enzym betrokken bij de productie van melanine . Combinatie zoals Tri - Luma ® kunnen worden gebruikt .
• azelaïnezuur ( 20 % ) , waarvan wordt aangenomen dat de activiteit van melanocyten verminderen .
• peeling met alpha hydroxy zuren of chemische peelings met glycolzuur .
• Laser of rood licht behandeling.

Al deze behandelingen en effecten zijn geleidelijk. Een strikt vermijden van zonlicht nodig , samen met het gebruik van breedspectrum zonnebrandmiddelen met fysieke blokkers omdat ultraviolet A , B ultraviolet en zichtbaar licht zijn kunnen stimuleren pigment . Cosmetische coverups kan ook gebruikt worden om de verschijning van melasma verlichten . Meer informatie over deze behandelingen wordt later in dit boek besproken .

Als je ouder wordt, je huid wordt dunner, en de onderliggende bloedvaten worden minder goed beschermd tegen letsel. De resulterende extravasatie van bloed in het omringende weefsel, vaak gezien op de dorsale onderarm en hand, wordt aangeduid als purpura of ecchymose. Een blessure van zelfs een milde trauma kan leiden tot een flinke blauwe plek. Blauwe plekken kan een indicatie zijn van een onderliggende aandoening. Als kneuzingen consequent verschijnen zonder aanwijsbare reden, is het belangrijk om te controleren of een bloedziekte. Een veelvoorkomende reden voor kneuzing het gebruik van anticlotting medicijnen. Bescherm uw huid tegen trauma en wrijving. Lange mouwen shirts verminderen afschuiving en wrijving.

Mohs micrografische chirurgie gebruikt histologisch bereid ingevroren weefsel secties om de chirurgische marges van excisies uitgevoerd om huidkanker te verwijderen evalueren. Het gebruik van microscopische controle en horizontale uitsnijdingen en snijden van cutane tumoren moet maximaal behouden de grootste hoeveelheid normaal weefsel en tevens de hoogste genezingspercentage mogelijk. Mohs chirurgie is ook erg goed voor recidiverende tumoren die niet hebben gereageerd op een eerdere behandeling en voor bepaalde vormen van basaalcelcarcinomen.