Een goede donor is iemand die naar voren komt vrij aan zijn of haar nier te doneren. Zij moeten in uitstekende gezondheid met twee normaal functionerende nieren. Ze worden zorgvuldig beoordeeld door de leden van de transplantatie-team (de nefroloog en chirurg hebben niet geëvalueerd de ontvanger). We willen proberen om eventuele problemen die de donor kan hebben in de nabije toekomst dat hun resterende nier in gevaar zou brengen ontdekken. Twee voorbeelden zijn diabetes mellitus en hypertensie, waarbij de primaire en secundaire oorzaken van de metaboliet in de Verenigde Staten.

Uw verzekering dekt de kosten van de zorg van de donor in verband met transplantatie. De verkoop van organen is illegaal in de Verenigde Staten.

Onverenigbaar donoren die een positieve kruisproef (antistoffen in het bloed van de ontvanger die gericht zijn tegen antigenen op cellen van de donor ) kunnen speciale medische behandeling te ondergaan om te proberen de donor - specifieke antilichamen uit het bloed van de donor te verwijderen . Dit proces heet desensibilisatie . De ontvanger wordt eerst behandeld met medicatie ( intraveneus immunoglobuline ) poogt de donor - specifieke antilichamen verminderen . Na deze behandeling de crossmatch herhaald . Als het negatief wordt , is de transplantatie uitgevoerd binnen 3 tot 5 dagen . Als het nog steeds positief is, kan de donor een procedure genaamd plasmaferese ondergaan . Dit is een soortgelijke behandeling hemodialyse , dat het bloed van de ontvanger wordt gepompt door een filter . In plasmaferese het filter verwijdert antilichamen . Na drie plasmaferese behandelingen de kruisproef wordt herhaald . Als het negatief wordt , is de transplantatie uitgevoerd binnen 3 tot 5 dagen . Als het positief blijft , kan de medicatie en de plasmaferese serie worden herhaald .

Desensibilisatie is gereserveerd voor zeer specifieke omstandigheden . Patiënten die een hoog niveau van antilichamen in hun bloed en zijn niet in staat om een compatibele donor te vinden geweest kan zijn kandidaten voor desensibilisatie .

Een ander programma voor incompatibele levende donor en ontvanger is een lijst te wisselen. Een incompatibele levende donor biedt een nier aan overleden donor wachtlijst van het ziekenhuis transplantatie. In ruil, de ontvanger verplaatst naar de top van de wachtlijst voor hun ABO bloedgroep van de regio. Om in aanmerking te komen voor de uitwisseling lijst, moet het eerst overleden donor transplantatie van de ontvanger zijn. De ontvanger moet op dialyse en unsensitized (niet over een hoog niveau van antilichamen in hun bloed, zodat het moeilijk zou zijn om een nier te passen). De levende donor en ontvanger moet op de gepaarde ruil lijst voor 90 dagen voordat hij naar een lijst te wisselen.

Neem contact op met uw transplantatie programma over gekoppeld en lijst uitwisselingen omdat hun precieze kwalificaties kunnen variëren

Omdat er zo'n tekort aan organen gedoneerd , zijn er een aantal innovatieve programma's ontwikkeld die onverenigbaar zijn live- donoren en ontvangers te gebruiken geweest . De " swap " die je verwijzen naar heet een gekoppelde uitwisseling . Er zijn bereid donoren , maar ze zijn niet in staat om te doneren omdat hun bloedgroepen onverenigbaar zijn of hun immuunsysteem onverenigbaar waren (ze hadden een positieve kruisproef ) . In een gepaarde ruil een donor en ontvanger worden geëvalueerd en toegelaten tot een deelnemende programma transplantatie . Hun gegevens worden in een computer ingevoerd. Match runs ( een computerprogramma dat zoekt naar compatibele wedstrijden in het systeem ) zich elke 4 tot 6 weken . Als er enige potentiële compatibel paren , worden de transplantatie programma's meegedeeld . Zij beoordelen de voorlopige gegevens van de leeftijd, body mass index , en bloedgroep en beslissen of ze willen gaan . Crossmatchtest testen wordt gedaan tussen de paren , donoren en ontvangers. Als de kruisproef negatief is , worden de donoren verder geëvalueerd bij transplantatie ziekenhuis van de ontvanger . Een laatste kruisproef wordt de week klaar voor de operatie . Als dit zo doorgaat negatief te zijn , ga je door naar transplantatie . De operatie aan de donors tegelijkertijd uitgevoerd bij de verschillende transplantatie ziekenhuizen .