Astma bij kinderen is uitgegroeid tot een groot probleem. Meer dan 20,5 miljoen mensen zijn gediagnosticeerd met astma in de Verenigde Staten, 6,5 miljoen kinderen jonger dan 18 jaar. Van deze populatie, ongeveer negenhonderdduizend zijn jonger dan 5 jaar. De cijfers tonen duidelijk aan dat ondanks de toenemende kennis en de beschikbaarheid van effectievere medicijnen, astma blijft een belangrijke pediatrische gezondheids zorg. Astma is zonder twijfel de meest voorkomende chronische medische aandoening die kinderen en jongeren in ons land.

Gedurende de periode van vijf jaar, eindigend in 1999, werden bijna 14 miljoen dagen per jaar rechtstreeks toe te rekenen aan bronchiale astma verloren van school. Tussen 1995 en 1999, astma goed voor meer dan 3,5 miljoen medische kantoor bezoeken per jaar. Acute astma was verantwoordelijk voor een gemiddelde van zeshonderdduizend SEH bezoeken voor de behandeling en voor bijna tweehonderdduizend ziekenhuisopnames elk jaar in dezelfde periode. Tragisch, tussen 100 tot 200 kinderen per jaar sterven aan astma en de complicaties ervan. Wat maakt de statistiek zo verwoestende is het feit dat wanneer kinderen een passende medicatie en voortdurende medische zorg, moet er zelden of nooit, wel een fatale afloop.

Bij astma accuraat later in de loop van de ziekte wordt gediagnosticeerd bij kinderen eerder plaats, en wanneer self-management onderwijs met nadruk op het juiste gebruik van individuele medicatie wordt verstrekt aan zowel ouders als kinderen, zal astma statistieken in dit land sterk verbeteren. Patiënt onderwijs is de sleutel tot het openen van de deur naar een nieuw tijdperk van betere astma controle, die een gunstige daling van statistieken betreffende astma hospitalisatie, ongepland kantoor en SEH bezoeken, en astma sterfgevallen zal produceren. Het model voor het bereiken van betere resultaten in de behandeling van astma is de oprichting van een echt partnerschap tussen arts, patiënt en ouders. Als alle leden van het "team" samen werken aan het gemeenschappelijke doel van het verhogen van een gezond en actief kind, het uiteindelijke resultaat is een positief voor het hele gezin, astma niettegenstaande.

Door educatie, zal je familie meer kennis over astma geworden en dus comfortabeler aanpakken en het omgaan met de vele potentieel verwarrende en soms angstaanjagende aspecten van de ziekte. Bijvoorbeeld, als je begrijpt waarom bepaalde medicijnen worden voorgeschreven voor uw kind, heb je meer kans om de aanbevelingen dosering volgen. Een belangrijke reden waarom sommige kinderen moeite met het controleren van hun astma kunnen ervaren is dat zij overmatig gebruik of, meer algemeen, in het kader van het gebruik van hun medicijnen. Effectieve communicatie en compliance zijn twee cruciale onderdelen van een succesvolle management programma voor elke astma-patiënt. Open communicatie tussen familie en arts is van cruciaal belang voor een succesvolle uitkomst voor uw kind. Medische compliance (of therapietrouw) verwijst naar de consequente dagelijkse toediening van de medicijnen die zijn voorgeschreven voor uw kind. Wanneer deze twee aspecten van het beheersplan goed werken, het resultaat is bijna altijd succesvol en heel verheugend voor de patiënt, ouders en arts.

Frank's commentaar:

Astma kan heel belangrijk in de kindertijd, en spreekt als iemand die is opgegroeid met de aandoening, kan het beangstigend zijn als goed. Kinderen lijken van nature aangetrokken tot activiteiten die extreem physical €.  €.  €.  € en vaak zeer vermoeiend. Bij astma is betrokken, kan een eenvoudig spel van de tag heel gemakkelijk meenemen op een hoestbui waar u moeite om te ademen. Hoewel dit hetzelfde resultaat voor volwassenen die zich bezighouden met soortgelijke activiteiten en is eng, op zijn zachtst gezegd, voor een kind (vooral degenen die zijn erg jong en niet echt begrijpen wat astma is) kan worden kan dit angstaanjagend. Terugkijkend kan ik een aantal keer herinneren in mijn jeugd, toen ik last van opmerkelijke astma-aanvallen. Ze kunnen heel snel overweldigen een jongere, en als het kind niet voldoende voorbereid, kunnen ze dodelijk zijn.

Astma is zonder twijfel op de opleving in de Verenigde Staten en andere geïndustrialiseerde landen, zoals Australië en Groot-Brittannië. In 1998, bijvoorbeeld, de Centra voor de Controle en de Preventie (CDC) Disease gemeld op de morbiditeit en mortaliteit in verband met astma in de Verenigde Staten tussen 1960 en 1995. De gegevens toonden een aantal verontrustende trends: (1) het verhogen van de prevalentie van astma (of frequentie) in de Amerikaanse bevolking, (2) het verhogen van de trends van dood door astma, en (3) opvallende verschillen in ziekenhuisopnamen, bezoeken, en sterfgevallen als gevolg van astma. De verschillen waren geografische en raciale. Afro-Amerikanen in het bijzonder blijven om hogere tarieven van astma-gerelateerde bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp, ziekenhuisopnames en sterfgevallen in vergelijking met Kaukasiërs.

Aanvullende en meer recente statistieken van 1980 tot 1996 duidelijk blijkt een toename van de prevalentie van astma in de Verenigde Staten. De gegevens sinds 1995 tonen een stijging van de nationale tarieven van het kantoor, kliniek, en SEH bezoeken voor astma, in parallel met een daling van de tarieven van ziekenhuisopname en sterfte aan astma. Experts geloven dat de toename poliklinische bezoeken is het gevolg van betere behandeling van astma in combinatie met toenemende aantal astma. Volgens de theorie, de opgenomen daling van de ziekenhuisopnames en sterfgevallen als gevolg van astma is in overeenstemming met een verbeterde algehele astma zorg, dat is een bemoedigende volksgezondheid statistiek.

De reden waarom astma is steeds meer in de Verenigde Staten (en andere geïndustrialiseerde landen) is onzeker. Meerdere verweven oorzaken of factoren kunnen verantwoordelijk zijn. Het onderwerp is zeker een oorzaak van grote belangstelling en onderzoek, zowel hier als in het buitenland. Een theorie, de zogenaamde hygiëne hypothese (zie vraag 13), betreft astma bij kinderen en is bijzonder intrigerend. Het probeert de verhoogde prevalentie van astma en allergie in welvarende, geïndustrialiseerde landen en pogingen uit te leggen aan de factoren die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van astma kunnen ontdekken.

Astma is zeer vaak voor, die ongeveer een op de tien Amerikanen op een bepaald punt in hun leven , volgens gegevens van de Centers for Disease Control en Prevention 's National Health Interview Survey 2001 . Het is niet duidelijk waarom astma is uitgegroeid tot zo'n voorkomende chronische aandoening . Een theorie is dat de artsen meer bedreven in het correct diagnosticeren van astma zijn geworden , zodat meer gevallen correct geïdentificeerd, en dus een betere diagnose en nauwkeuriger " telling " van de gevallen is eigenlijk verantwoordelijk voor wat lijkt te zijn toegenomen prevalentie van astma . Eigenlijk , het tegendeel is waar : de diagnose van astma wordt te vaak over het hoofd gezien , vooral bij oudere leeftijdsgroepen en bij adolescenten , en vooral in tiener meisjes . Het feit dat astma vaker werkelijk geworden . Een meer waarschijnlijke theorie impliceert verschillende omgevingsfactoren. Roken , bijvoorbeeld , werd sociaal aanvaardbaar voor vrouwen na de Tweede Wereldoorlog . Baby's van moeders die roken hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van astma tijdens de kindertijd . Het verhogen van luchtverontreinigende stoffen en deeltjes gevonden in stedelijke of industriële gebieden kan ook bijdragen aan de opleving bij astma gevallen . Vanuit het perspectief van een astma- specialist, de uitvaardiging van wetten rookverbod in alle openbare gelegenheden , zoals die in New York , is een cruciale stap naar het verbeteren van de luchtkwaliteit .

Astma komt voor in alle leeftijdsgroepen en kan worden gediagnosticeerd op elke leeftijd , van de peuter jaren tot ver in de jaren '70 van een individu of zelfs jaren '80 . Astma treft momenteel meer dan 20,5 miljoen Amerikanen , waaronder meer dan 6,5 miljoen kinderen jonger dan 18 jaar . Het is de primaire oorzaak van de afwezigheden van een chronische aandoening , met 14,7 miljoen schooldagen per jaar gemist vanwege astma bij kinderen . Een gedetailleerd overzicht van astma in Amerika in 2003 bleek dat ongeveer 30 miljoen Amerikanen was gediagnosticeerd met astma door een arts op een bepaald moment tijdens hun leven en van dat aantal , bijna 20 miljoen actieve ziekte hadden ten tijde van het onderzoek . Nog eens een derde , of 11 miljoen mensen , had een astma- exacerbatie of aanvallen ervaren in de afgelopen twaalf maanden . De bevinding dat een groot aantal mensen die zijn gediagnosticeerd met astma kan gaan voor twaalf maanden zonder het ervaren van een aanval weerspiegelt dat ( 1 ) astma heeft een bereik van ernst , van zeer mild tot levensbedreigend , en dat ( 2 ) zeer veilig en effectieve behandelingen voor astma , wanneer de juiste voorgeschreven en genomen zoals voorgeschreven , kan leiden tot een uitstekende kwaliteit van leven .

Het National Center for Health Statistics op de Centra voor de Controle en Preventie ( CDC ) Ziekte schat dat in 2002 , astma in alle leeftijdsgroepen goed voor 12,7 miljoen bezoeken aan kantoor-based artsen , 1,2 miljoen bezoeken aan het ziekenhuis klinieken , en 1,9 miljoen afdeling spoedeisende hulp bezoeken . Hetzelfde kalenderjaar zagen 484.000 ziekenhuisopnames voor de behandeling van astma en 4261 sterfgevallen als gevolg van astma , met de meeste , maar niet alle , die zich onder de volwassen bevolking ( tabel 4 ) . Dit laatste statistiek is vooral schokkend omdat het aangeeft dat gemiddeld bijna een dozijn mensen sterven aan astma elke dag in de Verenigde Staten . Bovendien zijn deze sterfgevallen vindt plaats op een moment dat de wetenschap enorme vooruitgang heeft geboekt in het begrijpen van astma en allergie , en wanneer dit veilig en effectieve behandelingen zijn geworden goed geaccepteerd door de medische professie . Vanuit een mondiaal perspectief , astma is verantwoordelijk voor ongeveer een op de tweehonderdvijftig doden wereldwijd . Astma specialisten zijn van mening dat veel astma sterfgevallen voorkomen kunnen worden met optimale langdurige medische zorg , de patiënt onderwijs , en toegang tot de eerste hulp voor behandeling van een exacerbatie van de ziekte.

In augustus 2005 heeft de CDC publiceerde zijn analyse van gegevens van de 2003 nationale Youth Risk Behavior Survey ( YRBS ) om zelf-gerapporteerde astma en astma-aanvallen onder Amerikaanse high school leerlingen te beoordelen . De statistieken toonden aan dat 18,9 % van de middelbare scholieren had verteld door een arts of verpleegkundige dat ze astma had , bijna een op de zes studenten , of 16,1% , had de huidige astma , en 37,9% van de mensen met de huidige astma een aflevering van had ervaren astma of een astma- aanval tijdens de twaalf maanden voorafgaand aan de enquête . De gegevens niet aan de bevindingen van de verschillen tussen blanke en Afro-Amerikaanse middelbare scholieren rapportage huidige astma of het ervaren van een astma- exacerbatie in de voorafgaande twaalf maanden andere studies ' te bevestigen. Die eerdere studies hadden gemeld : ( 1 ) een hogere prevalentie van astma onder Afro - Amerikaanse kinderen in vergelijking met blanke kinderen , en ( 2 ) dat de Afro - Amerikaanse kinderen waren meer dan drie keer zoveel kans als blanke kinderen worden in het ziekenhuis als gevolg van astma en meer dan vier keer zoveel kans om te sterven van astma . De YRBS resultaten echter aangegeven geen verschil tussen de percentages van de Afro - Amerikaanse en blanke studenten in de middelbare school rapportage huidige astma of het ervaren van een astma- exacerbatie in de voorafgaande twaalf maanden. Interessant is dat de YRBS middelbare school data gaf aan dat er significant meer vrouwelijke studenten met astma dan mannelijke middelbare scholieren met astma . Het toonde ook aan dat significant meer studenten met astma in het negende jaar meldde een exacerbatie in de voorafgaande twaalf maanden in vergelijking met die in de tiende , elfde of twaalfde rangen .