Wat is de Nationale Astma Educatie en Preventie Programma (NAEPP)?
- Gepubliceerd in Gezondheid
- Reageer als eerste!
Wat zijn de richtlijnen, en hoe verhouden zij zich tot astma van mijn kind? De Nationale Astma Educatie en Preventie Programma (NAEPP) werd opgericht in maart 1989 aan de groeiende probleem van astma in de Verenigde Staten aan te pakken. Hoewel veel had geleerd over astma zelf, behandeling en resultaten waren duidelijk optimaal zijn, vooral wanneer bekeken vanuit een nationaal perspectief. De hoofddoelstelling van de NAEPP is om astma zorg in de Verenigde Staten te verbeteren. Zijn belangrijkste focus is het onderwijs: om gezondheidswerkers, astmapatiënten, en het grote publiek over astma te leren. Het programma streeft ernaar om de kwaliteit van leven van mensen met astma te verbeteren, en hoopt om astma-gerelateerde morbiditeit en mortaliteit te verminderen. De NAEPP wordt beheerd en gecoördineerd door het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en het Nationaal Instituut voor de Nationale Hart Heath's, Lung Human Services ', and Blood Institute (NHLBI).
De NHLBI riep een panel van medische deskundigen om de klinische behandeling van astma in de Verenigde Staten te verbeteren en aanvullend onderzoek astma (tabel 17) te stimuleren. Hun mijlpaal bevindingen, Expert Panel Report: Richtlijnen voor de diagnose en behandeling van astma, verscheen in 1991. Sindsdien zijn geactualiseerde richtlijnen voor de diagnose en de behandeling van astma zijn gepubliceerd, als gevolg van de enorme hoeveelheid nieuwe informatie over astma. Het Expert Panel Report 2 werd gepubliceerd in april 1997. Een voorontwerp van het Expert Panel Report 3 werd prereleased op het internet in februari 2007 en de definitieve versie van de NAEPP Expert Panel Report 3 moet beschikbaar en verspreid door midden tot eind 2007 zijn.
In juni 2002 heeft de NAEPP heeft een extra verfijning aan de 1997 document: Expert Panel Report: Richtlijnen voor de diagnose en behandeling van astma-Update over Capita selecta 2002. De verslagen panel van deskundigen zijn online beschikbaar via het internet (http://www.nhlbi.nih.gov/about/naepp/ index.htm of http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma/ index.htm ) als in print (NHLBI Information Center, PO Box 30105, Bethesda, MD 20824-0105). De laatste 2007 update bevat een wijziging van de oorspronkelijke NAEPP astma indeling samen met informatie over astma medicatie en de beste benaderingen van de behandeling. De Expert Panel Report 3 actualisering benadrukt beoordeling van de ernst van astma (zoals in de stand onderzoek) bij de diagnose astma en voegt een aanvullende beoordeling van de mate van astma verkregen door behandeling gedurende tijdsturing. De nadruk op astma controle en respons op therapie is een nieuwe functie. Het laatste rapport NAEPP presenteert behandeling aanbevelingen op basis van zowel de initiële ernst van astma cijfer en op bepaalde respons van een kind om lopende behandeling of de mate van bereikte controle. Het rapport pleit voor een zes-stappen aanpak voor de farmacologische behandeling van astma en geeft gedetailleerde behandeling suggesties voor alle kinderen met astma op basis van de ernst, controle, en leeftijd. Het Expert Panel Report 3 scheidt dus pediatrische patiënten in drie groepen ten behoeve van de beoordeling en behandeling van astma: (1) kinderen jonger dan 5 jaar, (2) kinderen in de leeftijd van 5 en 11 jaar oud, en (3) jonge mensen ouder dan 12 jaar. Binnen elk van deze leeftijdsgebonden categorieën, doet specifieke behandelingsaanbevelingen voor elk niveau van de ernst van astma / controle en geeft bepaalde geneesmiddelen voor elk van de zes stappen van behandeling van astma.
Een belangrijk onderdeel van de NAEPP de behandeling van astma richtlijnen is de indeling van astma in vier categorieën van ernst van astma op basis van symptomen, longfunctie-test waarden (alleen bij kinderen van 5 jaar en ouder), en de behoefte aan kortwerkende, quick-reliëf b 2 medicijnen om de symptomen op afstand te houden. Een kind met astma zal in een van de vier groepen vallen bij de eerste beoordeling. De richtlijnen benadrukken dat eenmaal astma behandeling wordt gestart en hield gedurende de tijd, moet astmasymptomen afwezig of minimaal geworden, zodat de NAEEP ook van mening dat de beoordeling van astma controle is een belangrijk onderdeel van de hedendaagse astma beheer en de follow-up. Evenzo, de beoordeling van astma controle is cruciaal voor het identificeren van een kind wiens astma niet afdoende reageert op de behandeling. Het Expert Panel Report 3 biedt concrete suggesties over hoe vaak een kind met astma moet worden gezien in astma follow-up door hun behandelend arts. Het Expert Panel Report 3 biedt ook een kader voor de beoordeling van astma controle op die follow-up bezoeken en informatie wanneer en hoe te verminderen of af te treden medicijnen wanneer een kind astma wordt goed gecontroleerd, alsook hoe step-up behandeling voor het kind wiens astma niet goed onder controle of zeer slecht gecontroleerd.
Patiënten met astma kunnen exacerbaties ervaren, die mild, matig of ernstig kan zijn. Het belang van de juiste beoordeling en indeling van astma een persoon maakt deel uit van de NAEPP inspanning om betere zorg voor astma-patiënten te waarborgen. De NAEPP raadt een van zes specifieke behandelingen en interventies voor elk niveau van de ernst van astma (figuur 4).