Hormoon therapie voor de menopauze is niet een eenvoudig antwoord voor migraine sinds oestrogeenvervanging draagt het risico van andere medische problemen. Hormoontherapie moet met uw arts voordat u begint met de behandeling worden besproken. Migraine tijdens de menopauze worden behandeld op dezelfde wijze als op enig ander moment tijdens het leven.

Niet elke vrouw die migraine heeft een daling van aanvallen na de menopauze, vooral als de eerdere aanvallen waren frequent en niet geassocieerd met menstruatie. Migraine kan erger worden na verloop van tijd als aanvallen niet onder controle zijn of als bepaalde medicijnen zijn veel gebruikt, wat leidt tot medicatie overmatig gebruik hoofdpijn (zie pp78-81). Het is belangrijk dat migraine worden behandeld met een integrale aanpak in plaats van te wachten tot de menopauze om verlichting te brengen.

In de jaren voorafgaand aan de menopauze, kan migraine-aanvallen worden veroorzaakt door veranderingen in de oestrogeenspiegel net zoals ze zijn in de menstruele migraine. Oestrogeen speelt een belangrijke rol in de hersenen celfunctie, waarschijnlijk als gevolg van het effect ervan op de stof in de hersenen serotonine. Verminderde niveaus van oestrogeen tijdens de menopauze veroorzaken symptomen die lijken op die in verband met lage niveaus van serotonine. Samen met migraineaanvallen, angst en verstoring van de slaap optreden.

Menopauze en migraine soms goed gaan in die migraineaanvallen te verminderen in frequentie na de menopauze bij de meeste vrouwen. In sommige vrouwen de frequentie van aanvallen toeneemt in de jaren voorafgaand menopauze.