Item gefilterd op datum: maart 2014

Nancy, aos commentaar: Als je, Aore zorg voor iemand die doesn per se de leef met je mee, het kan nuttig zijn om een ergotherapeut (OT) maken een huisbezoek aan de patiënt hebben, aos huis aan de patiënt te evalueren, aos nodig heeft voor veiligheid en mobiliteit. Dit kan worden gedekt door de verzekering. Een OT kan suggereren plaatsing van handgrepen in een badkamer, een helling in plaats van stappen voor eenvoudige toegang, en andere veiligheid en comfort maatregelen, die een groot verschil in hoe de persoon die je, Aore zorg voor kan beheren wanneer hij of zij kan maken alleen. Gewoon het verbeteren van een persoon, kan aos mobiliteit zijn of haar geesten en snelheid herstel van een moeilijke ronde van chemotherapie of bestraling boei.

Er zijn momenten waarop mensen niet in staat om alleen te beheren, hetzij als gevolg van fysieke beperkingen, psychische stoornis, of beide. Beslissingen over hoe te handelen deze betrekking hebben op zowel praktische en emotionele overwegingen. Stel jezelf de vraag: Is de waardevermindering tijdelijk of behandelbaar? Of is de bijzondere waardevermindering op lange termijn en zal waarschijnlijk niet verbeteren? Als je moeder onlangs in het ziekenhuis is geweest voor een paar weken of langer, kan het niet per se de kanker die haar niet in staat om te zorgen voor zichzelf laat zijn, maar eerder de verzwakking en deconditionering van het lichaam die optreedt wanneer mensen zijn inactief voor langere perioden.

In beide gevallen, praten met de arts om te zien wat ze denkt een bijdrage aan je moeder, aos fysieke conditie. Vraag haar over het hebben van een fysieke therapie evaluatie. Een fysiotherapeut en physiatrist zullen beide beoordeelt uw moeder, aos vermogen om veilig te beheren thuis en stellen een programma voor haar revalidatie. Evenzo, als je moeder had net een operatie en lijkt verward of, Äújust niet zichzelf,, AU kan het een tijdelijk neveneffect van de anesthesie of andere medicijnen zijn. Als dit zo doorgaat, wees niet verbaasd als de arts wil overleggen met artsen van andere specialismen om mogelijke oplossingen te bespreken.

Als je moeder wordt momenteel opgenomen in het ziekenhuis, kan het zijn dat na een paar dagen van fysiotherapie, je moeder staat om direct naar huis terug te keren en in staat zijn om te beheren met steun van familieleden verblijft met haar zal zijn. Een fysiotherapeut kan in staat zijn om haar thuis te bezoeken om haar te helpen terug te krijgen haar kracht, en een home health aide kan worden opgenomen in deze diensten om je moeder weer op haar voeten weer. Met deze beoordeling en hulp thuis toegevoegd aan wat je, aove al geregeld, kan je moeder in staat zijn om goed te beheren uit het ziekenhuis.

Hoewel je nog steeds ongemakkelijk met het idee van je moeder naar huis mag zijn, het, AOS het belangrijk dat u rekening houdt met hoe ze ziet haar zorg nodig heeft, voordat zij plannen of oplossingen. Als ze voelt dat ze kan beheren thuis met de hulp van een assistent, of zelfs door haarzelf, kunt u uw zorgen te uiten en te bespreken met haar andere manieren om ervoor te zorgen haar comfort en veiligheid: met meer familie betrokken; inhuren van extra hulp particulier, of het installeren van een Personal Emergency Response System (PERS), die ze kunnen dragen op haar persoon, zodat ze kunnen bellen voor directe hulp in een crisis.

Aan de andere kant, kan het zijn dat je moeder is wel een langere of meer intensief programma van fysiotherapie om beter te worden, of gewoon meer hulp dan kan worden geleverd thuis nodig heeft. In dit geval kan je moeder overbrengen van het ziekenhuis naar een ervaren verpleeghuis voor revalidatie (zie de volgende vraag), waar ze zowel verpleging en persoonlijke verzorging kan krijgen rond de klok, in aanvulling op deel te nemen aan een dagelijks programma van fysiotherapie.

Duurzame medische apparatuur (soms aangeduid als "DME"), zoals wandelaars, rolstoelen, bed commodes, of ziekenhuisbedden, kan worden verkregen voor de lange termijn of korte termijn gebruik van leveranciers van apparatuur. Medische apparatuur kan worden geleverd aan patiënten thuis terwijl ze nog in het ziekenhuis of nadat ze zijn gelost. Controleer eerst met het medisch team, maar ervoor zorgen dat ze het erover eens dat de apparatuur nodig is en passend is. U vindt certificering van de medische noodzaak van de apparatuur van een arts nodig hebben om aan de goedkeuring van de verzekeringsmaatschappij (in de veronderstelling natuurlijk dat uw polis dekt duurzame medische apparatuur in de eerste plaats) te krijgen of om betaling aan de apparatuur bedrijf via Medicare machtigen of Medicaid. Hoewel er andere papierwerk kunnen zijn, meestal wat je nodig hebt is een schriftelijke voorschrift van de arts voor apparatuur, veel het zelfde als voor geneesmiddelen op recept. De volgende stap in het proces is de ontlading planner hebben in het ziekenhuis (de maatschappelijk werker of verpleegkundige case manager) stuurt de voorschriften om een levering van uitrusting bedrijf, die vervolgens afspraken maken met u voor levering. Als er items die u wenst, maar niet gedekt, kan je altijd kopen of huren ze zelf.

Patiënten die zijn al naar huis en daarna geloosd vinden dat ze apparatuur nodig hebben om te helpen vergemakkelijken hun zorg kunnen contact opnemen met hun thuiszorg bedrijf als zij momenteel ontvangen verpleging bezoeken. Zij kunnen in staat zijn om de aan de patiënt thuis apparatuur. Of, moet u contact opnemen met het kantoor van de dokter. De arts kan u voorzien van een recept als de patiënt moet de apparatuur voor medische redenen. U kunt dan dit recept naar een apparaat leveringsbedrijf.

Nancy's commentaar:
Een bezoek aan verpleegkundige kan de mantelzorger en familie eenvoudige verpleegtechnische vaardigheden die ze kunnen gebruiken bij de thuiszorg personen niet aanwezig te laten zien. Deze omvatten het gebruik van een treklaken om een patiënt te bewegen in bed, hoe op te halen iemand die is gevallen, het helpen van de patiënt met een bed bad, of hoe je een massage te geven. Het is belangrijk om te weten hoe deze dingen goed te doen, vooral als je de zorg voor een bejaarde persoon of iemand die fysiek kwetsbare mensen.

In de afgelopen jaren hebben ziekenhuisopnames korter geworden, deels omdat patiënten nu naar huis kan worden gestuurd om hun zorg zelf te beheren. Met training en versterking van intramurale personeel en / of het bezoeken van verpleegkundigen, kunnen patiënten en hun mantelzorgers leren om injecties te doen, het beheer van de intraveneuze infusie van vloeistoffen, en te bedienen sondevoeding of drains op hun eigen. Soms is dit voor een korte tijd, totdat het probleem is opgelost en de patiënt niet langer vereist dat de behandeling of zorg. Soms, als er permanente fysieke veranderingen, zoals in de creatie van een stoma die vast afval leidt via een chirurgisch gecreëerde opening in de buik, de zorg regime kan blijvend zijn.

Nemen van maatregelen vanaf het begin om jezelf te voorkomen dat overweldigd. Bijvoorbeeld, een ontmoeting met de verpleegkundigen en artsen die verantwoordelijk is voor de zorg van je man zo spoedig mogelijk tijdens zijn ziekenhuisopname en stellen realistische doelen. Houd in gedachten dat je man psychologische en fysieke aanpassing aan de operatie-en uw instelling als mantelzorg partner-zijn niet van plan om 's nachts gebeuren. Tempo jezelf. Als uw man heeft de medische noodzaak, zal hij waarschijnlijk een thuiszorg verpleegkundige bezoek, en eventueel andere zorgdiensten, nadat hij is ontslagen uit het ziekenhuis om extra instructie en ondersteuning te bieden. Bovendien kan steun van de gemeenschap groepen zoals de American Cancer Society (ACS) en andere organisaties helpen u en uw echtgenoot aan te passen aan het lichaam verandert na de operatie en andere behandelingen.

Het is niet ongewoon voor patiënten en mantelzorgers om angstig voorafgaand aan ontslag uit het ziekenhuis. Ze zijn de emotionele vangnet van ronde theclock zorg verliezen van artsen en verpleegkundigen. Het naar huis gaan en de verantwoordelijkheid voor uw dierbare zorg zal minder intimiderend als je je richt op het verkrijgen van antwoorden op de volgende vragen voordat u het ziekenhuis verlaat. Als bezoek van een verpleegster in huis is geregeld, loont het om weer te gaan over de volgende vragen met de verpleegkundige:
• Wat kan ik verwachten in huis?
• Wat moet ik doen?
• Wat zijn de mogelijke problemen die kunnen ontstaan? Wat zijn de waarschuwingssignalen?
• Wanneer moet ik professionele hulp zoeken, en wie moet ik bellen?

Deze vragen zijn gebaseerd op een probleemoplossende aanpak die door American Cancer Society in een van hun publicaties, Caregiving: Een stap-voor-stap Resource voor zorg voor de persoon met kanker at Home (2000). Dit boek, die wij ten zeerste aanbevelen, heeft ook tal van hoofdstukken gewijd aan de fysieke omstandigheden (zoals pijn, koorts en diarree) die zich kunnen voordoen in huis en legt uit hoe ze te beheren.

Thuiszorg is een brede term die wordt gebruikt om vele soorten van medische en / of persoonlijke zorg die wordt verleend in de woning van een persoon te beschrijven. Meerdere termen gebruikt voor verschillende vormen van zorg zijn vaak verwarrend, dus specifiek over uw wensen en behoeften als u bespreken thuiszorg opties. Medische thuiszorg vereist vaak oog van een arts en het gaat om ervaren behoeften verpleging zoals open wondverzorging, controle van vitale functies, of infusie zorg meestal.

Een thuis gezondheid aide (soms ook wel aangeduid als een persoonlijke verzorging begeleider) is een persoon die gekwalificeerd is om "persoonlijke verzorging", zoals het helpen van iemand met baden, aankleden, en het krijgen van rond. Ze werken meestal voor een thuiszorg bureau en kan ook helpen met licht huishoudelijk werk. Een thuis gezondheid aide is meestal niet gedekt door de verzekering, tenzij het wordt besteld in combinatie met een ervaren verpleegkundige behoefte. Een huis begeleider (of huisvrouw zorg) is een persoon die kan helpen met winkelen, huis schoonmaken, de was doen, koken, en bijbehorende een persoon om afspraken, en wiens diensten worden meestal niet gedekt door de meeste verzekeringen.

Een veel voorkomende misvatting onder patiënten en familie is dat ze automatisch zal hebben-verzekering gedekt thuiszorg na hun ontslag uit een intramurale opname in het ziekenhuis, in het bijzonder na de operatie. De meeste verzekeringsmaatschappijen dekken alleen geschoold verplegend behoeften, meestal die een verpleegkundige, een fysiotherapeut, een ergotherapeut, of iemand met andere medische expertise. Naast de dekking van deze bekwame medische behoeften, beleid soms betrekking op een beperkt aantal home health aide uur (meestal minder dan 20 uur per week, of helemaal niet).

Patiënten en familie kunnen zich bedrogen voelen als ze verwachtten meer professionele hulp worden gedekt door de verzekering. Dit is een verontrustende situatie die kan worden voorkomen met voorbereiding vooraf. Neem contact op met de verzekeraar voor uw geliefde en vraag naar thuiszorg dekking en wat precies, is nodig voor de dekking (bijvoorbeeld arts certificering van een ervaren verpleegkundige nodig). Verder is het belangrijk voor patiënten en familieleden om de grenzen van de thuiszorg te begrijpen en beginnen om afspraken te vroeg te maken voor de zorg voor de patiënt thuis. Dit kan leiden tot gezinsleden die de herstellende patiënt na ontslag met koken, schoonmaken en andere behoeften, en / of het verstrekken van andere vormen van hulp, zoals het vervoer naar de follow-up doktersbezoeken. Familieleden kunnen ook moeten leren om wondverzorging veranderingen doen, verzorgen van het riool, of beheerder bent van andere medische apparatuur thuis of behoeften.

Als thuiszorg wordt besteld door de arts en gedekt door de verzekering van de patiënt, de discharge planning medewerker (vaak een maatschappelijk werker of verpleegkundige case manager) zal de aard van de zorg die de patiënt ontvangt bespreken en wanneer de eerste huisbezoek zal plaatsvinden. Soms is de thuiszorg agentschap zal rechtstreeks contact met u op om de details vast te stellen na de formele verwijzing is gedaan door de discharge planning personeel. Vaak is een eerste bezoek van een intake verpleegkundige zal plaatsvinden een dag tot enkele dagen na ontslag. De verpleegkundige zal de behoeften van de patiënt en de woonomgeving aan de aard van de zorg, de frequentie van de bezoeken, en alle apparatuur / levering behoeften die nodig kunnen bepalen beoordelen. Zorg ervoor dat u uw dierbare diagnose, operatie of andere bijwerkingen van de behandeling, alsmede alle andere problemen of vragen die je hebt over het beheren van thuis nauwkeurig te beschrijven.

Voordat uw geliefde het ziekenhuis verlaat, moet u de namen en nummers van de lozing planner (of wie moet u contact opnemen in het ziekenhuis als u problemen met de thuiszorg die wordt besteld hebben) krijgen, de naam van de thuiszorg bureau, en wie u moet contacteren in geval van een medische noodsituatie (ook na kantooruren). Deze informatie dient te worden gevestigd op ontslagpapieren ontvangt u de dag van ontslag uit het ziekenhuis. Patiënten en familie soms het ziekenhuis verlaten zonder deze cruciale telefoonnummers, die extra stress kan veroorzaken als ze een vraag later. Als deze informatie niet wordt gegeven aan u, of als je het kwijt, om vragen en houd hem bij de hand, zodat u kunt raadplegen als dat nodig is.

In aanvulling op de medische thuiszorg en familie of vriend verzorgers, wilt u wellicht ook om de gemeenschap agentschappen die diverse diensten aan huis van een persoon, zoals Meals on Wheels (waar low-cost, bereide maaltijden direct bij u thuis worden afgeleverd) bieden te onderzoeken; hogere centra, private non-profit organisaties die senioren of personen met een handicap dienen, vrijwilliger agentschappen, en kerken, synagogen en andere religieuze centra. Verder zijn er langdurige zorg beleid en aanvullende verzekering kan worden aangeschaft, zelfs na de diagnose kanker zijn. Neem contact op met uw staat verzekering afdeling voor een lijst van bedrijven die verkopen langdurige zorg verzekering of met uw huidige medische verzekeraar voor de aankoop van extra dekking.

Als u het gevoel dat u en uw geliefde niet veilig of eenvoudig kunt beheren thuis, bespreken andere opties met uw familie en afvoer planner. Deze kunnen bestaan uit prive-pay thuiszorg, verpleeghuis plaatsing, of begeleid wonen opties. Nieuwe LifeStyles (zie de bijlage) is een goede bron voor het onderzoek naar de vormen van thuiszorg, facility plaatsing, en andere alternatieve woonvormen (zoals "begeleid wonen"). We bespreken faciliteit plaatsingsmogelijkheden in vraag 74.

Vooruitgang in de vroege diagnose en behandeling van kanker neemt het aantal mensen die de ziekte overleven. Dit betekent ook dat er een toenemend aantal patiënten en families die ingang over het zetten van hun kanker achter hen en weer naar voren bewegen nodig. Dit lijkt misschien een eenvoudige aanpassing voor sommige mensen, maar voor anderen is het niet. Zij kunnen zich afvragen: "Is dit niet wat ik heb gedroomd over sinds de diagnose? Moeten we niet dankbaar zijn dat ze de kanker overleefd "Echter, de volgende problemen kunnen ontstaan voor zowel patiënten en familieleden tijdens de nabehandeling fase en bemoeilijken het proces van kanker herstel?:

• Angst voor kanker recidief

• Gewijzigde zelfbeeld gevoel van eigenwaarde en

• Juridische en financiële problemen na de diagnose (bijvoorbeeld het starten van een nieuwe baan zoeken, het schrijven van "de juiste cv," etc.)

• Bezorgdheid over mogelijke genetische aanleg van kanker bij familieleden

• Bezorgdheid over toekomstige medische problemen, follow-up, en screening

• Het leiden van een gezonde levensstijl, met inbegrip van het uitoefenen, stoppen met roken, veranderende voedingsgewoonten

• Onopgeloste leven kwesties die werden uitgesteld als gevolg van diagnose en behandeling (zoals trouwen of scheiden, kinderen krijgen, of veranderen van loopbaan)

• Langdurige behandeling bijwerkingen, zoals littekens, stoma, onvruchtbaarheid en seksuele problemen

Vaak gebruikte technieken voor het omgaan met kanker diagnose en behandeling helpen patiënten en hun echtgenoten ontwikkelen van een breder begrip van het leven dat al hun ervaringen, met inbegrip van kanker overleven omvat. Echter, soms na de behandeling, overlevenden en hun families ervaren nieuwe problemen het hoofd te bieden en de noodzaak om nieuwe wegen om zichzelf te helpen onderzoeken. Voor sommigen, die gedurende de hele diagnose en behandeling fase goed opgevangen, de realisatie van de ervaring van kanker soms raakt ze lang na de beproeving voorbij is. Als u of uw vrouw wat problemen vooruit ervaart, kunt u een steungroep, een andere overlevende, of een oncologie geestelijke gezondheidszorg te helpen begrijpen en beheren van deze problemen als je werkt in de richting van het herstel van de kwaliteit van je leven te vinden. Nadere informatie is beschikbaar op overleving programma's op vele kankercentra, zoals de American Cancer Society en CancerCare, Inc (Zie de bijlage voor meer informatie.)

Non-married partners may face added challenges when one person is diagnosed with cancer. These challenges can be broken down into several categories: interpersonal, legal, and financial.

First, define your relationship to yourself and ask yourself practical questions, such as: How involved are you going to be in your partner’s medical care and decisions? Have you spoken to her about her wishes on these matters? Are you going to be a primary contact for the doctors and nurses, or is someone else in her family? Are you going to be able to provide personal care to your loved one if she becomes too debilitated to care for herself (temporarily or permanently)? Think about these important issues, and then discuss them with your partner. A cancer diagnosis can make both people think about the level of commitment in their relationship and hopefully discuss these issues openly.

Partners of patients, whether they are in a heterosexual or same-sex relationship, may sometimes feel ignored in the medical setting or marginalized by the patient’s family members. If you feel that you are being overlooked by the medical staff, or by other involved family members, speak with the patient first, if possible. If you and your partner agree that you are the primary caregiver and/or should be privy to medical information, your partner should make this clear to her doctors and family.

At many hospitals visitors are restricted to spouses and “family members,” particularly in critical situations, and hospitals may not provide medical information over the telephone. Family members not supportive of your relationship may try to exclude you from discussions with the doctor, decision making, and even prevent you from visiting the patient. Protect yourself and the patient by establishing your relationship and involvement with medical decisions from the very beginning. Patient confidentiality concerns limit what medical professionals can tell people other than the patient about the patient’s medical care. If your loved one agrees, she or he should ask the doctor to clearly indicate in the medical record that you are able to receive information about the patient’s condition or medical details in person or via telephone and have visiting privileges. Additionally, you should always carry a copy of the signed healthcare proxy if you are identified as the surrogate decision maker.

Same-sex couples sometimes face discrimination by medical professionals. In addition to the financial and legal protections mentioned in this book, you may also want to talk with a community agency specializing in gay/lesbian/transgender concerns. Advocates there may have additional suggestions on how to protect yourselves legally (since this can vary from state to state), financially, and emotionally.

Both married and non-married couples need to budget for unexpected costs related to the cancer diagnosis, such as transportation, insurance premiums and copays, and reduced income if the patient is unable to work.Whether or not you and your partner keep your finances separate, the two of you should discuss the level of financial responsibility you are able, and willing, to contribute. Financial issues are among the most stressful issues with which couples coping with cancer grapple, and more planning can reduce tension in your relationship.

You want to be sure that your stake in any common property or combined finances is legally recognized. For example, domestic partners sometimes have their home in just one person’s name, even though both contribute to the house payments. If something should happen to either one of you, your investment in this property may not be recognized if your name is not on the title or lease. In other words, you may lose money and property if you are not legally protected. Each state has unique laws pertaining to nonmarried partners, and you should speak with a lawyer to discuss ways to protect yourselves. For example, property may need to be in both of your names, and each of you should have a last will and testament. You may also want to discuss other financial issues with an accountant or financial planner. Some people choose to put finances in a living trust, transfer funds into the well partner’s account, establish financial power of attorney, or open joint banking accounts so that finances are less likely to be contested by other people.

There are other non-financial legal considerations that you may discuss with a lawyer. If you serve as your partner’s primary caregiver and/or he wants you to serve as his healthcare surrogate decision maker, you should make sure that he has identified you as such in writing—in some states this is called a healthcare proxy form. He may also see a lawyer to give you his power of attorney regarding his health care. If your partner does not specify you as the surrogate decision maker, you may not have this right. In fact, in most states, family members may have the legal right to perform this role, thus potentially excluding you from any involvement. You may also want to make sure that relevant family members know that you are identified as the surrogate and what your partner’s wishes are. This may prevent crises and tensions between his family members and you, particularly if your partner is ever mentally incapacitated and medical decisions need to be made.

Mark's reactie:
Het enige wat je echt kan doen is praten eerlijk met alle betrokkenen. Als ze niet bereid zijn hun problemen, opzij te zetten op zijn minst, vraag hen de situatie niet te verergeren door luchten grieven in deze omstandigheden. Als ze een gevecht moeten hebben, kunnen ze het ergens anders dan in de voorkant van de persoon die ziek is.

De emotionele impact van de diagnose brengt soms familieleden samen op een positieve manier, zelfs degenen die eerder niet goed opschieten. Familieleden uiten hun hoop dat ze allemaal opzij kan zetten hun persoonlijke verschillen en komen samen om de patiënt te ondersteunen, en elkaar, tijdens de kanker crisis. Vaak is deze manier van coping-is ideaal en is de hoop van de patiënten die vinden dat ze genoeg om zorgen over te maken met de kanker en niet willen hebben deze crisis bemoeilijkt door familie meningsverschillen.

Echter, soms familieleden kunnen niet het verleden achter hen, en de familie problemen die zij vóór de diagnose had kunnen blijven of zelfs toenemen tijdens de diagnose en behandeling. De stress van kanker en behandelingen kan reeds gespannen relaties verslechteren. Moderne families worden ook bemoeilijkt door echtscheidingen, hertrouwen, stap-familieleden, enzovoort, en familie rollen kunnen worden verward. Bijvoorbeeld, kan een volwassen kind het gevoel dat hij de primaire verzorger en beslisser in plaats van een nieuwe echtgenoot door hertrouwen zou moeten zijn.

Dergelijke spanningen kunnen moeilijk op te lossen zijn en kan onmogelijk te vermijden zijn. Open communicatie over overtuigingen en gevoelens van elke persoon kan soms spanningen te verminderen. Een wapenstilstand, van soorten, kan vaak worden geregeld, terwijl belangrijke medische beslissingen moeten worden gemaakt en / of de patiënt baat zou hebben bij een verenigd familie support systeem.

Spanningen kunnen ook ontstaan als je denkt dat anderen niet genoeg of niet doen verstrekken van de benodigde ondersteuning. Het is soms handig om een "coördinator" van de zorg aan te wijzen. Denk na over het aanwijzen van iemand in de familie die het minst gevangen in de spanningen en wie andere familieleden zullen waarschijnlijk volgen. Deze persoon kan schema voor de rest van de familie, waaronder het verstrekken van vervoer van en naar afspraken, het bereiden van maaltijden, schoonmaken van het huis, gaan boodschappen doen, en het helpen van de patiënt doen activiteiten zoals het krijgen van een kapsel, naar de kerk / religieuze diensten, gaan regelen winkelen of naar sportevenementen. De patiënt kan ook dienen deze rol zorgorganisator, als hij of zij wil. Familieleden die bereid en in staat om te worden betrokken kunnen worden opgenomen in caregiving verantwoordelijkheden, als dit is wat de patiënt wil. Zo kan een partner niet kunnen alle medische afspraken met de patiënt aanwezig. Misschien andere familieleden kunnen delen in deze verantwoordelijkheid door het nemen van bochten rijden en het bieden van ondersteuning aan de patiënt. Laat de patiënt zijn of haar behoeften te identificeren, en dan beginnen om taken toe te wijzen. Op deze manier zal iedereen het gevoel dat hij of zij draagt.

Onenigheid over medische beslissingen is een andere veel voorkomende bron van spanningen tussen familieleden. Familieleden kunnen het niet eens met wie wat moet doen, wanneer en hoe. Elke persoon, zelfs als hij of zij is opgegroeid in dezelfde familie, brengt verschillende perspectieven en waarden aan het maken van belangrijke beslissingen. De patiënt kan een familie-ingang te zoeken als een beslissing moet worden gemaakt, zoals het starten, wijzigen of stoppen van de behandeling voor de kanker. Emoties lopen hoog tijdens zulke momenten. Echter, in gedachten houden dat de patiënt is degene die de beslissingen. Als hij of zij op zoek gaat naar een of twee mensen met wie te raadplegen, te eren deze beslissing. Als de patiënt maakt keuzes die je persoonlijk niet eens bent, kunt u wilt dit bespreken, rustig, maar altijd onthouden dat medische beslissingen zijn tot de patiënt, niet u of andere familieleden. Het ondersteunen van beslissingen die de patiënt maakt, is een belangrijke, maar soms moeilijke taak voor de familie.

Als de patiënt niet in staat om beslissingen voor haar te maken, een surrogaat of gezondheidszorg volmacht moeten zijn eerder geïdentificeerd door de patiënt. Deze persoon heeft het wettelijke recht om beslissingen te nemen namens de patiënt. Echter, dit betekent niet dat naaste familieleden niet betrokken mogen zijn bij de beslissingen. Hopelijk heeft de patiënt een surrogaat / gezondheidszorg proxy geïdentificeerd en besproken haar wensen op voorhand, het verminderen van mogelijke spanningen tussen familieleden. Op zoek naar professionals in de gezondheidszorg voor de coördinatie van de besluitvorming vaak helpt verminderen frustratie en conflict. Verwijzen op vraag 94 voor meer informatie over de gezondheidszorg proxies en plaatsvervangende besluitvorming.

Houd in gedachten dat je waarnemingen van de reacties van een familielid zijn gekleurd door je ervaringen uit het verleden met die persoon. Probeer om te beginnen met een schone lei bij het omgaan met de diagnose en de daaropvolgende familie ingang. Leg het verleden opzij zoveel mogelijk en beseffen dat elk familielid reageert op de diagnose en de toegevoegde verantwoordelijkheden op verschillende manieren. Sommigen kunnen ontkenning en / of vermijden als de wijze van omgaan-ze eenvoudigweg niet kunnen de emoties en anderen behandelen. Sprekend tot een dergelijke persoon mededogen kan hem of haar te helpen zich beter te voelen, misschien kan hij of zij meer betrokken worden bij het doen van leuke activiteiten met de patiënt, in plaats van een verblijf voor langere bezoeken in het ziekenhuis of medische afspraken-die beide kan overweldigend zijn .

Realiseer je echter dat het niet uitmaakt hoe hard je ook probeert, kunt u niet in staat zijn om de spanningen op te lossen in de familie of reacties of gedrag van anderen te veranderen. Focus op wat je kunt doen om de patiënt, uw gezin en uzelf te helpen. Als u meer aandacht besteden aan jezelf en je eigen reacties op stress, en denken minder over de reacties van anderen, kunnen ze je lastig vallen minder vaak. Daarnaast kunnen spanningen te verminderen als familieleden een voorbeeld van het zetten van het verleden achter hen en zich te concentreren op de huidige situatie.

Kanker van invloed op het hele gezin , niet alleen de patiënt gediagnosticeerd met de ziekte . Alle gezinsleden zullen reageren op het nieuws van de diagnose kanker op hun eigen manier , en elk zal anders omgaan . Echter , ondanks het feit dat unieke mensen , u maakt ook deel uit van een familie , en wat je elke doe de rest van de leden te beïnvloeden. Ieder van jullie omgaan met de normale reacties op de kanker en het gevoel de juiste emoties , daarnaast kan het dagelijkse leven worden gewijzigd . De diagnose kanker persoon kan niet in staat zijn om zijn of haar huishoudelijke taken of professionele verplichtingen als gevolg van medische behandeling of fysieke veranderingen te vervullen , en de rol van andere familieleden kunnen moeten aanpassen om te compenseren . Bijvoorbeeld, als de lange afstand familieleden komen om de patiënt thuis te helpen de zorg voor de patiënt , met een andere persoon in de buurt , ongeacht hoe vriendelijk en liefdevol, is nog altijd een verandering waaraan uw gezin nodig heeft om aan te passen .

Het houden van het gezinsleven zo normaal mogelijk is een goed doel , maar flexibel als aanpassingen aan uw normale routine nodig of onvermijdelijk. Probeer bijvoorbeeld eens naar bed gaan en wakker worden op dezelfde tijden je gewend bent , eten maaltijden op hetzelfde moment , en houden met lichamelijke activiteit . Na de eerste crisis van de diagnose , maak er een punt om te socialiseren , te wonen religieuze diensten , en genieten van andere activiteiten . Nog steeds het huis schoon , de was doen en andere klusjes ( zo veel mogelijk ) . Niet alleen is het handhaven van een dagelijkse routine praktisch ( de gerechten verstuurd! ) , Maar ook troost om dingen consistent op een tijdstip wanneer de onzekerheid over medische zaken is hoog . Kinderen , in het bijzonder , reageren goed op het houden van een normale routine . Voorts dingen niet betrekking tot de diagnose doen kan een praktische tijdelijke afleiding van de artsen , het ziekenhuis en andere herinneringen van de kanker .

Hopelijk , een " nieuwe normaal " voor uw familie zal worden gelegd met de tijd. Als je begint te meer over de ziekte , de symptomen , en uw geliefde behandelingen begrijpen , zullen deze aspecten van de kanker een deel van je geworden " nieuwe normaal . " Praat met uw familieleden , met inbegrip van uw echtgenoot , over wat de verandering is zoals voor hen . Communicatie is niet alleen kan mensen in staat stellen om hun gevoelens te ventileren , maar het kan ook een effectieve manier voor u om spanningen te identificeren en oplossingen om ervoor te zorgen dat het leven gaat zo normaal mogelijk te vinden. Als u van mening bent dat uw gezin nodig heeft helpen communiceren of aan te passen aan de diagnose , kan gezinstherapie nuttig zijn . U kunt contact opnemen met uw ziekenhuis maatschappelijk werker of te onderzoeken lokale familie therapeuten .

Handhaven van de normale routines betekent niet dat je niet flexibel zou moeten zijn indien er veranderingen in uw leven moeten worden gemaakt . Het betekent ook niet dat de familie moet " doen alsof " dat alles is prachtig . Probeer een balans te vinden tussen het behoud van samenhang staking , maar wees bereid om te veranderen , want het vasthouden aan strenge regimes spanningen kunnen verergeren .

Moeten ze worden aangemoedigd om te testen voor kanker zelf? Het eerste wat je vrouw moet doen is gaan zitten met haar arts om te verduidelijken wat wordt bedoeld met "genetisch verwant zijn." Deze term kan verschillende dingen betekenen, en jij en je vrouw moeten begrijpen precies wat de arts bedoelt met deze verklaring . Als de arts meent kanker van je vrouw kan een verhoogde risicofactor voor familieleden of uw kinderen (of toekomstige kinderen) aan te geven, kunt u overwegen op zoek naar meer informatie van een genetische adviseur om te bespreken wat er bekend is over haar kanker en het verband met de genetica. Op basis van haar familiegeschiedenis van kanker, of misschien door verdere genetische testen, zal de adviseur in staat zijn om de aanbevelingen ten aanzien van screening tests voor kanker, die lid (leden) van de familie moet deze tests ondergaan, en wanneer maken. Aangezien de eerder kanker wordt gediagnosticeerd, hoe groter de kans op genezing, kan deze informatie van levensveranderende belang voor andere familieleden.

Echter, mensen een hoger risico op kanker te voorkomen dat deze tests gebaseerd op de zeer krachtige angst uit te vinden dat ze de ziekte hebben, of dat zij geslaagd zijn op een genetische aanleg voor kanker aan hun kinderen. Evenzo kan de persoon met kanker vrezen dat het vertellen van andere familieleden dat ze op een hoger risico op kanker zullen hun dierbaren emotioneel leed veroorzaken.

Praten over persoonlijke angsten met uw echtgenoot en een lid van uw medisch team kan helpen verduidelijken de onderliggende overtuigingen waardoor uw weerstand. Zij kunnen ook helpen strategieën voor goede communicatie. Voor veel gezinnen ingelicht over hun risico op een diagnose van kanker, de banden van steun en liefde alleen maar versterken.

Het is duidelijk dat, als er iemand in de familie die is al zeer emotioneel verdrietig of psychisch instabiel, voorzichtigheid geboden bij het doorgeven van deze informatie aan die persoon te worden uitgeoefend. In ieder geval moet iedereen die overweegt het testen ervan bewust dat er genetisch consulenten en opgeleide artsen om hem of haar te begrijpen het persoonlijk risico voor het ontwikkelen van kanker en hoe om te gaan met de psychologische uitdagingen die deze kennis kan brengen worden gemaakt. De bijlage bevat informatie om te helpen met problemen in verband met genetische tests en counseling.

Sommige mensen niet iemand iets (soms niet eens hun echtgenoten) vertellen over de diagnose van kanker, terwijl anderen de wereld vertellen alles (letterlijk, door het schrijven van boeken over hun ervaringen). Terwijl vertellen niemand kan leiden tot een gebrek aan steun en isolatie, openbaarmaking is een zeer persoonlijke beslissing, en een die patiënten zo veel controle over mogelijk zou moeten hebben.

Discussies over medische zaken en lichaamsfuncties worden meestal prive in onze samenleving. Het, AOS natuurlijk voor mensen om onzeker over hoeveel aan anderen te vertellen. Na het leren over je man, aos kanker, zoals waar in het lichaam het zich bevindt en over de functies van dat lichaamsdeel, kunnen jullie beiden beginnen te oefenen over zijn diagnose met nauwe, vertrouwde vrienden en familie. Zie hoe ze reageren en wat vragen die ze stellen. Vaak weten wat andere mensen denken en de vragen die ze stellen helpt patiënten en familieleden zich voor te bereiden op wat andere mensen zeggen. Als jij en je man zich comfortabel voelen en ervoor kiezen om andere mensen te vertellen, beginnen te praten over zijn diagnose meer openlijk. Als het past bij uw persoonlijkheid, humor is vaak een goede ijsbreker en kunt u bellen en anderen voelen zich meer op hun gemak. Als patiënten meer over hun kanker, prognose en behandelplan, Äîand de behulpzame rol die familie en vrienden kunnen spelen in dit proces leren, Äî ze kunnen meer comfortabel in het algemeen geworden over hun ziekte.

Houd in gedachten dat u en uw man verschillende ideeën over wie kan hebben, wat, en hoe om anderen te vertellen. Hij kan meer tijd dan u aan te passen aan de diagnose nodig, of hij kan het gevoel hebben dat hij wil deze informatie vertrouwelijk te houden. Jij en je man kan willen aangeven wat je gaat om andere mensen te vertellen of zij u vragen stellen, zodat u het verstrekken van consistente informatie.

Vergeet niet dat mensen je vertellen hun eigen opvattingen over kanker hebben. Als u besluit om de diagnose bekend te maken, worden voorbereid voor een verscheidenheid aan reacties op het nieuws. Voor sommigen is het over kanker lokt angst en onbegrip, en ze willen het onderwerp te vermijden. Sommige mensen ten onrechte geloven dat kanker besmettelijk is of dat kanker altijd terminal. Sommige patiënten en familieleden hebben gevoeld door anderen verworpen, Äô onbedoelde reacties, soms van goede vrienden die niet meer bellen of niet willen socialiseren. Anderzijds kunnen andere vrienden of zelfs ver bekenden hun ondersteuning. Oude vriendschappen kunnen groeien en nieuwe vriendschappen bloeien.

Sommige mensen kunnen zeer geïnteresseerd in uw echtgenoot, aos diagnose, behandeling, en zelfs prognose. Voor deze reacties, leveren alleen zoveel mogelijk informatie als hij en je comfortabel voelt verstrekken, Aidon per se de druk voelen om te veel onthullen. Mensen kunnen ook willen hun eigen ervaringen met kanker of informatie die ze denken zal nuttig zijn te delen. Sommige familieleden hebben advies en behulpzaam delen gevonden, met name in het begin. Echter, soms deze informatie kan verwarrend zijn, vooral wanneer de informatie niet relevant is voor uw situatie of wanneer het is verontrustend. Als je begint te overweldigd voelen, gewoon vertellen mensen dat je hun bezorgdheid waardeert, maar dat je je beter voelt bespreken van de medische zorg uitsluitend bij de arts. U kunt horen van, of weet van andere mensen gediagnosticeerd met kanker, misschien zelfs het zelfde type van kanker, die niet goed medisch vergaat. Bedenk echter, dat ieder mens is anders, iedere kanker is anders, en ieder persoon, aos respons op behandeling is uniek.

De meeste mensen zullen ondersteunen en gevoelig zijn voor u en uw man, aos behoeften en bieden ondersteuning. Wees bereid om dergelijke aanbiedingen te accepteren. Wees niet bang om te vragen om specifieke hulp, zoals het besturen van uw kinderen om hun activiteiten, het bereiden van maaltijden, helpen met was-en schoonmaakmiddelen, of gewoon iets leuks doen samen. Mensen met wie je de diagnose delen opgelucht ademhalen wanneer u vragen om specifieke hulp als het wordt de druk op hen om te proberen om erachter te komen hoe om te helpen. Ze willen nuttig en betrokken te voelen. Bovendien, door hulp te aanvaarden, kan u zich minder gestresst door het hebben van minder drains op uw energierekening.