Item gefilterd op datum: december 2012

• de cornea (hoornvlies) buigt het licht (=vaste lens)

• de pupil bepaalt de hoeveelheid licht

• de lens buigt het licht (=variabele lens: accomodatie)

• projectie op de retina (via puntspiegeling)

• blinde vlek: doorgang optische zenuwbaan en bloedvaten

• zintuig: zet energie om in elektrochemische energie (transduction)
  • in het oog: lichtenergie

• codering = (1-op-1) omzetten van één bepaalde externe stimulus in een neuraal signaal (~ vuurfrequentie)
  • meer actiepotentialen per sec  sterker signaal (bv. meer licht)

• law of specific nerve energies (Müller, 1838): de zenuwbaan bepaalt de soort informatie (visueel, auditief etc.)
  • gevolg: in ogen wrijven geeft een lichtsensatie

• door ervaring kan de cortex zich aanpassen: oogzenuw omgeleid naar auditief gebied in zeer jonge fretjes  auditieve cortex ontwikkelde zich tot visueel gebied

• wat is de “law of specific energies”?
• hoe kunnen we licht waarnemen?
• wat is een receptief veld?
• hoe verwerken de hersenen visuele informatie?
• hoe ontwikkelt het visuele systeem zich?

• oorzaken hersentrauma, met name beroertes (bloeding & embolieën)
• behandeling m.n. van embolieën: snel naar ziekenhuis, direct: bloedverdunners, na een uur: nauwelijks behandeling, redden van omliggende cellen door activatie
• lange termijn veranderingen: hergroei axonen (sprouting), verhoogde receptor gevoeligheid, aansturen naastliggende gebieden
• gedragseffecten: globaal: o.a. geheugen, aandacht, leren, rigide
• revalidatie: snel beginnen

• leren aangetaste functies te gebruiken
• leren compenseren met onaangetaste functies
• snel beginnen: brein is eerst plastischer (door nieuwe axongroei) dan later
• ook bij ogenschijnlijk normaal gedrag: kost meer inspanning, gevoeliger voor vermoeidheid, alcohol, stress

• functieverlies afhankelijk van het gebied
  • bv. verlammingen, sensorisch, spraak, etc.

• ook algemene cognitieve effecten
  • aandacht
  • snelheid van informatieverwerking
  • moeite met leren
  • geheugenstoornissen
  • moeite met denken in abstracte termen
  • verminderd initiatief
  • inflexibele denkprocessen
  • moeite met controleren van gedachten en gedrag

• spiegel tegen pijn in geamputeerde arm

• geen hergroei van neuronen
• hergroei axonen
  • perifeer wel: volgen van myelineschacht (~1 mm/dag)

doorgesneden: myeline schacht sluit niet aan  verkeerde verbindingen

• CNS (hersenen, ruggemerg) nauwelijks: uitgroei < 2 mm

- beperkt door: littekens, wegtrekken van neuronen, beschadigde gliacellen remmen axongroei

• sprouting: afgestorven neuron, andere neuronen vormen axonaftakking naar vrijgekomen synaps: soms storend (N.B. axon en dendrietgroei gebeurt sowieso)

• postsynaptisch neuron wordt gevoeliger na
  • verminderde activiteit (denervation supersensitivity)
  • wegvallen axon (disuse supersensitivity)
  • vanwege extra receptoren, en verhoogde receptor gevoeligheid

soms te sterke neuronrespons, pijn

• reorganisatie: collateral axon sprouting, verhoogde receptor gevoeligheid
  • treedt ook op bij extreme oefening (bv. musicus)
  • zo ook na CNS schade  hersengebieden geselectederd vanuit buurgebieden na verlies input

bv. na amputatie: arm wordt gevoeld bij tactiele gezichtsstimulus (dwz. In geamputeerde/fantoom-arm)

• diaschisis: verminderde activiteit in verbonden gebieden
  • activatie werkt achteruitgang tegen

• cellen in penumbra selectedren met
  • medicijnen

- selectedrende amfetamine-achtige substanties

- dopamine-inhibitor (echter: Sacks: awakening door dopamine)

- apoptose remmers

- geen kalmerende medicijnen  verminderde dopamine afgifte remt herstel

• elektrische stimulatie?

• direct naar het ziekenhuis, snel behandelen
  • hemorrhagic stroke: weinig te doen (geen bloedverdunner)
  • ischemic stroke (stolsel)

- bloedverdunners (binnen 3 uur), bv. tissue plasminogene activator (tPA) – risico op secondaire bloedingen

- operatief verwijderen?

• na een uur
  • doel: overleving van neuronen in de penumbra (rondom direct aangetaste gebied): blokkeren glutamaat receptoren (teleurstellend)
  • mogelijkheden vanuit dieronderzoek: koeling tot 33-36°C, cannabis (remt glutamaat receptoren), omega-3 vetzuur injecties