De 20e eeuw was een keerpunt in de neurobiologie;. Met name de jaren 1990-2000 waren de, Äúdecade van de hersenen, zou AU de neurobiologie van angst volledig begrijpen een intensieve vertrouwdheid met neurochemistry en neuroanatomie vereisen. De lezer zou kunnen genieten van het nemen van een kijkje op Joseph LeDoux, AOS het emotionele brein, waarin een prachtige illustratie van de emotionele circuits van de hersenen wordt nauw verbonden met de manier waarop we angst waarnemen. LeDoux details van de verschillende ingangen, bewust en onbewust, van een onmiddellijke zintuiglijke input (zien en ruiken) hogere denken (, Äúthis is een stok, geen slang, AU) en onderzoekt hun creatie, neuroanatomically, van onze emotionele en lichamelijke vlucht- of-fight response.6

Verschillende fundamentele dingen laten zien keer op keer in vandaag, aos onderzoek, die allemaal ons werk erg spannend en bevredigend in 2005.We weten bepaalde gebieden van de hersenen as zijn zeer betrokken bij de totstandkoming van angst. In het bijzonder, een regio genaamd de amygdala reageert op potentieel gevaarlijke prikkels door chemisch wekken het lichaam om te reageren immediately.When gevaar wordt gezien dicht bij de hand te zijn, de amygdala, aos verbindingen naar de rest van het lichaam bypass alle gebieden van hogere gedachte, waardoor ons lichaam reageert in een vecht-orflight manier. Deze schakeling (genaamd het limbisch systeem, zoals in liminal, of drempel tussen emotie en denken), op zijn beurt, maakt de herinnering aan de specifieke trauma of vermeende trauma onuitwisbaar en codes de ingang van dit geheugen in ons bestand voor gebruik in toekomstige gevaarlijke situatie assessments . We weten dat chronische stress geassocieerd met een toename van cortisol, wat kan leiden tot het ontstaan van ziekte of allerlei schadelijke lange termijn effecten op het lichaam, waardoor de kosten op lange termijn angst heel kostbaar lichaam ( in extreme paniek, kan cortisol het lichaam overspoelen en maak een schok vergelijkbaar met chirurgische shock of plotselinge dood).

Paniekstoornis en posttraumatische stress- stoornissen het beste bestudeerd in de neurobiologische gebied , maar veel interessante gebieden blijven toekomstige ontdekkingen met betrekking tot beeldvorming en begrijpen van de rol van de verschillende neurotransmitters die de hersenen gebruiken in de regulering van angst . Belangrijke neurotransmitters die vaak genoemd ontvangen omvatten cortisol , adrenaline, noradrenaline, - aminoboterzuur ( GABA ) en serotonine . Het is net zo belangrijk om te onthouden dat letterlijk honderden ongeïdentificeerde neurotransmitters vormen de complexiteit van ons denken en gevoelens , alsmede hun verbindingen met de rest van het lichaam . Terwijl we iets over de acties van een bepaalde neurotransmitter wellicht weet, is het nog te vroeg om te weten hoe die interacties kunnen cascade of interface stroomafwaarts met de hele " soep" van onze hersenen chemie.

Reacties Rick's :
In het antwoord op vraag 10 , wordt vermeld dat een succesvolle manier van omgaan met angst is humor . Ik heb uitgevoerd en geschreven wat komedie, dus dit lijkt te passen . Ik breng dit naar voren een vraag later omdat mijn eerste reactie op LeDoux het voorbeeld van hogere denken ( "dit is een stok , geen slang " ) was : " niet was dat de fout die Yul Brenner maakte in de film The Ten Commandments ? " Als ik iets dat mij angst ( schrijven, bijvoorbeeld) doen ben ik meer kans om te denken in humoristische of ongebruikelijke manieren. Toen , als een jongere , een paar vrienden en ik liep op een bevroren meer , wat me doodsbang , was ik eigenlijk de proppen komen met een grap na de andere om mijn angst te verbergen . ( De volgende keer dat je iemand ziet staan op een bevroren meer doen van een comedy routine , is het waarschijnlijk me . ) Dat is neurobiologie !

Een van de belangrijkste bijdragen van de psychoanalytische school van denken van de laatste honderd jaar heeft een gedetailleerde analyse van de manieren waarop we omgaan met het ongemak van angst geweest . Soms ook wel afweermechanismen , deze intrapsychische manoeuvres dienen om de getijden van angst te beheren in onze geest en lichaam . In Freuds klassieke formulering, die in Inhibitions , symptomen en angst , 3 hij beschrijft de manier waarop het lichaam reageert op een waargenomen gevaar als signaal angst. Deze reactie signaleerde de geest te nemen aan de verdediging tegen het onaangename gevoel door te zoeken naar een oplossing . Freud gericht op repressie ( het onbewuste ontkenning van een ongemakkelijke stimulus) , terwijl zijn dochter , Anna , gedetailleerde veel van de afweermechanismen in haar klassieke werk , het ego en de Mechanismen van Defense.4 Ze zijn ingedeeld , bijvoorbeeld mechanismen zoals isolatie van het gevoel ( afstand nemen van de pijnlijke gevoelens van een verhaal ) , verplaatsing ( waardoor de schuld op iets of iemand buiten zichzelf, gezien in het schoppen van een hond of vrezen een tunnel ) , of somatisatie ( het omzetten van wat anders zou zijn overweldigend bewuste gevoelens in lichamelijke ervaringen ) . Vandaag de dag , vaak ingedeeld op een spectrum van minder naar meer volwassen in de natuur , is het werk van George Vaillant in aanpassing aan het leven 5 ons geholpen om te begrijpen dat sommige defensieve stijlen werken veel beter dan anderen in het omgaan met angst . Primitiever stijlen omvatten het gebruik van projectie en splitsen ( de wereld verdelen in zichzelf of zwart-wit , het zien van iemand als alles goed of slecht , of het toekennen van de eigen slechtheid aan die rond hem ) , terwijl meer succesvolle stijlen omvatten het gebruik van sublimatie , altruïsme , of humor (met behulp van de eigen geschiedenis van trauma aan betere samenleving of om mensen aan het lachen ) .

Vaillant werk suggereert dat in een bepaalde levensduur , een zekere calamiteit zal altijd optreden . Op basis van onze eigen defensieve stijlen , suggereert hij dat het niet wat er met ons in ons leven dat zo veel als hoe we ervoor kiezen om te gaan met het er toe doet . Hij onderstreept een van de kenmerken van een goede therapie voor angst : het helpen van de patiënt om te zien dat het maken van de citroen in limonade of het vinden van een manier om het glas te zien als halfvol is een keuze die in onze controle blijft .

Terwijl angst onvermijdelijk en wenselijk om te overleven kan zijn , gebruiken in ons voordeel maximaal zal ons helpen om meer highly.5 functioneren

Een goed begrip van angst ontgaat ons vaak omdat het zo veelzijdig , en je zult ontdekken hoe complex veel van deze gezichten kunnen worden in de volgende paragraaf . Dit proces kan zo verwarrend juist omdat het zo normaal om een zekere mate van angst behouden , net zoals we een zekere bloeddruk om bewustzijn handhaven nodig . Zoals bloeddruk , angst is neg -zakelijk voor onze overleving . Angst kan ook presenteren als een subpiece van vele verschillende ziektebeelden , waardoor het een uitdaging om te onderscheiden wat is vooral angst en wat is in de eerste plaats een andere psychische stoornis met een angstige functie . Bijvoorbeeld , een leverancier weet nooit wanneer in eerste instantie de behandeling van iemand afhankelijk is van alcohol hoeveel interne angst dient als de belangrijkste drijvende kracht achter haar alcoholisme . Depressie , manische depressie , of een genetische aanleg voor verslaving en alcoholisme kunnen evenzeer dienen als motivatie om te drinken. In een klassiek voorbeeld , kan een patiënt te presenteren aan het kantoor klagen van overweldigende angst-en paniekaanvallen , maar ook ervaring een psychotische breuk met de werkelijkheid in overeenstemming met een eerste aanvang van schizofrenie . Begrijpelijk , het gevoel van het verliezen van je geest - wetende dat je geest niet werkt zoals eerder kan angst die overweldigend voelt produceren . Toch zou de angst niet de primaire ziekte bij de hand, hoewel het een essentieel onderdeel van het beeld zou zijn.

Reacties Rick's :
Omdat ik omgaan met depressie en met OCD , vind ik het moeilijk om erachter te komen waardoor die, indien , in feite, is een diagnose geleid tot de andere . Zeker , depressief soms kon mijn verlangen naar meer controle over mijn omgeving , die OCS biedt tenminste de illusie van het bereiken hebben geleid . Aan de andere kant , niet in staat om mijn bed te verlaten zonder het herhalen van een bepaalde zin eerste , of doen met een reeks woorden die cyclus en recyclen in mijn hoofd vanaf het moment dat ik wakker deprimerend kan zijn. Ik probeer om dingen te controleren door iets dat ik me voel helemaal uit de hand doen ! Anderzijds . . . goed, het is verwarrend . Als ik zou moeten raden , zou ik zeggen dat de depressie eerst kwam , maar ik zou niet verbaasd zijn als ik tegelijkertijd had ook OCD ook , zonder het te beseffen , of het herkennen van de symptomen op dat moment als symptomen.

De statistieken van angststoornis gevallen moeilijk te bepalen zijn met precisie, en verschillende bronnen noemen verschillende percentages ( zie David H. Barlow book2 voor gedetailleerde bespreking ) . In meerdere transculturele , internationale studies blijkt dat op een bepaald tijdstip tussen de 2 tot 17% van de bevolking een of meer diagnosticeerbare angststoornissen , waaronder gegeneraliseerde angststoornis , posttraumatische stress-stoornis , obsessieve - compulsieve stoornis , paniekstoornis, agorafobie , specifieke fobie of sociale fobie . Over een leven , kan dat vertalen in een prevalentie van diagnosticeerbare angststoornissen 10-25 % voor het toevoegen aan die lijst die lijden aan alcohol-en drugsmisbruik stoornissen , schijnbare medische problemen grotendeels toe te schrijven aan angst of chronische angst dat is uitgegroeid tot een kern kenmerk van een persoonlijkheid . Als we de vele gezichten van angst te onderzoeken in het algemeen en de focus op een aantal van deze syndromen in het bijzonder , zal ik benadrukken waar mogelijk de meest recente schattingen van de prevalentie van een bepaald syndroom bij de Amerikaanse bevolking . Bijvoorbeeld Tabel 2 gevonden geschatte prevalentie van angststoornissen in de Verenigde Staten .