Een vernevelaar is apparaat aangedreven door elektrische stroom of batterijen die een fijne mist van de geneeskunde deeltjes die kunnen worden ingeademd in de ademhaling passages de longen 'creëert. Vernevelaars zijn uitgerust met een mondstuk of een gezichtsmasker. Baby's en zeer jonge kinderen zijn kandidaten voor het laatste. Veel verschillende geneesmiddelen gebruikt bij de behandeling van astma worden vervaardigd in vloeibare vorm voor verneveling. De twee belangrijkste typen vernevelaars zijn jet vernevelaars en ultrasone vernevelaars. De meeste longartsen voorkeur jet vernevelaars voor hun patiënten als ze produceren meer uniforme grootte geneeskunde deeltjes voor inhalatie. Als u of uw kind is voorgeschreven Pulmicort Respules, dat is een inhalatie steroïde preparaat moet worden toegediend door een jet-vernevelaar. De Respules mag niet worden gegeven door middel van ultrasone verneveling.

Het apparaat dat het vloeibaar medicijn verandert in een fijne nevel de vernevelaar en het deel van de inrichting die de nevel te inhaleren maakt de compressor. Alle vernevelaar eenheden bestaan uit een vernevelaar zelf, alsmede een klein kopje tot de vloeibare vorm van medicatie houden. Speciale slang verbindt de vernevelaar eigen aan de luchtcompressor die lucht stuurt hoewel de medicatie beker en transformeert het vloeibare medicijn in een fijne nevel geschikt voor inhalatie. Verschillende studies hebben aangetoond dat de verschillende vernevelaars op de markt verschillende medicijnen levering profielen. Hoewel alle vernevelaars werken op een vergelijkbare manier, moet je jezelf volledig vertrouwd te maken met de vernevelaar die uw arts voorschrijft voor u of uw kind. Lees de aanwijzingen voor gebruik en onderhoud zorgvuldig. Veel vernevelaar fabrikanten onderhouden websites voor hun producten en kunnen een goede bron van informatie voor patiënten.

Om uw vernevelaar gebruiken moet u de vernevelaar en compressor monteren, snuif de vernevelde medicatie (behandeling), dat moet ongeveer 15-20 minuten, schoon en bereiden de vernevelaar voor het volgende gebruik, en om de andere dag, het uitvoeren van een meer grondige reiniging.

Hier zijn enkele algemene richtlijnen over hoe u uw vernevelaar gebruiken, met behulp van een mondstuk. Baby's en jonge kinderen moet een speciaal masker te gebruiken in plaats van een mondstuk. Begrijp dat uw individuele machine iets andere behandeling vereisen. Eerste, altijd het verzamelen van alle apparatuur en medicijnen die u nodig heeft, met inbegrip van de vernevelaar, slangen, geneeskunde, en de compressor. Was uw handen. Gebruik een schone vernevelaar en vul de medicatie beker met een dosis van uw medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts. Sluit de luchtslang tussen de vernevelaar en de compressor, samen met een vinger klep als je setup nodig is. Bevestig een mondstuk of masker om de vernevelaar. Zet de compressor op en controleer of de vernevelaar produceert een medicijn mist. Nu bent u klaar om uw lippen te plaatsen rond het mondstuk. Je moet het mondstuk tussen uw tanden te stabiliseren. Vergeet niet om de vernevelaar rechtop te houden om morsen te voorkomen en om de effectiviteit te verhogen. Adem rustig en calmly.Try om diep in te ademen gedurende 3-5 seconden voordat je adem voor maximaal 10 seconden en normaal uitademen. Als uw vernevelaar heeft een vinger klep, dient u het gat in de vinger klep te dekken, terwijl je inademt, en ontdek de klep wanneer je uitademt. Herhalen, tekening diep adem, gevolgd door adem houdt totdat de vernevelaar begint te sputteren geluiden te maken. Het sputteren geluidssignalen dat uw behandeling is voltooid.

Als alle medicatie oplossing is verneveld, neemt u de vernevelaar setup apart.Wash alle onderdelen-met uitzondering van de buizen en de vinger klep-in water afwasmiddel en. Spoel in leidingwater, en schud het overtollige water druppels. Sluit de verschillende onderdelen en draaien van de compressor te drogen de nebulizer.Wait totdat de vernevelaar helemaal droog is voordat u het opbergt. Als u een vernevelaar dagelijks gebruikt, moet je ook een meer diepgaande reiniging om de 48 uur of zo uit te voeren. Om dit te doen, was eerst je handen. Dan, opzij zetten de slang en ventiel. Bereid een verse oplossing van gedestilleerd witte azijn en warm water. De verhoudingen zijn 1 deel witte azijn op 3 delen warm water (een kwart witte azijn tot driekwart warm water). Geniet alle delen van de vernevelaar (behalve de slang en masker) in azijn en warm water oplossing gedurende 60 minuten. Na een uur, verwijder de vernevelaar onderdelen en spoel ze onder stromend water. Gooi de weekoplossing weg. Na het spoelen in schoon water en schud het overtollige water druppels. Sluit de verschillende onderdelen van de installatie, en laat de compressor om de vernevelaar droog. Wacht tot de vernevelaar helemaal droog is voordat u deze opbergt. Maak er een punt om uit te vinden of de compressor die u gebruikt vereist extra specifiek onderhoud of reiniging.

Sommige mensen gebruiken de term beademingsmachine uitwisselbaar met de term vernevelaar. Strikt gesproken is de vernevelaar is het aan het uiteinde van de slang van de compressor, en niet de gehele installatie. Dat gezegd hebbende, de meeste mensen, waaronder artsen, hebben betrekking op de gehele machine-de compressor, slangen, medicatie beker, en het mondstuk (of gezichtsmasker)-gezamenlijk "de vernevelaar."

Kerrin's commentaar:
Mijn zoon werd voor het eerst gegeven zijn vernevelaar toen hij ongeveer 8 maanden oud. Hij snel aan gewend en zal nu vragen om een behandeling als hij voelt uncomfortable.We hebben geleerd dat het een goed idee om de vernevelaar met ons (en veel albuterol) brengen als we gaan naar een plaats waar een trigger macht aanwezig zijn, zoals het huis van een vriend of een outdoor event.We ook weet is het belangrijk om te onthouden om het te pakken wanneer u op vakantie, samen met voldoende medicatie om mee als mijn zoon krijgt een ziekte van de luchtwegen die mogelijk zou kunnen leiden tot symptomen.

Een valved houdkamer (VHC) is een commercieel vervaardigd apparaat dat is ontworpen om te worden gebruikt in combinatie met MDI. VHCs het gemakkelijker maken om astma medicijnen inhaleren van MDI's, verhoging van de hoeveelheid medicijn direct naar de longen geleverd en mogelijke bijwerkingen zoals spraak heesheid en spruw te verminderen. De aankoop van een VHC in de Verenigde Staten is een recept. Voorbeelden van VHCs zijn de AeroChamber, AeroChamber Max, OptiChamber, ProChamber, en de Pari Vortex. VHCs worden aanbevolen voor alle kinderen met astma die MDI's gebruiken, maar VHCs zijn nuttig voor volwassenen.

De meeste kleppen die kamers zijn stijf en gevormd als een buis, met een mondstuk (of gezichtsmasker) aan een uiteinde en een opening aan het andere. Het einde met een mondstuk wordt ook geproduceerd met een gezichtsmasker voor gebruik door kinderen jonger dan 5 jaar. De opening aan de andere kant accepteert het mondstuk van de MDI die uw medicijn bevat. De VHC is ontworpen met een eenrichtingsklep waarmee de bediening (bladerdeeg) vrijgemaakt uit de MDI naar de kamer gaan en van daaruit worden ingeademd. De terugslagklep voorkomt dat u ademen in het apparaat, je kunt alleen inademen van. Van de genoemde VHCs, de AeroChamber, OptiChamber en ProChamber zijn gemaakt van een transparant kunststof materiaal waarmee je eigenlijk zien de pluim van medicatie als het vrijkomt uit de MDI. Dat kan handig zijn als u het helpen van een kind met zijn of haar inhaler sinds de visuele cue u kunnen helpen met timing als je de jongere instrueren om het geneesmiddel te inhaleren. De Pari Vortex is een valved houdkamer gemaakt van aluminium, die de voordelen van het zijn nonelectrostatic evenals de vaatwasser heeft, maar je kunt natuurlijk niet de medicatie zien zoals het is vrijgelaten uit de MDI.Nonelectrostatic kamers (zoals de aluminium Vortex en de AeroChamber Max) hebben, in het laboratorium experimenten is aangetoond dat minder absorberen van het geneesmiddel, het maken van meer medicijn beschikbaar is voor inhalatie. De raakvlakken gemaakt van plastic vereisen maandelijkse spoelen in verdunde afwasmiddel (1 deel schoonmaakproduct op 5000 delen water, of 1-2 druppels per kopje water), gevolgd door drogen aan de lucht om elektrostatische ladingen (denk statisch vasthouden!) Die kunnen interfereren met tegengaan effectiviteit van de VHC's. Niet wrijven of handdoek drogen een VHC. Hoewel er veel studies van VHC gebruik met astma geneesmiddelen bij mensen met astma dat voordeel zien, de nieuwste Expert Panel Report (EPR-3) wijst erop dat "geen specifieke combinatie van MDI en VHC momenteel is speciaal door de FDA goedgekeurd voor gebruik samen. 'De EPR stelt verdere "kan het de voorkeur om dezelfde combinatie van MDI en VHC gebruik gerapporteerd" in de gepubliceerde studie van een bepaalde astma medicatie. Uw arts moet in staat zijn om u te adviseren over welke specifieke houdkamer het beste is voor het MDI aan u is voorgeschreven.

Als uw behandelend arts heeft geadviseerd dat u een VHC met uw MDI, zorg ervoor dat de instructies die gelden voor de bijzondere VHC die u hebt gekocht lezen. Je moet begrijpen hoe u uw VHC en hoe je het schoon te gebruiken. Misschien zal uw arts direct laten zien hoe de kamer te gebruiken met een MDI. Het is ook een goed idee om het apparaat mee te nemen naar uw afspraak, zodat uw techniek kan worden waargenomen in actie!

VHCs zijn verschillend van afstandhouders. Spacers is een algemene term gebruikt om een eenvoudige open buis te beschrijven, zonder eenrichtingsklep, die zich uitstrekt vanaf het mondstuk van een MDI. Sommige MDI's zijn vervaardigd met ingebouwde afstandhouders. Azmacort MDI (merk van triamcinolon vervaardigd door Kos Pharmaceuticals), een dagelijks gebruik, onderhoud geïnhaleerde corticosteroïden, is een voorbeeld van een medicijn voorzien van een ingebouwde spacer. Je moet altijd inhaleren uw Azmacort merk van triamcinolon door de spacer die daarmee gepaard gaat. Sommige afstandhouders zijn zelfgemaakte apparaten, zoals plastic flessen of kartonnen buizen. Sommige artsen gebruiken de termen spacer en valved houdkamer door elkaar. Ze zijn niet synoniem, als u nu weet!

De voordelen van een klep voorziene houdkamer tenminste drievoudig (Tabel 42). De VHC verbetert de levering van de MDI medicatie in de longen passages. Het vermindert mogelijke bijwerkingen zoals hoesten, heesheid, spruw, en keel in verband met astma geneesmiddel landing in de keel. Meer geneesmiddel gaat waar het nodig is, de longen luchtwegen, en minder waar niet. VHCs ook een aanzienlijke vereenvoudiging van de moeilijkste stap voor de meeste MDI gebruikers: het moeten coördineren en nauwkeurig tijd inademing met de activatie en pompen van de bus. U gebruikt een klep voorziene houdkamer door het invoegen van het mondstuk van de MDI aan het uiteinde van de buis en het plaatsen van uw lippen rond de VHC spreekbuis aan de andere kant. Ten eerste, druk de MDI bus op een (niet meer!) Rookwolk van de geneeskunde vrijkomen in de VHC, en dan inhaleren diep en regelmatig voordat je adem gedurende 10 seconden of meer. Sommige VHCs maken een fluitend geluid wanneer je inademt te snel. Leer om zo inhaleren dat de spacer blijft silent.What is een procedure in een stap met MDI wordt een proces in twee stappen met de MDI + VHC combinatie.

Kerrin's commentaar:

Nu mijn zoon is een beetje ouder, zijn allergie specialist voorgeschreven een albuterol MDI met een holding kamer voor hem te gebruiken wanneer hij het nodig heeft. De inhalator past precies in een uiteinde van de buis, en er is een zachte rubber omrande masker dat over de neus en mond op het andere uiteinde. En in plaats van zitten gedurende 15-20 minuten met de vernevelaar, dit levert de geneeskunde in twaalf ademhalingen (zes ademhalingen voor elk van de twee duwt op de MDI-bus). Het is veel handiger in gebruik omdat ik niet moeten zoeken naar een stopcontact en een plaats om comfortabel te zitten gedurende 15-20 minuten met een kronkelende kind.

Het is gemakkelijk om te weten wanneer een DPI is leeg omdat DPIs dosistellers die u helpen bijhouden hoeveel doses blijven in de inhalator te houden en u eraan herinneren wanneer u uw recept te vullen hebben opgenomen. Sommige dosistellers aftellen als je elke dosis of trekje van de geneeskunde te gebruiken. Anderen aftellen om de 10 doses. De Diskus apparaat telt elke keer dat u een dosis te inhaleren, en toen vijf doses blijven in de DPI, verschijnt er een rode nummer 5 in het venster, gevolgd door een rode 4, 3, 2, 1, en daarna 0. De Twisthaler apparaat telt ook naar beneden voor u tot "00" verschijnt op het display. De Flexhaler telt af van tien-de display verandert niet na iedere inhalatie-tot nul wordt bereikt. Het is een goed idee om in de gaten hoeveel doses blijven in uw DPI, zodat u uw recept kan vullen voordat u de eerste medicijnen houden. Gebruik nooit een DPI wanneer de dosis teller op nul staat. Voorgeladen DPI's worden verstrekt door uw apotheker in een vocht-beschermende aluminium verpakking. De instructies voor patiënten die komen met de voorgeschreven DPI zal aangeven hoe lang een DPI kan worden gehouden voordat het moet worden vervangen door verse geneeskunde. Een Advair met Diskus DPI moet binnen 30 dagen na het openen van de folieverpakking weggegooid worden, ongeacht of de teller registreert 0 doses. Een Serevent Diskus DPI moet binnen 6 weken na het openen van de folieverpakking weggegooid worden, ongeacht het aantal doses van het geneesmiddel blijven in het apparaat. Ook Asmanex Twisthaler moet worden weggegooid na 45 dagen, zelfs wanneer de teller aangeeft dat een enkele dosis nog in de inrichting.

Vier MDI's beschikbaar in de Verenigde Staten hebben een ingebouwde dosistellers. De MDI's met ingebouwde dosecounters zijn Advair HFA, Flovent HFA, Symbicort HFA en Ventolin HFA. De eerste drie medicijnen zijn dagelijks gebruik, onder controle geneesmiddelen, en de vierde is een quick-reliëf, kortwerkende β2-agonist luchtwegverwijder. Alle vier hebben dosistellers dat af te tellen als je gebruik maken van de geneeskunde, om duidelijk te maken wanneer slechts een paar doses blijven in het apparaat.

Alle MDI bevatten actieve geneesmiddel en een drijfgas (HFA) zoals beschreven in de vragen 59 en 60. Het is belangrijk om te begrijpen dat wanneer de actieve geneesmiddel is opgebruikt, kan in het MDI bus drijfgas blijven. Hoewel geen medicijn blijft het apparaat is niet geheel leeg is. Dat is de reden waarom je niet kunt zien of een MDI is leeg te schudden. Zodra u het aantal medicijndosissen vervat in een MDI hebt gebruikt, moet u deze verwijderen. Als u nog steeds dat bepaalde MDI (iets wat ik natuurlijk ontmoedigen) gebruikt, kunt u het inademen van drijfgas!

Als je zijn voorgeschreven Advair HFA, Flovent HFA, Symbicort HFA of Ventolin HFA, zal de dosis tellers laten weten wanneer een bus is uit de geneeskunde. Als inhalator MDI een ingebouwde dosisteller, de enige manier om zeker te zijn dat een MDI nog geneeskunde in het niet heeft is om daadwerkelijk te tellen elk (en elke) dosis als u het geneesmiddel gebruikt. Kleine, externe tellers die passen in de palm van je hand kan worden geklikt elke keer dat u het MDI gebruiken, een nauwkeurige maar niet altijd gemakkelijke oplossing. Externe dosistellers die hechten aan MDI's zijn ook op de markt. Een andere optie vraagt om een schatting van tevoren wanneer je nodig hebt om het MDI vervangen. Uw schatting is gebaseerd op hoeveel doses (of bedieningen) het MDI bevat en hoe vaak u het MDI gebruiken. Denk bijvoorbeeld aan een MDI waarvan het etiket staat dat het bevat 100 pufjes van de geneeskunde. Als je een trekje van de medicatie tweemaal daags de nieuwe MDI voldoende geneesmiddel voor 50 dagen leveren; delen 100 (het aantal doses in de MDI) van 2 (het aantal gebruikte doses in 1 dag). U kunt ook vragen uw pulmonale arts of apotheker om u te helpen voorspellen wanneer je nodig hebt om een MDI vulling te verkrijgen. U verdeelt het totale aantal doses in de volledige MDI door het aantal dagelijkse doses die u wilt gebruiken om te bepalen voor hoeveel dagen het MDI zal duren. Denk aan het schrijven van de datum in uw agenda of PDA van tevoren, zodat je nog een paar dagen voor de verwachte lege MDI datum contact op met uw apotheker.

Diverse strategieën zijn gevorderd door de jaren heen om u te helpen weten wanneer uw MDI is leeg of bijna leeg. Zoals hierboven opgemerkt, schudden van de inhalator een onbetrouwbare methode om of de inhalator bevat nog steeds medicatie. Een ander idee dat niet wordt aanbevolen omvat het verwijderen van de metalen MDI bus uit de plastic mondstuk en het schrappen van de bus in een glas water om te zien of het drijft in de buurt van het oppervlak, hetgeen erop wijst dat deze leeg of bijna zo. MDI fabrikanten en de NAEPP zijn fel gekant tegen het onderdompelen van het metaal MDI bus in water, dus drijvende elke MDI bus is een no-no onder alle omstandigheden. De potentie van geïnhaleerde medicatie kan niet worden gegarandeerd als de bus wordt ondergedompeld in water.

Merk tenslotte op dat Ventolin HFA met een ingebouwde dosisteller en Symbicort HFA, een snelwerkend, rapidrelief luchtwegverwijder en een dagelijks gebruik controller geneeskunde respectievelijk worden verpakt in vochtbestendige beschermende zakjes. Zodra je het zakje opent, moet elk geneesmiddel binnen een bepaalde tijd worden gebruikt om de effectiviteit te garanderen. De Ventolin HFA met een ingebouwde dosisteller worden weggegooid 6 maanden nadat de zak wordt geopend, zelfs wanneer de dosisteller nog niet leest "000." Symbicort HFA moet 3 maanden na opening worden verwijderd, zelfs indien niet alle 120 doses bevat zijn opgebruikt.

Uw arts heeft u de instructies om je mond na het gebruik van uw inhalator om zachtjes weg te spoelen een geneesmiddel deeltjes die niet werden ingeademd in de longen en kan zijn achter in je keel blijven spoelen. Het is vooral belangrijk om je mond na elk gebruik van een van de dagelijks gebruik onderhoud anti-inflammatoire inhalatiecorticosteroïden (ICS) preparaten spoelen, of beheerd door MDI, DPI, of vernevelaar. De inhalatiecorticosteroïden medicijnen kunnen, als ze het land in je keel, veroorzaakt enige irritatie van de keel, en af en toe leiden tot een schimmelinfectie in de mond of keel genoemd spruw. Je mond spoelen en gorgelen wordt gedacht om uw kansen op het krijgen van spruw te verminderen en vermindert de kans dat u irritatie van de keel of heesheid zullen ervaren. Vergeet niet om spoelen en daarna spugen, niet de vloeistof die u gargled met niet slikken!