Ontvangers van gedoneerde organen vaak willen weten gedetailleerde informatie over de persoon die het orgel kregen ze geschonken. In tegenstelling, een van de basisprincipes van orgaandonatie is anonimiteit. Deze geheimhouding is noodzakelijk om de privacy van de nabestaanden te beschermen. De donor familie heeft waarschijnlijk ervaren een traumatische gebeurtenis en het voortijdig verlies van een dierbare. Zij mogen niet klaar om een vreemdeling die leeft voldoen omwille van hun verlies. Soms, op een later tijdstip, veel gezinnen die de organen van hun relatieve doneren willen weten waar en bij wie de organen ging. Hoewel er geen wetten die donoren en ontvangers van bijeenkomst te verbieden, hebben alle OPO privacybeleid opgericht om beide partijen te beschermen met de donatie. Dit kan echter recht op privacy worden afgezien wanneer de twee groepen het eens te ontmoeten.

Het mechanisme van de zitting wordt geïnitieerd door het schrijven van een brief. De ontvanger wordt aangemoedigd om een brief aan de donor familie uiten van zijn of haar dankbaarheid, hoop en wensen voor de toekomst te schrijven. De OPO, tijdens zijn postdonation discussie met de donor familie, maakt ze zich ervan bewust dat de geadresseerde brieven kan schrijven naar de donor familie die op het OPO zal worden gehouden. Sommige families vertrekken instructies met het OPO om dergelijke brieven niet doorsturen, omdat ze niet willen om de pijn van het verlies van hun geliefde herbeleven. Als de donor familie wil weten of een brief voor hen staat te wachten, kunnen ze contact opnemen met de OPO. De OPO kan dan stuurt de brief met alle namen verwijderd. Als de twee partijen communiceren vaak (altijd via de OPO), kunnen zij ervoor kiezen om te ontmoeten. In deze bijzondere omstandigheden waar beide partijen willen ontmoeten en te praten en zowel afzien van het recht op privacy, is een gezamenlijke zitting af en toe geregeld door het OPO met de hulp van een speciaal opgeleide chaperonne.

Een ontmoeting tussen de donor familie en de ontvanger kan langdurige, krachtige effecten op beide. Soms worden banden gemaakt en communicatie is frequent. Op andere momenten de interactie ongemakkelijk en beëindigd. Vergeet-elk gezin treurt anders.

Na een levertransplantatie ondergaan, is de verwachting dat je lever zal duren voor de rest van je leven. Er is gezegd dat de lever niet verouderen. Dat verklaart waarom het is perfect aanvaardbaar om een 70-jarige postmortale donorlever zetten in een 30-jaar-oude ontvanger. Dit adagium weerspiegelt een unieke eigenschap van de lever: Het is het enige orgaan dat in staat is de wedergeboorte. Met andere woorden, beschadigde lever cellen normaal vervangen door gezonde cellen functioneel. Dit proces lijkt niet genoeg te verlagen tijdens een leven te leiden in een slecht functionerende lever toe te schrijven alleen om het verouderingsproces.

Herhaling van leverziekte (zie vraag 60) kan het vermogen van de lever om voor onbepaalde tijd te functioneren in de transplantatie ontvanger te beperken, echter. Andere leven-beperkende factoren zijn onder voorwaarden gemeenschappelijk voor iedereen, bijvoorbeeld hart-en vaatziekten, ongevallen, beroerte en kanker. Om nauwkeurig te richten op de vraag over de overleving na levertransplantatie hebben diverse universeel aanvaarde mijlpalen ontwikkeld:

• Operatieve sterfte: Meer dan 90% van de patiënten nog in leven 30 dagen na levertransplantatie. De redenen voor operatieve sterfte onder narcose complicaties, overmatig bloeden uit varices tijdens de operatie, postoperatieve infecties, leverslagader trombose, en primaire transplantaat nonfunction.

• Een jaar mortaliteit: Meer dan 85% van de patiënten nog in leven 1 jaar na transplantatie. De typische oorzaken van de dood tijdens deze periode zijn infecties, vertraagde leverslagader trombose en galweg problemen als gevolg geelzucht en infectie.

• Drie-jaar mortaliteit: Meestal 70% tot 80% van de patiënten nog in leven 3 jaar na de transplantatie. Doodsoorzaken onder terugkerende ziekte, galweg problemen, chronische afstoting, en, minder waarschijnlijk, infecties.

• Vijf jaar mortaliteit: Ongeveer 60% tot 70% van de patiënten nog in leven 5 jaar na transplantatie. Terugkerende ziekte, chronische afstoting, hart-en vaatziekten en nierfalen zijn de belangrijkste doodsoorzaken in deze groep.

• Tien-jaar mortaliteit: Ongeveer 45% tot 60% van de patiënten nog in leven 10 jaar na transplantatie. Terugkerende ziekte, chronische afstoting, ongevallen, hart-en vaatziekten, beroertes, nierproblemen, en andere vormen van kanker zijn de belangrijkste doodsoorzaken.

Merk op dat na 10 jaar ongeveer 50% van de ontvangers van de levertransplantatie nog in leven zijn. Deze groep te hebben onderzocht om te overleven, per definitie zij moeten zijn getransplanteerd in de vroege jaren 2000. Sinds die tijd hebben we veel vooruitgang in chirurgische technieken, postoperatieve zorg, ICU zorg, en immunosuppressie gezien. Daarnaast hebben transplantatie artsen meer bewust van lange termijn complicaties worden en derhalve beheerder deze problemen agressiever dan voorheen. De verwachting is dat de ontvangers van de levertransplantatie van de 2010s betere lange-termijn overleving dan hun collega's uit de jaren 1990 en 2000 zal hebben.

Je hebt tijd nodig om je kracht en uithoudingsvermogen te herwinnen na de transplantatie, maar uiteindelijk uw activiteit niveau moeten terug naar normaal. Het kan variëren van 6 weken tot 6 maanden voordat je genoeg kracht om terug te keren naar het werk of naar school te herwinnen. Het is wellicht mogelijk om uw uren te verminderen wanneer u voor het eerst weer aan het werk. Volg deze richtlijnen als je thuis komt:

• Doe de-spierversteviging oefeningen die je begon in het ziekenhuis twee keer per dag.

• Doe niets dat meer dan 10 tot 15 pond, inclusief baby's, kinderen, en weegt niet opheffen boodschappen-totdat u gedurende 2 maanden thuis uit het ziekenhuis geweest. Na 2 maanden kunt u geleidelijk aan zwaardere voorwerpen tillen als het geen ongemak veroorzaakt rond de incisie.

• Wandelen en traplopen zijn uitstekende oefeningen voor het behoud van spieren en kracht. Overweeg lopen 5 tot 10 minuten per dag als je eerste huis te krijgen, langzaam verhogen van de tijd die je elke week lopen.

• Begin niet aan een inspannende lichaamsbeweging, zoals contactsporten, joggen, tennis, of body conditioning (gewichtheffen, push-ups, sit-ups) gedurende minstens 2 maanden nadat u naar huis gaat. Praat met uw transplantatie arts of verpleegkundige voordat u opnieuw dit soort activiteiten.

• Het is normaal dat snel moe. Tempo jezelf en rust als u moe bent.

• Praat met uw transplantatie team voordat u een reis plannen. Zij kunnen u helpen de routines die u moet volgen wanneer u weg bent en u instrueren over wat te doen als je medische hulp nodig te handhaven. Ze kunnen ook u richtlijnen die u zullen helpen voorkomen dat infecties en andere problemen wanneer u weg bent van huis.

Je kunt seksuele activiteit hervat zodra je in staat voelt, er zijn geen beperkingen. Omdat je door een moeilijke operatie zijn geweest en nog steeds herstellende is, kan het enkele maanden duren voor uw niveau van seksueel verlangen om terug te keren naar wat u en uw partner aanvaardbaar beschouwen. Sommige geneesmiddelen die u gebruikt kan ook interfereren met de seksuele functioneren. Praat met uw transplantatie team of huisarts over eventuele problemen of zorgen die u heeft. Als je seksueel actief en hebben geen vaste partner, moet je veilig vrijen door het gebruik van condooms om uw risico op seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals chlamydia, syfilis, herpes, hepatitis, gonorroe en aids terug te dringen.

De volgende zijn dingen die je kunt doen (of vermijden doen) om de kans op een infectie ontwikkelen verlagen. Uw transplantatie arts of verpleegkundige zal u vertellen wanneer een aantal van deze beperkingen kan worden opgeheven:

• Blijf uit de buurt van mensen die duidelijk ziek met de griep of een verkoudheid. • Was uw handen met water en zeep voordat je eet en nadat je naar het toilet.

• Douche of regelmatig baden. Was uw incisie als elk ander deel van je lichaam. Gebruik geen lotion of poeder op uw incisie.

• Reinig snij-en schaafwonden met water en zeep, en breng een antiseptische en een bandage om hen.

• Gebruik in geen geval veranderen het strooisel in de kattenbak of vogelkooi zonder handschoenen. Dit kan een ernstige infectie veroorzaken.

• Gebruik geen tuin, graven in het vuil, of het gras maaien zonder handschoenen voor 6 tot 8 weken na de transplantatie. Dit kan een ernstige infectie veroorzaken.

• Poets en flos je tanden dagelijks.

• Houd uw vinger-en teennagels schoon en in orde gemaakt. Als uw teennagels zijn moeilijk te beheren of ingegroeide, zie je een voet specialist.

• Praat met uw arts over het krijgen van de griep vaccin en het vaccin longontsteking. Deze zijn niet een levend virus bevatten en zijn veilig voor u te ontvangen.

• Gebruik geen vaccin dat een levend virus, zoals de pokken of polio vaccin bevat niet krijgen.

• Praat met uw arts als iemand in uw huis kreeg een levend virus, zoals het orale poliovaccin of difterie vaccin, als je nog niet al zijn gevaccineerd.

• Stel uzelf niet bloot aan rook-ofwel de eerste hand of tweedehands.

• Gebruik geen alcohol.

Vrijwel alle levertransplantatie programma's verbieden het gebruik van alcohol na transplantatie. Een groot deel van uw eigen inzet en de inspanningen van uw familie en artsen zal worden gewijd aan het houden van uw lever gezond. Dit programma omvat goede voeding, medicijnen en lichaamsbeweging. De opzettelijke inname van alcohol is in directe tegenstelling tot dit doel. Als uw getransplanteerde lever wordt vernietigd door het gebruik van alcohol, is het uiterst onwaarschijnlijk dat u zou worden aanvaard voor een tweede levertransplantatie.

Zelfs voordat de operatie plaatsvond, heeft de transplantatie team ervoor dat u goed voorbereid te zijn op zelfgemaakte. Als u nog vragen of opmerkingen, aarzel nooit om een transplantatie teamlid-de arts, verpleegkundige coördinator, of maatschappelijk werker noemen. Je hebt een heleboel informatie om te leren en te begrijpen.

Na transplantatie kan je het gevoel angstig, bang, en overweldigd. Het zal enige tijd voor uw energie-niveau te nemen om terug te keren naar de normale en voor u om zich te vestigen in de routines die u moet volgen om goed te blijven. Hoewel andere mensen kunnen aannemen dat je gezond bent nu dat de operatie voorbij is, bedenk dan dat je nodig hebt om geduldig te zijn tijdens deze herstelfase en volg het advies van uw artsen en verpleegkundigen. U zult zich beter voelen naarmate de tijd vordert, maar het kost tijd. Je hebt misschien wat tegenslagen hebben langs de weg en ben moedeloos. Deel je gevoelens met je familie, anderen die dicht bij u, en uw artsen en verpleegkundigen. Als u zich zorgen over wat je voelt bent, wilt u misschien overwegen het zien van een professionele geestelijke gezondheidszorg. Als dat zo is, kan je artsen, verpleegkundigen of maatschappelijk werker u verwijzen naar iemand in de buurt van uw huis.

Follow-up Bezoeken

Een afspraak met een transplantatie chirurg of arts is gepland vóór u het ziekenhuis verlaat. Het is zeer belangrijk om deze benoeming en toekomstige afspraken te houden, zodat je voortgang kan worden gecontroleerd, uw medicijnen beoordeeld, en uw laboratoriumtests gecontroleerd om te bevestigen dat u en uw nieuwe orgel goed doet. U kan bloedonderzoek nodig bij een laboratorium in de buurt van uw huis en / of in het ziekenhuis tussen bezoeken ook. Andere tests, zoals röntgenfoto's of biopsie, moet worden uitgevoerd op bepaalde tijden ook. Uw bezoeken worden typisch wekelijks gepland gedurende 1 tot 2 maanden na transplantatie. Vervolgens worden ze afstand van elkaar elke 2 weken, vervolgens eenmaal per maand, daarna eenmaal elke 6 tot 8 weken, en tenslotte eenmaal elke 3 tot 6 maanden. U kunt ook afspraken met uw gastro-enteroloog of huisarts hebben.

Geneesmiddelen

U neemt een aantal medicijnen na transplantatie (in detail beschreven in paragraaf 4: Medicijnen). Wanneer u het ziekenhuis verlaat, krijgt u een medicijn kaart die lijsten welke medicijnen u gebruikt, welke doses te nemen, en wanneer ze mee te nemen. Bij uw follow bezoeken uw arts en transplantatie verpleegkundige coördinator te herzien uw medicijnen en bespreek eventuele problemen je hebt, inclusief bijwerkingen die u zou kunnen worden ervaren. Omdat medicijnen soms worden aangepast om de beste resultaten met de minste bijwerkingen te bereiken, is het belangrijk om uw medicatie kaart naar uw follow-up afspraken brengen om eventuele wijzigingen op te nemen.

Je verantwoordelijkheden met betrekking tot uw medicijnen worden hier samengevat:

• Zorg ervoor dat u uw antirejection medicijnen, evenals uw andere medicijnen, op hetzelfde tijdstip iedere dag.

• Als je het gemist of gekotst een dosis van uw antirejection geneeskunde en weet niet wat te doen, bel uw transplantatie team.

• Gebruik geen over-the-counter geneesmiddelen niet gebruiken, behalve Tylenol (paracetamol, maar niet meer dan 2.000 milligram in 24 uur), zonder met uw arts of verpleegkundige.

• Gebruik geen alcohol, cocaïne, heroïne, of marihuana-ze kunnen je transplantatie in gevaar brengen.

• Bel de transplantatie team als u vragen of opmerkingen over uw medicijnen.

Uw Daily Record

Het is verstandig om een dagelijks overzicht van uw gewicht, temperatuur, frequentie van het plassen en de stoelgang, buis drainage, bloedsuikers (als je diabeet bent), en andere notities bij te houden. Je moet streven naar nauwkeurigheid bij het houden van deze plaat, want het helpt je tekenen van een probleem te identificeren en helpt uw artsen en verpleegkundigen uw voortgang.

Je verantwoordelijkheden met betrekking tot uw dagelijks verslag worden hier samengevat:

• Vul de informatie over uw dagelijkse fiche van consistent en nauwkeurig. Bijvoorbeeld, neem je de temperatuur een keer per dag op hetzelfde tijdstip van de dag.

• Weeg zich op hetzelfde tijdstip elke dag op dezelfde schaal met dezelfde hoeveelheid kleding op.

• Controleer de kleur en geur van uw urine.

• Controleer uw incisie en tube site voor een stijging van de roodheid en ongewone drainage. Meet de hoeveelheid vloeistof aftappen uit je tube site als je er een hebt.

• Controleer uw bloedsuikerspiegel op zijn minst twee keer per dag: 's morgens (dit heet een nuchtere bloedsuikerspiegel) en in de late namiddag (alleen voor die patiënten die geadviseerd hebben om dat te doen).

• Zorg ervoor dat u al deze informatie elke dag op te schrijven.

Wat te Kijk voor en wanneer
Bel de Transplant Team

Terwijl je in het ziekenhuis, werden uw artsen en verpleegkundigen voortdurend kijken naar tekenen van een afwijzing episode, infectie, en andere problemen. Nu dat je thuis bent, moet u een partner in uw zorg en kijk je voor deze borden. Als u een van de volgende symptomen of als u "gewoon niet goed voelen," bel uw transplantatie team:
• Temperatuur hoger dan 100,5 ° F
• griepachtige symptomen, zoals koude rillingen, spierpijn, gewrichtspijn, hoofdpijn en toegenomen vermoeidheid
• Misselijkheid, braken en diarree
• Ernstige buikkrampen
• Verhoogde pijn, roodheid of gevoeligheid over uw transplantatie website
• Abnormale drainage in de buurt of op uw incisie
• Zeer donkere of-thee gekleurde urine
• Afname van de hoeveelheid urine of geen urine helemaal
• Pijn of branderig gevoel bij het plassen
• Vaak moeten plassen
• Licht of klei-gekleurde ontlasting
• Geel worden van uw ogen of huid
• Een 6-pond gewichtstoename in minder dan 3 dagen
• Abnormale bloedsuikers (indien van toepassing)

Hier zijn meer redenen om de transplantatie team bellen:
• U kunt niet of niet uw antirejection medicijnen te nemen.
• Uw drainagebuis komt.
• Je bent kortademig of pijn op de borst.
• Je hebt aanhoudende maagpijn of indigestie.
• Je vangt een verkoudheid of een andere ziekte.
• Uw urine is troebel, bloederige of slecht ruikt.
• U bent blootgesteld aan waterpokken, mazelen, rodehond, bof en hebben nooit de ziekte had.
• Je verliest £ 3 in minder dan

• Uw arts verandert een medicijn of schrijft een nieuw medicijn.
• Je hebt zweren of blaren in je mond.
• U ziet witte vlekken op je tong of in uw mond.
• U wilt een over-the-counter anders dan paracetamol (Tylenol) medicatie.
• Heeft u vragen.