Af en toe , na een volledige anamnese en lichamelijk onderzoek zijn gedaan, kan uw zorgverlener besluiten dat verder onderzoek nodig om de diagnose te bevestigen . Uitgebreide analyse van hormonale profielen ( oestrogeen , testosteron , prolactine , progesteron ) gerechtvaardigd is, en de seksuele zorgverlener kan een bloedonderzoek panel nemen als onderdeel van de dynamische opwerking . Sommige lab tests die kunnen worden uitgevoerd omvatten het volledig bloedbeeld ; schildklier stimulerend hormoon , prolactine , bijnier voorlopers zoals DHEA en DHEAS ; geslachtshormonen zoals een oestron , oestradiol , progesteron en testosteron paneel inclusief vrije testosteron , en sexhormoonbindend . Cholesterol paneel en leverfunctietests kunnen ook worden opgenomen .

Sommige van de tests moeten worden uitgevoerd nadat u in het kort hebt gevast , terwijl anderen moet gedurende bepaalde tijden van je menstruele cyclus tot cyclus en dagelijkse variatie voorkomen . Sommige artsen meten hormonen regelmatig de voortgang te bewaken , terwijl anderen geen hormonen te meten en niet te plaatsen veel geloof in het laboratorium . Dit varieert van provider tot provider .

Het belang van vele laboratoriumtests is in het geding te komen omdat er enige bezorgdheid over de betrouwbaarheid en normatieve waarden voor vrouwen over de hele levenscyclus . Soms is een bekken-of transvaginale echo kan worden gerechtvaardigd om bekken anatomie te beoordelen en uit te sluiten onderliggende structurele pathologie . Enkele andere geavanceerde seksuele gezondheid assessments tools die de seksuele geneeskunde specialist kan gebruiken omvatten vulvoscopy ( onderzoek van de vulva en de omliggende structuren met een microscoop uit te sluiten onderliggende pathologie van de vulva ) , vaginale fotoplethysmografie ( objectieve meting van de genitale bloedstroom met een speciale sonde ) , functionele magnetische resonantie imaging ( voornamelijk gebruikt in het onderzoek instellingen , waar de hersenen wordt geëvalueerd ) , biothesiometry ( beoordeling van bekken neurologische toestand ) , en perineometry ( evaluatie van de bekkenbodem spieren ) .

Het is vaak nuttig om de arts om je lichaam te onderzoeken in de seksuele gezondheidszorg instelling. Sommige van de anatomische structuren die uw arts kan onderzoeken tijdens een seksuele lichamelijk onderzoek zijn de volgende:

Vulva: De externe vrouwelijke genitaliën niet met inbegrip van de borsten. De vulva omvat de grote schaamlippen en de kleine schaamlippen.

Perineum: De huid tussen de vagina opening en de anus. Het perineum heeft zenuwuiteinden, die, wanneer gestimuleerd, kan plezierig sensaties tijdens de geslachtsgemeenschap. Het perineum kan worden gewond of getraumatiseerd tijdens vaginale bevalling. Levering met een vacuüm of tang en het ondergaan van een episiotomie (scheur of snijden) kan invloed hebben op het perineum en veroorzaken een neuroom, of bundel van gevoelige zenuwuiteinden, te vormen en kan leiden tot pijn tijdens de penetratie.

Vagina: De vagina is de interne structuur die leidt naar de cervix en de baarmoeder. De opening is externe en ligt tussen de 5 en 7 centimeter lang, maar kan uitbreiden indien nodig (de bevalling). De wanden van de vagina hebben plooien, die ook kan uitzetten, en de plooien zijn zenuwuiteinden, die gevoelig voor aanraking zijn. De rug eenderde is gevoelig voor druk. Tijdens opwinding, er verhoogde i bloedtoevoer naar de vagina en natuurlijke smering ontstaat.

Mons pubis: De mons pubis is een heuvel van zachte vlees, dat direct aan het schaambeen zit. Het kan worden gedekt door schaamhaar of verzorgd volgens belang of verlangens van de vrouw.

Labia (lippen): grote schaamlippen aan de buitenkant, en de kleine schaamlippen (kleinere) zijn aan de binnenkant. In verschillende vrouwen, de labia zijn een verscheidenheid van vormen, kleuren en groottes, en geen twee vrouwen zijn hetzelfde. De schaamlippen hebben een overvloedige zenuwtoevoer, en sommige vrouwen ervaren plezier wanneer ze worden aangeraakt of gestreeld.

Clitoris: De clitoris is de vrouwelijke seksuele orgaan dat is gelegen waar de binnenste lippen voldoen. De clitoris bestaat uit een ronde ruimte of het hoofd (eikel) en een langere deel (as) dat spierweefsel bevat. Het weefsel van de binnenste schaamlippen heeft betrekking op de schacht van de clitoris (kap). De grootte en vorm varieert bij vrouwen. Er is een hoge concentratie van zenuwuiteinden in dit gebied en is gevoelig voor directe en indirecte aanraking of druk. De clitoris is ontworpen voor seksueel genot en dit is de enige bekende functie van het orgel. Als een vrouw opgewonden raakt, de clitoris vult met bloed en in omvang toeneemt. Na het orgasme, de clitoris weer de normale grootte in ongeveer 10 minuten. De clitoris kan gestimuleerd worden door middel van direct of indirect contact. Direct contact met de clitoris door het aanraken, wrijven, kan vinger, vibrator, of de tong intense opwinding en seksueel genot voor veel vrouwen veroorzaken.

Baarmoederhals, baarmoeder, eileiders en eierstokken: Deze interne vrouwelijke organen worden meestal beoordeeld met bimanueel vaginaal onderzoek. De baarmoederhals is het gebied dat de baarmoeder met de vagina plaatsvindt; uitstrijkjes beoordelen cellen van de cervix. De baarmoeder is een hol, peervormig orgaan ook wel bekend als de baarmoeder, een bevruchte embryo groeit in de baarmoeder tot de bevalling. Er zijn twee eileiders, en ze zijn ongeveer 4 cm lang en aansluit de eierstokken naar de baarmoeder, eieren en sperma vaak te sluiten en bevrucht in de eileiders. De beide eierstokken veel vrouwelijke hormonen, laat een ei maandelijks, en bevinden zich aan weerszijden van de baarmoeder. Dr Laura Bermans recente publicatie in de huidige Seksuele Gezondheid Reports genitaal zelfbeeld brengt een aantal interessante resultaten voort. Vrouwen hebben een aantal misvattingen over hun geslachtsdelen, en sommige zijn bezorgd over de vorm afmeting of zelfs de geur van hun geslachtsdelen. De genitale zelfbeeld studie herhaalde dat vrouwen die een negatieve perceptie van hun geslachtsdelen kan zijn verminderde seksuele respons en seksuele bevrediging. De studie vond ook dat vrouwen met genitale positieve zelfwaardering hadden meer seksueel verlangen, minder seksuele nood, en verlaagde tarieven van depressie.

Gedetailleerde genitopelvic onderzoeken te evalueren en te onderscheiden urogenitale atrofie voorop staan en vaak noodzakelijk om uit te sluiten onderliggende pathologie of atrofische veranderingen. Atrofie is een chronische progressieve aandoening die wordt geassocieerd met weefsel en organen achteruitgang en droogte. Urogenitale atrofie draagt bij aan atrofische vaginitis (ontsteking van de vagina) en kan leiden tot seksuele klachten bij veel vrouwen. Een onderzoek van het bekken met een zorgvuldige inspectie kan een bleke, gladde, verdund epitheel (de buitenste bekleding van het vaginale kanaal) onthullen dat is zeer bros (breekbaar). Het kan zelfs bloeden op lichte aanraking. De vagina kan droog zijn zonder smering, bleek, en kunnen petechiën bevatten. Het vaginale slijmvlies (weefsel aan het vaginale kanaal) zou kunnen verschijnen plat en geblancheerd in plaats van de weelderige roze kleur met bijbehorende rugae (ribbels en plooien) van een gezonde vagina. De vaginale weefsel afgenomen buigzaamheid, elasticiteit en rekbaarheid. Uitwendige geslachtsorganen met verlies of schaars schaamhaar, introital stenose (de opening van de vagina strak en smal, waardoor de penetratie of geslachtsgemeenschap pijnlijk), en labiale fusie van de kleine schaamlippen of majora of uitwissen kan ook helpen lokaliseren een differentiële diagnose. Evaluatie van de vaginale diepte en de rectale oppervlakken kunnen nuttig zijn. Palpatie van de vagina

Een gedetailleerde geschiedenis is van cruciaal belang voor een juiste beoordeling van vrouwelijke seksuele klachten. Het is vaak nuttig voor u om uw klacht karakteriseren in je eigen woorden, en uw arts kan dit proces vergemakkelijken door een actieve luisteraar. Voor clinici, het begrijpen van het tijdsbestek van de klacht is van essentieel belang. Is het een leven lang geweest? Verworven? Is het aanwezig is in alle situaties met alle partners of alleen in geselecteerde relaties? Kunt u het begin van de klacht toeschrijven aan een bepaalde gebeurtenis, leven te veranderen, of trauma?

Uw arts zal uw gynaecologische, menstruatie, en obstetrische geschiedenis beoordelen en vragen om een lijst van medicijnen die je neemt, met inbegrip van alle kruiden en over-the-counter supplementen. Voorafgaand operaties alsmede een evaluatie van de lopende chronische medische aandoeningen en het tijdschema en de behandelingen zijn ook vereist. Uw arts kan een psychosociale, burgerlijke en psychiatrische voorgeschiedenis vereisen. Uw medisch verleden, huidige gezondheidstoestand, en dat van uw partner, alsmede een evaluatie van uw neurologische en endocriene systemen kunnen nuttig zijn. Stressoren in het leven met inbegrip van financiële druk, werkgelegenheid en sociale verantwoordelijkheden zijn ook kritisch en kan invloed hebben op seksualiteit.

Uw arts zal proberen in te schatten en te kwantificeren uw symptomatologie, vooral als u pijn tijdens de seks of vaginale droogheid. Deze symptomen kunnen complex zijn en vaak omvatten urine-of blaas problemen (frequentie, urgentie, incontinentie, en frequente infecties van de urinewegen) en vaginale klachten (droogheid, pijnlijke geslachtsgemeenschap, bloeden / spotting, jeuk, pijn, druk, of stinkende ontladen). Uw arts zal geen symptomen te beoordelen, zoals stress, angst en depressie, en hun impact op de seksuele intimiteit of verlangen. Evaluatie van depressieve symptomen, huiselijk geweld, en het gebruik of misbruik stof is ook nodig voor een complete, gedetailleerde evaluatie. Uw partner kan ook een belangrijke bron van informatie zijn, en veel vrouwen ervoor pleit dat hun partner aanwezig zijn op een bepaald punt tijdens de geschiedenis. Uw zorgverlener moet ernaar streven om ervoor te zorgen dat de vertrouwelijkheid van de gegevens over uw gezondheid en continuïteit tussen de bezoeken wordt gehandhaafd. Ook een positieve, veilige therapeutische relatie tussen u en uw zorgverlener is essentieel voor succesvolle resultaten.

Soms gestructureerd, geformaliseerd interview schalen en checklists kunnen in uw opwerking worden opgenomen. Wees niet bezorgd of bang als uw zorgverlener vraagt u om een aantal checklists of formele vragenlijsten in te vullen. Ze zijn nuttig in het plagen out symptomen en worden vaak gebruikt om een diagnose van de seksuele klacht. Sommige zorgverleners gebruiken checklists en schalen voor onderzoeksdoeleinden, dus het is altijd belangrijk om te vragen of uw informatie vertrouwelijk zal worden behandeld (zoals het hoort). Ook, zorg ervoor dat uw naam en andere persoonlijke identificatiemiddelen zoals adres, sofi-nummer, of het polisnummer staan niet op de formulieren. Sommige van de meer populaire screening en assessment tools omvatten de Female Sexual Function Index (FSFI) en de Korte Seksuele Symptom Checklist. Deze vragenlijsten vaak gemaild naar u vooraf of u kunt ze te voltooien in de wachtkamer. Sommige zorgverleners maakt ze beschikbaar op hun websites voor gemakkelijk downloaden en voltooiing.

Wat is cross-culturele seksualiteit? Cultuur speelt een belangrijke rol in onze seksuele geloofssysteem en make-up. Veel zorgaanbieders missen de culturele gevoeligheid voor bepaalde culturele kwesties die specifiek zijn voor bepaalde etnische en raciale groepen te begrijpen. Een zorgverlener ontbreekt cultureel bewustzijn kan ten onrechte aannemen dat de arme vrouw is niet geïnteresseerd in seksuele functie, is de rustige Aziatische vrouw zich zorgen maakt over geslachtsgemeenschap hebben, of de Afro-Amerikaanse vrouw is meer zorgen over andere problemen in de gezondheidszorg. Sommige culturen, zoals die in West-Afrika, overweeg dan zwaardere vrouwen aantrekkelijker dan dunne, terwijl sommige culturen, zoals die gevonden in Nieuw-Guinea, hebben geïnstitutionaliseerd orale seks. Sommige islamitische culturen praktijk verschillende vormen van vrouwenbesnijdenis en polygamie (de praktijk van het hebben van meer dan een vrouw), hoewel op sommige plaatsen geaccepteerd, is strafbaar in de Verenigde Staten. Sommige culturen staan het bekijken van erotisch materiaal, terwijl anderen vinden dergelijke activiteiten verwerpelijk.

Inzicht in uw eigen cultuur en geloof systeem kan u helpen bij uw zorgverlener te voeden. De jongeren en ouderen, degenen die getrouwd zijn, alleenstaand, gescheiden, weduwe of een partnerschap, en die van Aziatische, Latijns-Amerikaanse, Midden-Oosten, of Afro-Amerikaanse achtergrond hebben recht op een gemakkelijke toegang, evaluatie, diagnose en behandeling van seksuele gezondheidszorg betreft. Seksuele wellness en vitaliteit zijn de rechten van alle vrouwen, ongeacht hun kleur of sociale of economische klasse.

Raye reacties

: Een seksuele geschiedenis is uw complete geschiedenis met betrekking tot alles wat te maken heeft met alles van je seksuele verleden en heden. Seksueel misbruik, partners verleden, het aantal seksuele partners, zwangerschappen, soa [seksueel overdraagbare aandoeningen], klachten, gynaecologische problemen, gezondheid, operaties, ziektes, zorgen. Ik weet dat het moeilijk is om te praten over een aantal persoonlijke dingen, maar zodra je een zorgverlener die gevoelig en zorgzaam vinden, kan hij of zij u een comfortabel gevoel. Het duurt vaak moed om te blijven zoeken naar de juiste zorgverlener wanneer je slechte ervaringen hebt gehad, maar geef niet op.

Talloze onderzoeksgegevens tonen een overlevingsvoordeel voor gekoppeld of getrouwd. In een studie uit 2006, nooit getrouwde mensen waren 58% meer kans om te sterven in een periode van 8 jaar dan hun getrouwde collega's. Huwelijk vaak signalen veranderingen: verminderde nightclubbing, verminderde alcoholconsumptie, en uitgebalanceerde maaltijden. Een verslag Centers for Disease Control en Prevention (CDC) in 2004 stelt dat getrouwd mensen minder kans om te roken of alcohol drinkt dan alleenstaanden of gescheiden mensen. Deze veranderingen in leefgewoonten kan vertalen in minder hart-en vaatziekten, kanker en ademhalingsproblemen. Getrouwde mensen hebben ook tarieven van geestelijke ziekte, seksueel overdraagbare aandoeningen en zelfmoord verlaagd; huwelijk kan helpen echtgenoten omgaan met stress.

Wat zijn enkele erotische of erogene zones? Seksuele intimiteit gaat het niet alleen de geslachtsdelen, maar andere gebieden van verhoogde gevoeligheid en sensualiteit, met inbegrip van de nek, mond, tepels, oksels, dijen, billen, en zelfs de tenen. De meeste vrouwen geloven dat het hele lichaam erotische en erogeen zijn. De meeste zorgverleners op het gebied van seksuele geneesmiddel zal u en uw partner aan te moedigen om je hele lichaam te verkennen en te wennen aan wat goed voor je voelt. Seksuele erogene zones zijn uniek voor individuen.

Raye reacties:

Koppeling heeft veel lichamelijke en seksuele voordelen voor de meeste mensen. We zijn opgevoed om te geloven vanaf het begin dat je bent om te trouwen en hebben een levenslange partner. Toen ik een klein, klein meisje, ik wilde de grote witte bruiloft en witte piket hek en een hond genaamd Spot. Het is bijna verankerd in ons dat we nodig hebben om een partner om ons leven te delen met plukken. Het delen van je leven met een partner en het delen van intimiteit met een partner, denk ik, is gunstig voor zowel uw gezondheid en uw psychisch welbevinden. Ik weet dat relaties gaan door goede en slechte tijden, en in het algemeen vergt wel veel van hard werken, maar de voordelen zijn de moeite waard!