Item gefilterd op datum: maart 2014

De waarneming dat uw jonge zoon piepen hoeft niet te betekenen dat hij astma heeft . Piepen in de kinderschoenen is nooit normaal en moet worden gemeld aan de kinderarts . Veel kinderen hebben een piepende ademhaling tijdens hun eerste 12 maanden van het leven en slechts een klein percentage van hen uiteindelijk astma ontwikkelen in de tijd. De belangrijkste stimulans voor piepende ademhaling in de peuter jaar is meestal een virale luchtweginfectie .

Wheezing bij zeer jonge kinderen wordt onderverdeeld in twee algemene patronen : niet-allergische piepende ademhaling en allergische piepende ademhaling (tabel 59 ) . In eerste instantie , piepende treedt op wanneer het kind ziek met een acute bovenste respiratoire virale infecties . Luchtwegen van het kind groter worden in de voorschoolse jaren , en de piepende ademhaling verdwijnt als de peuter groeit . Bij niet-allergische piepende ademhaling , doe symptomen gezien in kinderschoenen niet terugkeert bij volgende bovenste luchtwegen virale infecties . De " wheezy borst " geen vroege manifestatie van astma .

Zuigelingen die vertonen de tweede , allergisch , patroon ook piepen wanneer besmet met een acute bovenste luchtwegen virus . Echter , zijn ze meer kans om echte astma die blijft gedurende de kinderjaren hebben . Ze zijn ook meer kans om gediagnosticeerd allergieën, zoals allergische rhinitis , voedselallergie of eczeem hebben . Hun luchtwegen zal ook groter worden naarmate ze peuters , maar het piepen blijft . Ze hebben astma , niet gereduceerd, onvolwassen luchtwegen als oorzaak van piepen in kleutertijd tijdens bovenste luchtwegen virale infecties .

Het is moeilijk voor artsen om bepaalde dat een kind astma heeft of heeft allergische piepende ademhaling zijn, vóór de leeftijd van 18-24 maanden . Dit wil niet zeggen dat kinderen jonger dan niet ontwikkelen astma , maar dat het niet eenvoudig vertrouwen maken definitieve diagnose op dat moment. Om praktische redenen wordt de diagnose van astma in een zeer jong kind in het algemeen gebaseerd op een terugkerend patroon van hoesten en / of piepen die reageert op een luchtwegverwijder korte termijn en dat wordt verder gecontroleerd op lange termijn met anti - inflammatoire medicatie . Een definitieve diagnose van astma is ook meer kans bij kinderen onder de leeftijd van 3 jaar indien het kind meer dan drie episodes van piepen in de voorafgaande 12 maanden heeft ervaren , als het kind heeft een bevestigde diagnose van eczeem ( atopische dermatitis ) en / of allergische rhinitis , als er een ouderlijke geschiedenis van astma en als piepen opgetreden in afwezigheid van een verkoudheid of infectie .

Kerrin 's commentaar :

Ik herinner me zeer gefrustreerd door het feit dat niemand kon of wilde mijn zoon diagnosticeren met astma met zekerheid voordat hij ongeveer 2 jaar oud . Pas nadat hij drie afleveringen van ademhalingsproblemen had hoorde ik de genoemde met overtuiging woord astma . Als ouder wil je precies weten wat er gebeurt met je kind , zodat u kunt worden opgeleid en voorbereid , maar zonder een duidelijke diagnose van wat dan ook, ik voortdurend voelde me erg bezorgd over zijn gezondheid . Nadat hij eindelijk werd gediagnosticeerd , waren we in staat om onszelf te informeren over de aandoening en beginnen preventieve behandeling plannen . Mijn zoon was voorgeschreven Zyrtec [ cetirizine ] op hetzelfde moment werd hij officieel gediagnosticeerd met astma . Hij neemt het elke dag , samen met Singulair [ montelukast ] . Zijn de symptomen van astma zijn goed onder controle sinds hij begonnen met het nemen van deze medicijnen , en zijn allergieën zijn ook beheersbaar gebleven .

Melk is niet een oorzaak van verhoogde slijmproductie , noch is het beschouwd als een astma- trigger ( zie tabel 21 ) . Consumptie van melk geen effect op longcapaciteit , hetzij schadelijk hetzij gunstig . Het is een mythe dat melk of andere manier schadelijk voor kinderen met astma . Een recente studie naar de effecten van melkconsumptie bij astma uitgevoerd door Brunello Wüthrich , MD , Alexandra Schmid , Barbara Walther , PhD , en Robert Sieber , PhD, en gepubliceerd in het aprilnummer van het tijdschrift van de American College of Nutrition December 2005 concludeert :

Mensen met astma worden soms geadviseerd af te zien van de consumptie van zuivelproducten , maar uit onderzoek blijkt dat de consumptie van melk verandert niet significant verschillende longfunctie parameters . . . Aanbevelingen te onthouden van zuivelproducten als gevolg van de overtuiging dat ze symptomen van astma veroorzaken worden niet ondersteund door het aantal onderzoeken toont de relatie tussen zuivelconsumptie en het optreden van astma . Bovendien , in het algemeen , is er geen bewijs voor een onderliggend mechanisme koppelen zuivel en astma verklaren . Daarom hebben mensen met astma niet nodig om de consumptie van zuivelproducten om de symptomen onder controle te vermijden .

Melk kan , echter een allergeen gesensibiliseerd kinderen . Koemelkallergie is een echte voedselallergie en is het gevolg van een allergie voor het eiwit bestanddelen van de melk . Net als veel andere voedselallergieën , melk allergie meestal manifesteert als gastro-intestinale symptomen of als een huidreactie zoals netelroos of eczeem , zoals een loopneus , maar niet als een verhoogde slijmproductie . Als u vermoedt dat de melk niet eens is met uw kind , breng het aan de aandacht van uw arts. Niet automatisch melk en melkproducten uit de voeding van het kind weg te nemen zonder medisch overleg en advies .

Opgroeiende kinderen calcium nodig hebben in hun voeding om gezondheid van de botten en een goede ontwikkeling te bevorderen . Naast calcium zijn zuivelproducten een belangrijke voedingsbron van verscheidene andere belangrijke voedingsstoffen , waaronder eiwitten , riboflavine en vitaminen A en B12 . U moet overwegen om uw kind onderzocht op mogelijke melkallergie als u zich zorgen maakt over melk en zuivelproducten die hun astma . Als uw kind allergisch is voor melk, zal de behandeling onder meer afschaffing van zuivelproducten. Uw arts zal u helpen bij het aanpassen van het dieet van uw kind , zonder afbreuk te doen aan zijn of haar voedingstoestand .

Misschien niet , maar astma is zeer waarschijnlijk . Herhaalde aanvallen van piepende ademhaling in - schoolgaande kinderen - jongens en meisjes - worden bijna altijd veroorzaakt door astma . De waarschijnlijkheid van astma is nog groter als hoest begeleidt piepen. Een familiegeschiedenis van astma of allergie is een belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van astma . Niet alle kinderen die piepen , echter hebben astma . Medische evaluatie van een kind dat piepen moet rekening andere mogelijke oorzaken voor het gepiep bevatten om de diagnose ( tabel 57 ) vast . De lijst van deze mogelijkheden wordt de differentiële diagnose . Oorzaken van piepen bij kinderen onder andere aangeboren afwijkingen , zoals tracheale vliezen , verschillende soorten infecties , tumoren , hartaandoeningen , en andere ziekten , zoals cystische fibrose . Astma wordt vaak underdiagnosed of gemist bij kinderen . Zoals elke ouder weet , kinderen vaak vangen veel verkoudheden per jaar , in het bijzonder wanneer de school in zitting . Sommige kinderen met gediagnosticeerd astma worden ten onrechte gedacht dat terugkerende luchtweginfecties hebben terwijl ze in feite astma. Het is belangrijk voor artsen om astma te onderscheiden van herhaalde episodes van bronchitis en infecties , zoals longontsteking . Ga er niet vanuit dat uw kind ervaart een "slechte winter " als ze lijkt te zijn om de borst koud na borst koud , ze kunnen astma (tabel 58 ) hebben . Als dat zo is , zorg ervoor dat ze de juiste krijgt

Ja, maar alleen als kinderen. Als jonge kinderen, jongens zijn bijna twee keer zo vaak als meisjes zijn om astma te ontwikkelen. Interessant is dat het patroon omgekeerd als we kijken naar astma bij oudere leeftijdsgroepen. Een artikel gepubliceerd in het medische tijdschrift Chest in oktober 2003 bleek dat 62% van de kinderen met astma (astma-patiënten jonger dan 18 jaar) waren mannen, terwijl 68% van de volwassen patiënten met astma was vrouw. In studies van ernstige astma, het overwicht van jongens is opmerkelijk ook: 2 van de 3 kinderen met ernstige astma zijn jongens. Maar, bij volwassenen met ernstig astma, vrouwen goed voor twee derde van de getroffenen. Het geslacht gebaseerde verschillen worden niet begrepen. Theorieën suggereren de invloed van vrouwelijke hormonen, alsmede het verschil in omvang tussen mannelijke en vrouwelijke longen als ze groeien in de volwassenheid.

Kerrin's commentaar:

Ik vind het interessant dat mijn dochter nooit meer last van allergieën of astma, maar dat mijn zoon kampt al met beide sinds kort nadat hij was geboren. Na het horen van alle theorieën over waarom dit zou kunnen zijn, een paar stukken lijkt te passen in de puzzel. Naast de grotere neiging voor jonge jongens om astma te ontwikkelen dan meisjes, mijn dochter begon te gaan naar de dagopvang in het eerste jaar van haar leven. Natuurlijk, toen ze voor het eerst begon te gaan, ze zou ziek veel. Uiteindelijk, echter, leek ze aan te passen aan de verhoogde blootstelling aan ziektekiemen en zou slechts heel af en toe ziek. Mijn zoon niet beginnen naar dagopvang nadat hij 2 jaar oud was, en is nog steeds erg gevoelig voor ziektekiemen, ziek worden op een bijna wekelijkse basis, met zijn astmasymptomen schoppen in elke keer.

Absoluut niet! Astma is niet een besmettelijke aandoening. Het kan niet overgedragen worden van persoon tot persoon, noch kan het verspreiden tussen mensen. Vergeet niet dat er een erfelijke component aan de ontwikkeling van astma en het is bekend dat de neiging om de ontwikkeling van astma in de familie zit. Als een van de ouders astma of bepaalde allergieën, een kind heeft een grotere kans op het ontwikkelen van astma en / of allergieën dan een kind van onaangetast ouders, die hebben geen astma of allergieën doet. De kans op een kind ontwikkelen van astma stijgt verder wanneer beide ouders astma. De exacte rol van de genetica en de erfenis patronen van astma zijn niet goed begrepen, en alleen de genetische overerving is verre van het hele verhaal. Omgevingsfactoren een rol spelen bij astma ontwikkeling duidelijk. Als uw kind heeft astma, en u later gediagnosticeerd met astma, ook, dit betekent niet dat je een of andere manier "gevangen" astma van uw kind, maar eerder uw astma diagnose weerspiegelt genetische en omgevingsfactoren gemeenschappelijk voor zowel u en uw kind.

Ja, je zal zeker in staat om borstvoeding te geven als u wilt . Astma geneeskunde , in het bijzonder dat toegediend in geïnhaleerde vorm , is geen contra-indicatie voor verpleging uw kind . Borstvoeding heeft vele voordelen voor zowel moeder als kind en kan zelfs een gunstig effect hebben in het uitstellen of misschien vermijden geheel de ontwikkeling van astma bij jonge kinderen . Een Australische studie bij meer dan 2000 kinderen bleek dat baby's die uitsluitend borstvoeding krijgt waren , dat is , die alleen moedermelk ontvangen voor tenminste de eerste 4 maanden van het leven , had een aanzienlijk verminderd risico op het ontwikkelen van astma door de leeftijd van 6 . Borstvoeding lijkt ook de ontwikkeling van allergie bij kinderen vertragen . Studies tonen aan dat kinderen via borstvoeding bekend dat ze een verhoogd risico voor de ontwikkeling van allergie ( als gevolg van een familiegeschiedenis ) ontwikkelen van allergieën op latere leeftijd in vergelijking met kinderen met gelijkaardige risicofactoren die niet uitsluitend borstvoeding . Natuurlijk, zodra je baby geboren is , moet u begeleiding van de kinderarts te zoeken als u het nemen van een over-the - counter of op recept medicijnen in aanvulling op uw astma medicijn terwijl u borstvoeding geeft.

Er zijn studies uitgevoerd over de hele wereld om artsen te helpen beslissen welke astma-medicijnen zijn veiligste in de zwangerschap. De grootste risico's voor de zwangerschap van een astmatische vrouw is slechte astmacontrole bij de moeder. Ongecontroleerde astma is zeer schadelijk voor de ontwikkeling van de baby en kan resulteren in verwoestende complicaties voor zowel moeder als kind. Complicaties van slecht gecontroleerde astma zijn onder andere zwangerschap-geïnduceerde hypertensie, pre-eclampsie en eclampsie bij de moeder, vroegtijdige weeën en vroeggeboorte, intra-uteriene groeivertraging, en laag geboortegewicht baby's, samen met een verhoogde perinatale morbiditeit en mortaliteit. Onvoldoende beheersing van astma de moeder leidt tot een verminderde zuurstoftoevoer naar de ontwikkelende baby (moeder hypoxie), evenals een verminderde bloedtoevoer naar de baarmoeder. Alle pulmonale specialisten het erover eens dat ze hun zwangere astmapatiënten moeten omgaan met astma medicijnen die niet alleen zeer effectief, maar ook zo veilig mogelijk te maken voor zowel moeder als baby.

De FDA classificeert al sinds 1980 goedgekeurd in een van de vijf verschillende categorieën geneesmiddelen. De FDA classificatie is gebaseerd op studies van de veiligheid tijdens de zwangerschap. De vijf categorieën A, B, C, D en X (tabel 56). Categorie A wordt beschouwd als de zeer veiligste, terwijl Categorie X drugs absoluut zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap onder alle omstandigheden. Geen medicijnen zijn gelabeld Categorie A voor gebruik tijdens zwangerschap, omdat de Een aanwijzing zou erop wijzen dat de relevante drug studies werden uitgevoerd bij zwangere vrouwen en geen dergelijke studies ooit uitgevoerd. De veiligste geneesmiddelen voor praktische doeleinden worden aangeduid als categorie B, gebaseerd op anekdotische rapportages waarbij een langdurig gebruik bij zwangere vrouwen en uitgebreide studies (met drachtige proefdieren) dat geen tekenen van schadelijke bijwerkingen geproduceerd. Een categorie C aanduiding geeft aan dat het geneesmiddel verantwoordelijk voor enkele nadelige invloed op de foetus in dierstudies is. Drugs in de C mag misschien dragen een verhoogd potentieel risico voor de ontwikkeling menselijke foetus, maar ze worden nog steeds beschouwd als veilig voor gebruik bij zwangere vrouwen deel omdat de dosis geneesmiddel die in deze dierstudies veel, veel groter dan ooit zou zijn aan een mens. De beslissing om een medicijn in categorie C gebruiken is bepaald op een case-by-case basis, meestal wanneer de klinische situatie is zodanig dat het potentiële risico van het niet gebruiken van een categorie C medicatie groter is dan het mogelijke risico verbonden aan het nemen van de drug .

Er zijn geen astma medicijnen zijn ingedeeld in categorie A, zoals eerder vermeld. De meeste geneesmiddelen die gebruikt worden bij de behandeling van astma, vallen in categorie C, en verscheidene worden ingedeeld in categorie B. Alle quick-reliëf, kortwerkende β2-agonist inhalatiebronchodilatator medicijnen (SABA) worden geclassificeerd als categorie C, ook al zijn ze in gebruik voor meer dan zijn geweest 2 decennia en worden algemeen beschouwd als zeer veilig door de medische professie. Alle langwerkende β2-agonist geïnhaleerde luchtwegverwijders (LABA) zijn ook categorie C medicijnen. De geïnhaleerde β2-agonist geneesmiddelen niet bleken nadelige effecten op het verloop van de zwangerschap, en niet is aangetoond schadelijk voor de menselijke foetus te zijn. De C-classificatie voor de β2-agonist groep van inhalatoren op de afwezigheid van studies bij zwangere vrouwen. Een inhalatie corticosteroïd voorbereiding, Pulmicort (budesonide), is van categorie B, alle andere geïnhaleerde steroïden zijn, met ingang van dit schrijven, het label categorie C. Het dagelijks gebruik, langdurig ingeademd controller geneesmiddelen Intal (cromolyn) en Tilade (nedocromil) zijn in categorie B, net als de leukotriene modifier tabletten Singulair (montelukast natrium) en Acolate (zafirlukast). De nieuwe IgE blocker Xolair (omalizumab) draagt een categorie B-rating. De theofylline geneesmiddelen zijn al het categorie C drugs.

Omdat zowel ongecontroleerd astma en slecht gecontroleerde astma bij de moeder hebben zulke ernstige gevolgen voor haar en voor haar ongeboren kind, de leidraad bij de behandeling van astma tijdens de zwangerschap is een optimale astma controle te bereiken, zelfs als dagelijkse medicatie nodig is. Het is cruciaal om de moeder longfunctie normaliseren en ervoor zorgen dat de moeder geen symptomen van astma ervaart. Longartsen nemen het standpunt dat een geneesmiddel die nodig is voor de beste behandeling van astma dient te worden toegediend aan een zwangere vrouw. Zo zijn steroïden uitbarstingen voor de behandeling van een exacerbatie in de omgeving van de zwangerschap zoals ze zijn wanneer een vrouw niet zwanger. Als vuistregel, zouden we Categorie B medicijnen eerst gebruiken, toe te voegen elke gewenste geneesmiddelen die in de C-categorie (of zelfs D) kan vallen, als dat nodig is om een goede astmacontrole te bereiken. Als u zwanger bent en vragen of zorgen over de veiligheid van de geneesmiddelen die u zijn voorgeschreven, moet u overleggen met uw behandelend arts. Zowel uw verloskundige en uw astma arts hebben de expertise om u raad en advies geven dat het beste is voor jou. In geen geval mag u de voorgeschreven regime astma stoppen of niet volgen van de behandeling plannen aanbevolen door uw arts.

Het feit dat je astma hebt, betekent niet noodzakelijk dat uw kind astma te ontwikkelen. Uw diagnose astma heeft echter, plaatst u uw zoon of dochter op hoger statistische risico van erven astma in vergelijking met een kind geboren uit ouders met geen persoonlijke voorgeschiedenis van astma. Hoewel er geen specifieke acties die u tijdens de zwangerschap kunt nemen om te garanderen dat uw baby nooit zal ontwikkelen astma, zal veel specialisten maatregelen die mogelijk het ontstaan van allergie en astma kunnen vertragen aanraden.

De belangrijkste stappen voor u te nemen tijdens de zwangerschap betekenen dat uitstekende zorg voor jezelf en zorg ervoor dat uw astma goed onder controle is, en hopelijk, volledig asymptomatisch. Studies hebben aangetoond een verband tussen een moeder, aos longfunctie en gezondere baby's bij de geboorte. Betere maternale longfunctie leidt tot betere foetus, met minder vroeggeboortes en minder complicaties voor het kind. Als je een roker bent, stoppen met roken is cruciaal. Zwangerschap is een ideale tijd om te stoppen, voor de gezondheid van de ontwikkeling van de baby, voor je gezondheid en voor je kind, aos toekomstig welzijn. Roken kan een verergering van astma neerslaan bij de moeder, en rokers, Äô baby's zijn meestal klein, met een laag geboortegewicht. Kinderen geboren uit moeders die tijdens hun zwangerschap roken hebben een verhoogde incidentie van piepen in de kinderschoenen. Baby's zijn drie keer meer kans om te sterven van wiegendood (SIDS) als hun moeder tijdens of na de zwangerschap gerookt. Er zijn sterke aanwijzingen dat de kinderen van vrouwen die tijdens de zwangerschap rookten gezicht verhoogd risico op een slechte gezondheid van de longen als ze opgroeien. Kinderen opgevoed in rokers, Äô huizen ervaren meer respiratoire aandoeningen en hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van astma. Als volwassenen ze zelfs een verhoogd risico op bepaalde vormen van longkanker dragen, AIAS doe de ouders die het actieve rokers. Een kind opgegroeid in een huis met rokende ouders is veel meer kans om een roker te worden, in vergelijking met kinderen opgevoed in huizen waar volwassenen niet rookt.

Als je niet rookt, moet u de blootstelling aan passief roken te vermijden. Het drinken van alcoholische dranken tijdens de zwangerschap wordt afgeraden, vooral omdat alcohol bevat, Äúempty, AU (niet-voedende) calorieën en heeft negatieve effecten op de zich ontwikkelende foetus. Wanneer u uw maaltijden te plannen, beperk uw inname van de meer sterk allergene voedingsmiddelen (zoals noten, pinda's, schaaldieren, eieren en zuivelproducten) als hun afwezigheid in de voeding van de moeder lijkt het ontstaan van allergische symptomen te vertragen in een jong kind . Overweeg uw baby borstvoeding gedurende minstens de eerste 3, en bij voorkeur 6 maanden van zijn of haar leven. Moedermelk is aangetoond dat het ondersteunen en stimuleren van de ontwikkeling van uw kind, aos immuunsysteem. Tot slot, zorg dan voor prenatale zorg begint zo vroeg mogelijk in de zwangerschap omdat het zal helpen zorgen voor uw pasgeboren kind met de best mogelijke gezondheid bij de geboorte

Ja, als u zwanger bent, moet u uw astma specialist vaker dan voorheen. In mijn praktijk, bijvoorbeeld, vraag ik mijn zwangere patiënten met astma te plannen een maandelijks bezoek, ongeveer net zo vaak als ze een bezoek aan de verloskundige. Sommige vrouwen kunnen vaker afspraken, en sommige minder zouden moeten betalen.

Nu u zwanger bent, u en uw astma arts hebben een extra punt te denken over en in aanmerking te nemen. De speciale extra zorg is natuurlijk de gezondheid en het welzijn van de foetus. Een van de doelen van de prenatale zorg voor moeder en kind is het behoud van een gezonde zwangerschap te voldragen. Term verwijst naar het tijdstip waarop de zwangerschap ver genoeg gevorderd om de geboorte van een gezond, volledig ontwikkelde baby mogelijk te maken, en wordt gedefinieerd als op elk moment na 37 weken zwangerschap. Een baby vervaldag wordt zo berekend dat het valt precies 40 weken na de eerste dag van de laatste menstruatie van de moeder. De zich ontwikkelende kind wordt gedragen in de baarmoeder (uterus). De intra-uteriene omgeving is een ideale omgeving voor de foetus, met gecontroleerde temperatuur, zuurstof, voedingsstoffen en stimuli. Zuurstof van de foetus wordt via de bloedbaan van de moeder geleverd via de placenta. De moeder bloed zuurstof beurt reflecteert haar longfunctie. Het leidmotief van de behandeling van astma in de zwangerschap is het verschaffen van voldoende zuurstof voor de ontwikkelende foetus door zorgvuldige nog agressieve behandeling van de moeder astma. De risico's van ongecontroleerde astma voor de moeder en kind zijn veel groter dan de mogelijke of potentiële risico's van de voorgeschreven medicatie.

De uitkomst van de zwangerschap voor een vrouw die astma wellcontrolled te verwachten verschilt van de uitkomst van een vrouw zonder astma zijn. De nadruk ligt op goed gecontroleerde astma. De doelstellingen van astma behandeling zwangerschap parallel aan die behandeling van astma in het algemeen (tabel 55). De naleving van de voorgeschreven medicatie wordt benadrukt, samen met voortdurende longfunctie en symptoom monitoring. Vermijden van bekende astma triggers wordt aangemoedigd zoveel mogelijk. Griepvaccinatie, zoals vermeld in vraag 81, wordt aanbevolen voor zwangere vrouwen die geen contra-indicatie voor het vaccin, vooral voor degenen die in hun derde trimester van de zwangerschap zal zijn tijdens de herfst en winter griepseizoen. Griepvaccinatie is veilig in de zwangerschap. Het vaccin niet toegediend wanneer de patiënt allergisch voor eieren of allergie voor een van de bestanddelen van het vaccin.

Zwangerschap zal niet noodzakelijk uw astma erger of meer symptomatisch. Studies van astma bij zwangerschap blijkt dat ongeveer een derde van zwangere vrouwen met astma geen verandering in de mate van hun astma heeft; eenderde zal een vermindering van de astmasymptomen en een verminderde behoefte aan medicijnen te ervaren, en een derde zal verslechtering van de astma bij zwangerschap. Ongeveer een op de drie zwangere vrouwen met astma zal dus meer ervaren astma symptomen en vereisen een toename van astma medicatie. Na levering van de baby en de postpartum periode, kan je verwachten dat je astma om geleidelijk terug te keren naar normaal-ongeacht de gebruikelijke was voor jou!