Item gefilterd op datum: maart 2014

Lichttherapie behandeling maakt gebruik van full - spectrum licht ( zoals de zon , maar niet zoals de meeste lampen ) in de behandeling van seizoensgebonden affectieve stoornis . Voor sommige mensen met een bipolaire stoornis , vooral die met een sterke seizoensgebonden component aan hun stemmingswisselingen , kan lichttherapie een effectieve behandeling , of een add-on behandeling , te verminderen of beëindigen van een depressieve episode .

Speciale lampen of lichtbakken zijn beschikbaar en de behandeling omvat dagelijkse blootstelling aan een bepaalde dosis (meestal 10.000 lux ) van volspectrum licht voor een bepaalde periode ( tussen de dertig en negentig minuten per dag ) . Een lux is een maat voor licht of verlichting , met maanlicht gelijk aan 1 lux , een gemiddelde woning tussen 200-400 lux , en een zonnige dag tussen de 32.000 en 100.000 lux . Sommige mensen vinden dat het manipuleren van de tijd van de dag nemen ze hun licht behandeling kan ook helpen om de slaap te reguleren . De lampen kosten tussen de $ 150 en $ 300 , en vervanging van lampen draaien rond de $ 15 .

Een gezond verstand , en kosteneffectieve , aanpak van lichttherapie is om buiten te komen op een dagelijkse basis en maak een wandeling of doe een andere activiteit , in de volle zon .

Hoewel niet helemaal begrepen, imaging studies met behulp van een positron emissie tomografie (PET) scanner toont veranderingen in de bloedstroom in de gebieden van de hersenen (de hersenstam en het limbisch systeem) wanneer VNS wordt gebruikt. Deze veranderingen zijn vergelijkbaar met die vermeld in studies van de effecten van antidepressiva op de hersenen. Neurochemische veranderingen waargenomen met VNS betrekken zowel serotonine en noradrenaline.

VNS goedgekeurd door de FDA voor de adjuvante ( add-on ) behandeling van resistente depressie in 2005 , voorafgaand aan deze , zijn enige gebruik was bij de behandeling van epilepsie . VNS omvat de chirurgische implantatie van een elektrisch apparaat dat de nervus vagus zenuw - complex die ontstaat in de hersenen stimuleert , reist de hals en beïnvloedt een aantal belangrijke functies in het lichaam , inclusief hartslag en zweten hoe snel voedsel passeert onze spijsvertering .

Implantatie van het zakhorloge - sized apparaat in de linker borst gebeurt onder algemene verdoving . Eenmaal geïmplanteerd , het apparaat een stroom regelmatig . De resultaten van studies naar VNS waren niet robuust - minder dan 30 procent kans op slagen . Toch is het biedt wel een optie en wat hoop aan mensen met ernstige en terugkerende depressie, waar niets anders heeft gewerkt .

Net als andere antidepressiva , kan VNS een overstap naar een manische , gemengde of hypomane episode veroorzaken . De rol van NVS in de behandeling van bipolaire stoornis ( met name bipolaire depressie ) is niet goed bestudeerd .

VNS draagt het risico van de operatie en algemene anesthesie . Andere complicaties die zijn waargenomen zijn schade aan de stembanden en schade aan de zenuwen die gevoel besturen in het onderste gedeelte van het gezicht .

RTMS (repetitieve transcraniële magnetische stimulatie) omvat het gebruik van een elektromagneet toegepast op de hoofd-lijkt het een helm induceren van een stroom in de hersenen. In tegenstelling tot elektroconvulsietherapie, is het niet leiden tot een aanval, hoewel in highenough doses het kon.

TMS wordt momenteel bestudeerd als een behandeling voor depressie, obsessieve-compulsieve stoornis, en migraine. Het heeft ook enige werkzaamheid in het verminderen van de auditieve hallucinaties verbonden aan schizofrenie.

Er zijn case reports dat TMS een omschakeling van depressie kan leiden tot manie in mensen met een bipolaire stoornis.

Veruit de belangrijkste klacht bij ECT is geheugenverlies . Typisch mensen die een ECT zullen hun geheugen verliezen voor evenementen onmiddellijk voorafgaand aan de behandelingen en voor die tijdens de reeks van ECT behandelingen . Sommige mensen kunnen niet veel herinneren - of iets - van de weken waarin zij zijn het hebben van meerdere behandelingen . Er zijn tal van studies rapporteren dat ECT veroorzaakt geen permanent geheugenverlies geweest . Een recente studie die keek naar de mensen zes maanden na ECT pleit tegen deze , waaruit blijkt aanhoudende problemen met geheugen voor dingen in het verleden ( retrograde amnesie ) . Dit ondersteunt de ervaring van veel mensen die ECT - vaak met zeer goede resultaten - die beweren dat ze zijn vertrokken met een resterende geheugen problemen hebben gehad. Hoe de elektroden op het hoofd worden geplaatst in ECT ( eenzijdige versus bilaterale plaatsing ) blijkt dat eenzijdige minder kans op geheugenverlies kan overgaan .

Andere voorkomende klachten onmiddellijk na de behandeling omvatten misselijkheid , hoofdpijn en spierpijn . Deze zijn direct behandeld met medicijnen , en hebben de neiging niet ernstig te zijn . En tenslotte , ECT kan een manische episode veroorzaken bij iemand die depressief is .

Elektroconvulsietherapie (ECT) is een veilige procedure die de risico's verbonden aan het ontvangen van algemene anesthesie draagt. Het sterftecijfer van ECT is extreem laag, op minder dan twee per elke honderdduizend behandelingen. Dit risico verbleekt tegen het grote risico van overlijden in verband met een ernstige depressie.

Elektroconvulsietherapie is aangetoond dat het zeer effectief bij de behandeling van depressieve en manische episodes te zijn. Terwijl sommige deskundigen beweren dat vanwege de sterke onderbouwing van de werkzaamheid, ECT zou een eerstelijns behandeling voor psychotische depressie (zowel bij bipolaire stoornis en unipolaire depressie) is het meestal gereserveerd als tweede lijn, of derde-lijns behandeling , na meerdere medicatie strategieën niet hebben gewerkt. Daarnaast is de beschikbaarheid van ECT varieert sterk van land tot land, en zelfs binnen staten. Sterke aanwijzingen voor het gebruik van ECT bij bipolaire stoornissen omvatten:

• Ernstige psychotische depressie

• Catatonia

• Ernstige depressie of manie bij een zwangere vrouw (let op de elektrische stroom zich voortbeweegt tussen de elektroden op het hoofd en maakt het niet naar de baarmoeder en de foetus)

Weinig procedures dragen het stigma en de negatieve media ( One Flew Over the Cuckoo's Nest, The Snake Pit ) dat ECT hebben omringd . Mensen voelen zich vaak gedemoraliseerd wanneer ECT wordt aanbevolen : " Ben ik zo gek "

Om te proberen en verder komen dan dit negatieve pers is het belangrijk te onthouden dat ECT is een medische procedure gebruikt om ernstige en levensbedreigende aandoeningen - vooral depressie , ernstige manie , en catatonische staten behandelen. Dit reframe - medische behandeling voor aandoeningen - name nuttig bij de behandeling betreft de persoon gezien ECT kan hebben , evenals hun familie .

De meeste faciliteiten die ECT uitvoeren zal hebben educatieve materialen, die vaak zijn voorzien van een video of dvd die u loopt door de stadia van ECT . Sommige mensen kunnen ook baat hebben bij het horen of lezen van rekeningen van anderen die ECT , zoals Kitty Dukakis in met Larry Tye , Shock haar recente boek hebben gehad : De genezende kracht van elektroconvulsietherapie ( Avery ) .

Het specifieke mechanisme waarmee ECT oefent zijn antidepressivum en anti-manische voordelen is niet bekend. Functionele studies naar de hersenen van mensen met een depressie voor en na ECT tonen vergelijkbare resultaten met wat wordt gezien als we kijken naar de hersenen van mensen met een depressie voor en na behandeling met antidepressiva.

Elektroconvulsietherapie ( ECT ) is een belangrijke , effectieve en potentieel levensreddende behandeling die kan worden gebruikt wanneer iemand in een ernstig depressieve , manische of gemengde episode . Hoewel ECT heeft een enigszins bewogen geschiedenis , grotendeels te danken aan zijn eerdere dagen dat het niet werd gecombineerd met moderne anesthesie , is uitgebreid bestudeerd en aangetoond dat het veilig en humaan te zijn . Toch is de echo's en stigma van die vroegere dagen en " electroshock " therapie, die kan leiden tot botbreuken en gebroken tanden , aanhouden . Wanneer we geconfronteerd worden met de aanbeveling van het hebben van ECT - vooral voor de eerste keer , het is heel natuurlijk om een negatieve , en zelfs angstig, respons hebben . Getting up-to - date informatie kunt u een weloverwogen keuze te maken .

Moderne ECT gaat met behulp van snelle aanvang anesthesie , die zowel induceert slaap en ontspant de spieren ( dit voorkomt letsel ) . Nadat de persoon in slaap is , wordt een afgemeten dosis van elektriciteit geleverd door middel van elektroden op een of beide zijden van het hoofd ( unipolaire versus bipolaire ECT -let op het woord bipolaire wordt gebruikt in een andere context ) . De huidige induceert een aanval, die wordt waargenomen via hersenactiviteit . ( Een elektro- encefalogram (EEG ) geeft het beslag. ) Omdat spierverslappers zijn gebruikt , het lichaam nog steeds . De beslaglegging duurt 30-90 seconden . De verdoving is uitgewerkt en de persoon wakker wordt. De gehele procedure van begin tot eind duurt ongeveer dertig minuten tot een uur .

Voor depressieve en manische episodes zullen meerdere behandelingen nodig zijn. In de acute fase die in het algemeen driemaal per week . Resultaten zijn vaak dramatisch , en succes - name in een psychotische depressie - vrij hoog ( 80 tot 90 procent ) .