Sommige soorten medicatie voor diabetes hebben de neiging te leiden tot gewichtstoename. Dit geldt met name voor de klassen van geneesmiddelen bekend als thiazolidinedionen, sulfonylurea, meglitiniden en insuline zelf. Leden van elk van deze klassen van geneesmiddelen zijn beschreven in Tabel 4 (zie vraag 41). Deze soorten medicijnen hebben allemaal effectiviteit in het verlagen van de bloedsuikerspiegel en de controle van diabetes bewezen en hebben een belangrijke plaats in het beheer ervan. Echter, gewichtstoename is zeker een ongewenst neveneffect met hen verbonden. De manieren waarop gewichtstoename kan worden geminimaliseerd of voorkomen zijn het gebruik van, waar mogelijk, medicijnen die niet leiden tot gewichtstoename, zoals de klassen bekend als DPP-IV remmers of α-glucosidase inhibitors. Een andere optie is om medicijnen die daadwerkelijk bekend is gewichtsvermindering bij veel mensen die ze innemen, zoals de klassen bekend als biguaniden, incretine mimetica of synthetische amylins (bijvoorbeeld pramlintide) veroorzaken nemen. Sommige vertegenwoordigers van deze klassen zijn ook te vinden in tabel 4. Als medicijnen waarvan bekend is dat gewichtstoename veroorzaken, moeten worden gebruikt, dan zal uw arts proberen om ze te gebruiken in de laagste effectieve dosis, vaak door ze te combineren met andere soorten medicijnen.

Ten slotte is het belangrijk te onthouden dat vast te houden aan een dieet en lichaamsbeweging plan is net zo belangrijk als je het nemen van pillen voor diabetes zoals het was op voorhand. Veel patiënten die worden voorgeschreven pillen krijgen te horen dat ze een dieet en lichaamsbeweging hebben gefaald. Dit is niet helemaal waar. Het dieet en lichaamsbeweging kan een belangrijke bijdrage aan de controle van de diabetes, maar is niet genoeg om de bloedsuikerspiegel afdoende kunnen beheersen. Deze belangrijke bijdrage zullen verloren gaan als het programma niet wordt voortgezet en wat gewichtstoename bij mensen die pillen of injecties beginnen voor hun diabetes is ongetwijfeld te wijten aan dit.

Basale insuline verwijst naar de insuline die nodig is om uw bloedsuiker in de afwezigheid van voedselinname. Een zekere hoeveelheid insuline is altijd nodig om de bloedsuikerspiegel in het normale bereik te houden, zelfs bij afwezigheid van eet voor langere tijd. Zonder insuline in het lichaam, wordt het zetmeel, vet en eiwit in het lichaam afgebroken met ernstige gevolgen voor de gezondheid, zoals bij mensen met type 1 diabetes. De hoeveelheid insuline die het lichaam nodig Aangezien voedselinname is bekend als de basale eis en is door een of twee injecties van langwerkende insuline dat de meeste patiënten elke dag geven zichzelf. Als een persoon met behulp van een insulinepomp, dan valt het onder de basale instelling op de pomp. Moderne insulinepompen bieden verschillende basale instellingen in elke periode van 24 uur, omdat de basale insulineproductie in een gezond individu varieert in de loop van de dag, is hoger in de periode van 2 tot 3 uur voordat die in de ochtend, bijvoorbeeld .

Bolusinsuline verwijst naar de insuline die nodig is om de energie uit een maaltijd uit de bloedbaan en in de weefsels te verwijderen, om de energie-winkels te vullen. Dit wordt meestal verstrekt door de kortwerkende insuline-injectie gegeven vlak voor het eten of door de bolus instelling voor patiënten op een insulinepomp. Recent ontwikkelde en op de markt vormen insuline nauw overeenkomen met het patroon van insuline productie uit de alvleesklier zich in reactie op voedsel. Op deze manier zijn ze in staat om te voorkomen dat de bloedsuikerspiegel van overmatig stijgen na een maaltijd, terwijl ook het voorkomen van het ontstaan van een lage bloedsuikerspiegel na de glucose uit de maaltijd is gewist uit het bloed. De nieuwste insulinepompen hebben verschillende prijzen en patronen waarin deze bolus wordt gegeven, om efficiënter om te gaan met snel of langzamer opgenomen soorten voedsel. Figuur 4 toont het normale patroon waarbij het lichaam insuline af en beschrijft basale bolus en aanvullende insuline gegeven om deze zo goed mogelijk na te bootsen.

Natuurlijk, zodra deze het lichaam afgeleverd, het insuline geen onderscheid tussen basale en mealderived glucose en zo verschillende insulinepreparaat overlappen elkaar in hun werking. Onderscheid tussen de beide vereist speciale kennis en valt buiten het bestek van dit boek.