Menu

Is er een verband tussen gebrek aan slaap of verstoorde slaap en mijn bloedsuikers?

Er kan zeker worden. Studies hebben aangetoond dat slaaptekort een negatieve invloed op verschillende aspecten van het metabolisme, met inbegrip van de bloedsuikerspiegel, bloeddruk, en zelfs het cholesterolgehalte kan hebben. Bloedsuikers kan worden verhoogd door de stress van het gebrek aan slaap. Wat een voldoende hoeveelheid slaap varieert tussen individuen, dus wat kan een metabole stress voor een kan niet zo zijn voor een ander. De verhoging van de bloedsuikers niet noodzakelijkerwijs optreden bij het ontwaken, maar kan op elk moment optreden als gevolg van verhoogde niveaus van stresshormonen gedurende de dag. Zoals beschreven in vraag 62, stresshormonen de neiging om de bloedsuikerspiegel omhoog duwen. Soms meerdere dagen verstoken van slaap zijn om een meetbaar effect op het bloed suikers.

Verschillende andere factoren zijn vermeldenswaard. Als het gebrek aan slaap wordt geassocieerd met onrustig gedrag (bv. woelen en draaien of voortvloeiend en pacing), kan de verhoogde lichamelijke activiteit eigenlijk lager de bloedsuikers. Een aandoening bekend als obstructieve slaapapneu of OSA, kan voorkomen bij mensen met obesitas en type 2 diabetes. Dit kan frequent ontwaken leiden tot 's nachts, met slaperigheid overdag en dutten. Het nettobedrag van de slaap kan meer of minder zijn dan normaal bij mensen met OSA. In het algemeen zal een bed partner merkt snurken en een verstoorde ademhaling. Deze aandoening is te behandelen en soms vormt medische rechtvaardiging voor chirurgische interventie om obesitas onder controle. U dient uw arts te informeren als u vermoedt dat u dit probleem niet. Tenslotte verkorte slaap vaak wordt geassocieerd met gewichtstoename, waardoor herstel van een bevredigende slaappatroon daadwerkelijk kan helpen bij pogingen om gewicht te verminderen, die in het algemeen zal helpen om bloedsuikers controleren.

Lees meer...

Hoe werkt stress-invloed op mijn bloedsuikers?

Stress is een brede term die een aantal betekenissen kan hebben. Voor de toepassing van deze vraag alleen emotionele stress worden besproken. Emotionele stress (of de bron is persoonlijk, professioneel, psychologisch of sociaal) kan invloed hebben op de bloedsuikerspiegel in een aantal manieren. De meest frequente manifestatie van stress is het gevolg van de stijging van het circulerende niveau van stress hormonen in het bloed. De stresshormonen, zoals epinefrine of adrenaline en cortisol, vrijlating opgeslagen glucose in het bloed, waardoor het verhogen van suiker niveaus. Ze de weefsels resistent worden voor insuline maken ook. Het resultaat is een stijging van de bloedsuikerspiegel, wat vaak leidt tot een behoefte aan meer insuline of andere medicatie.

Stress kan ook invloed hebben op de bloedsuikerspiegel door het effect ervan op het eten van behavior.When onder stress, eetgewoonten vaak veranderen. Deze verandering kan voorspelbaar zijn in een bepaald individu, maar is heel onvoorspelbaar in verschillende individuen. Het kan variëren van minder eten en afvallen tot verschillende tijdstippen, bijvoorbeeld tijdens de nacht eten meer of eten in. Dit kan een aanzienlijke verandering van iemands patroon van de bloedsuikerspiegel lezingen. Ook grote hoeveelheden van stress vaak onderbreken gevestigde patronen van de oefening en vrije tijd, wat kan leiden tot bloedsuikers stijgen.

Bovendien, een persoon volgen van een voorgeschreven medisch regime lijdt vaak in tijden van stress. Het beheer van een diabetes kan een aanzienlijke hoeveelheid van een persoon tijd en aandacht consumeren en zijn een stress op zich. Daarom mensen vaak verminderen de frequentie van glucosecontrole en soms het aantal voorgeschreven pillen of injecties die ze daadwerkelijk. Af en toe, kan dit ernstige gevolgen op korte termijn, maar van grote zorg is dat mensen onder langdurige stress die niet veel aandacht hoeft te besteden aan het beheer van hun diabetes zich openstellen voor een verhoogd risico op ernstige complicaties op lange termijn besproken in Deel 4. Daarom, als je een persoon met diabetes onder stress, is het verstandig om zich te concentreren op het aanpakken en het verlichten dat stress in het belang van uw gezondheid op lange termijn.

Lees meer...

Hoe nauwkeurig zijn glucosemonitors?

Glucosemeters zijn vrij nauwkeurig in dat een bepaalde lezing over hetzelfde bloedmonster mag alleen variëren door een paar procentpunten (dwz, 5-10). Om goedkeuring van de Food and Drug Administration verkrijgen, zoals medische hulpmiddelen moeten laten zien dat ze zowel nauwkeurig en accuraat. Dit betekent dat ze een vergelijkbaar resultaat onder soortgelijke omstandigheden en die het resultaat zal verkrijgen die de reële werkelijke waarde, zo goed mogelijk te kunnen bepalen, dat wil zeggen, volgens de geaccepteerde gouden standaard, die glucose gemeten in de laboratorium. Indien dergelijke inrichting wordt vergeleken met de gouden standaard meting klinische studies een bepaald aantal metingen zeer dicht bij de door de gouden standaard apparaat afgelezen waarden vallen. Deze waarde is meer dan 95%. De regels voor de erkenning van dergelijke apparaten zijn gepubliceerd door de FDA en kan op http://www.fda.gov/cdrh/oivd/guidance/ 1171.pdf worden bekeken. Hoewel gebruikers zijn vaak verrast door de variatie in de resultaten die ze op het verkrijgen van een lezing binnen een zeer korte tijd van een vroegere lezing zal zien, moet worden erkend dat de variatie is zelden zo dat een andere manier van handelen zou worden genomen . Bijvoorbeeld, insuline worden gegeven of niet gegeven of een lage bloedsuikerspiegel zou worden behandeld of niet behandeld. Werkelijke numerieke nauwkeurigheid neiging minder wanneer het glucosegehalte zeer laag. Aangezien dergelijke lage waarde altijd moet worden behandeld, de nauwkeurigheid van het eigenlijke gerapporteerde aantal is niet kritisch.

Wanneer een verrassende glucose waarde die niet past bij de verwachte omstandigheden wordt verkregen, is het altijd verstandig om dat lezen opnieuw te controleren, op dezelfde of een andere monitor. Ook is het raadzaam om te controleren dat de monitor goed functioneert, door het controleren van de batterij-indicator, ervoor te zorgen dat de juiste codering is ingevoerd en dat de teststrips zijn binnen de datum en goed geplaatst. Soms variatie in techniek de gebruiker accounts, tenminste gedeeltelijk, voor variatie in het verkregen resultaat. Dit kan onder meer vloeistof op de prikplaats, verontreiniging met glucose, overmatig knijpen van de vinger, en zweten.

Lees meer...

Moet ik een van de nieuwe continue glucose monitors?

Er zijn nu drie soorten continue glucose monitors beschikbaar. Ze zijn allemaal te zenden glucose resultaten draadloos van een kleine sensor geplaatst net onder de huid via een zender waarvan het signaal wordt door de monitor overal geplaatst 5-10 meter afstand ontvangen. De resultaten zijn van elke minuut verzonden naar om de 5 minuten en de trend van de metingen kunnen op grafieken worden getoond. Een, de Medtronic Realtime System ®, kunnen de resultaten doorgeven aan dezelfde eenheid die wordt gebruikt als de insulinepomp. Echter, hoewel dezelfde eenheid fungeert als monitor pomp is nog voor de gebruiker te programmeren en stel de hoeveelheid insuline te leveren. Studies hebben aangetoond dat de aanvullende informatie die door de vaak geleverde waarden en de grafiek trends vermindert hoge en lage glucose gebeurtenissen in de drager met ongeveer de helft. Het is belangrijk op te merken dat alle huidige continue glucose monitors zijn alleen goedgekeurd voor gebruik met en naast de conventionele glucose meter. Dit houdt in dat voordat u op de informatie die de continue monitor geeft, moet u dit controleren door het verkrijgen van een lezing met uw gewone monitor. Ook de twee technologieën soortgelijke maar iets andere gegevens. De conventionele monitor meet bloed glucose uit het bloed druppel die voortvloeien uit de vingerprik. De continue meter geen bloed te gebruiken. In plaats daarvan meet het glucosegehalte in het vocht baadt het weefsel onder de huid. Dit is immers uit het bloedplasma zelf, maar duurt het enkele minuten te passen aan de bloedspiegel geven. De beschikbare continue meters moeten tweemaal per dag worden gekalibreerd (Medtronic Guardian ®, Dexcom 7 ®) met een conventionele vingerprik lezen, hoewel de nieuwere Abbott Freestyle Navigator ® heeft slechts vier kalibratie metingen in een periode van 5 dagen. Eenmaal ingevoerd, kan de sensor / zender worden gedragen voor 3 (Guardian), 5 (Navigator), of 7 (Dexcom-7) dagen voor de sensor moet worden veranderd. Kenmerken van een beschikbare permanente controle worden getoond in Figuur 7 en Tabel 12.

De beslissing om al dan niet een van deze monitors te krijgen, hangt af van de waarde die de drager van het kennen van zijn of haar waarden op basis van minuut tot minuut. Voor mensen vroeg in het verloop van diabetes op orale medicatie, en goede controle, zijn ze waarschijnlijk niet nodig. Voor mensen op insuline, met een voorgeschiedenis van lage en hoge waarden, vooral als ze zijn moeilijk te voorspellen of te verklaren, kan de door continue glucose sensing informatie zeer waardevol zijn. Echter, is de goedkeuring van de verzekering vaak beperkt tot specifieke omstandigheden, zoals het veelvuldig voorkomen van zeer hoge of lage bloedsuikers die anders niet worden voorkomen.

Lees meer...

Wat is de beste vorm van glucose te controleren?

Aangezien insuline beschikbaar kwam, waarschijnlijk niets meer een revolutie in de dag-tot-dag beheer van diabetes, vooral type 1 diabetes, dan de komst van de capillaire glucose monitor. Zo succesvol is deze technologie is dat dit een moeilijke vraag om specifiek te beantwoorden, want er zijn maximaal 20 goedgekeurd glucosemeters voor gebruik op een bepaald moment, met nieuwe of geactualiseerde modellen verschijnen regelmatig. Ook verschillende functies zijn belangrijk voor verschillende individuen, afhankelijk van hun behoeften. Waarschijnlijk de beste manier om deze vraag te beantwoorden is om enkele van de beschikbare functies te bespreken. Grootte is een van de eerste dat me te binnen schiet. Monitors zijn steeds kleiner, omdat zij eerst meer dan 30 jaar geleden. Het is nu mogelijk om een monitor die ongeveer even groot als een standaard lipstick (bijv. One Touch Ultra-mini ®) en is toch zeer functioneel krijgen. Geheugen is niet zo belangrijk als het misschien op het eerste gezicht. Een geheugen van ongeveer 100 metingen is waarschijnlijk voldoende, hoewel bijna elke monitor heeft nu meer. Er is beperkte praktische nut van terug te gaan te ver, aangezien de behandeling beslissingen moeten worden op basis van recente informatie, in plaats van verre gegevens. Steekproefgrootte is soms belangrijk en de meeste beschikbare meters gebruiken nu veel kleiner bloedmonsters dan voorheen het geval was. Microproefcel meter zoals sommige Freestyle ® en One Touch ® modellen te gebruiken monsters minder dan 1/50ste van de grootte van een echte druppel bloed. Veel beeldschermen zal bemonstering toelaten van andere dan de vingertop sites, zoals de onderarm (de meeste) en palm, wat handig is voor mensen met een gevoelige vingers of voor mensen die zeer actief zijn in de handleiding of delicate werk. De snelheid van het verkrijgen van de uitlezing nu meestal ongeveer 5 seconden nadat het bloedmonster wordt toegepast, hoewel sommige modellen (zoals de Prestige ® IQ) kan tot 50 seconden. Dit is veel korter dan modellen in de vroege dagen, die kunnen vanaf 1 tot 2 minuten. De meeste meters kunnen nu worden verbonden via een kabel, Bluetooth of breedband op een computer en hun inhoud zijn te downloaden, inclusief het internet. Sommige meters hebben MultiStrip cassettes die tussen 10 en 20 teststrips, zoals accuchek Compact Plus ®, voor extra gemak afzien. Andere functies omvatten de mogelijkheid om resultaten grafisch weer te geven (bijv. One Touch UltraSmart ®), om te functioneren op grote hoogte (bijv. advocaat Duo ®), en de resultaten spreken voor mensen met een beperkt gezichtsvermogen (bijv. Prodigy Duo ®). Voor het gebruik van 10 glucosemeters beschikbaar zijn in tabel 11 en een voorbeeld van een typische data afdruk is te zien in figuur 6.

Tot slot, mensen met een langdurige of gecompliceerde diabetes zou willen de mogelijkheid van continue monitoring glucose, dat wordt besproken in Vraag 60 overwegen. Maar houd in gedachten dat je nog steeds een conventionele capillaire glucose monitor.

Lees meer...

Welke testen moet mijn dokter moeten doen op een regelmatige basis om mijn diabetes te controleren?

Sommige van de tests die uw arts zal uitvoeren om uw diabetes en de status van een van haar chronische complicaties te controleren zijn weergegeven in Tabel 10. De belangrijkste dingen die u interesseren uw arts zijn toezicht op de controle van uw bloedsuikerspiegel, de controle van uw cholesterol en bloeddruk, en de aanwezigheid of de voortgang van de lange-termijn complicaties van uw diabetes (zie deel 4 voor bespreking van deze), en het controleren van de aanwezigheid of afwezigheid van andere verwante aandoeningen. Tests in deze context kan verwijzen naar klinisch onderzoek, zoals het controleren van de conditie van uw voeten en het testen van de sensatie, bloedonderzoeken in het laboratorium, en speciale tests, zoals aangegeven, zoals scans of andere afbeeldingen. Veel van deze uw arts kan zelf doen en anderen kunnen doorverwijzing naar een andere specialist nodig. Een gedetailleerde oogonderzoek is een voorbeeld van deze laatste.

Lees meer...
Abonneren op deze RSS feed

Advies nodig?

Vraag dan nu een gratis en vrijblijvende scan aan voor uw website.
Wij voeren een uitgebreide scan en stellen een SEO-rapport op met aanbevelingen
voor het verbeteren van de vindbaarheid en de conversie van uw website.

Scan aanvragen