Zal het gewicht van mijn kind beïnvloeden zijn astma?
- Gepubliceerd in Gezondheid
- Lees 892 keer
Een verdachte relatie tussen obesitas en astma blijft medisch belang te stimuleren. Artsen en het grote publiek al lang verdacht een mogelijke oorzaak-en-gevolg relatie tussen obesitas en astma. De incidentie van zowel obesitas en astma neemt toe in westerse samenlevingen. Verschillende bevolking studies hebben een verband tussen overgewicht en de kans op astma. De precieze relatie tussen de twee voorwaarden blijft controversieel.
Heeft astma oorzaak obesitas? Heeft obesitas veroorzaken astma? Zou er een gemeenschappelijke onderliggende factor die bijdraagt aan de ontwikkeling van beide voorwaarden zijn? Een traditionele verklaring stelt dat astma, vooral als het niet goed wordt beheerd, leidt tot een meer sedentaire levensstijl. Dit gebrek aan lichamelijke activiteit, in combinatie met de toegenomen eetlust van kinderen in hun preteen en adolescente jaren, uiteindelijk leidt tot zwaarlijvigheid. Veel kinderen met astma niet uit te oefenen, hetzij als gevolg van een misvatting die sportieve activiteit schadelijk is astma of omdat hun astma niet goed onder controle en fakkels met oefening. Een alternatief begrip suggereert dat obesitas ontwikkelt eerste en het kind overgewicht leidt ergens functionele veranderingen in de longen en het typische patroon van symptomen die worden opgenomen als astma. Beide theorieën hebben verdiensten, maar elk heeft conceptuele lacunes; noch bevredigend verklaart waarom de incidentie van astma heeft geen invloed op mannen en vrouwen in gelijke mate, bijvoorbeeld. Een derde, meer stroom idee, dat intrigerend ondersteunende gegevens van proefdieren, probeert de invloed van chromosomale veranderingen en hormonale factoren, die denkbaar waarmee tegelijkertijd beide voorwaarden kan stimuleren verkennen.
Een sleutel tot een beter begrip van de obesitas-astma koppeling kan afkomstig zijn van de studie van meisjes en jongens in de puberteit en adolescentie. Meer dan duizend kinderen geboren tussen mei 1980 en januari 1984 waren bij de geboorte in het ambitieuze en voortdurende Tucson Children's Respiratory Study ingevoerd. Bijna dertienhonderd baby's werden opgenomen in de studie, en ze zijn opgevolgd en opnieuw op regelmatige tijdstippen gedurende meer dan twintig jaar door Dr Fernando Martinez en zijn team. De prospectieve studie werd ontworpen om patronen van gezondheid en ziekte van de luchtwegen te observeren tijdens de kindertijd, de adolescentie en vroege volwassenheid. In het bijzonder werd de ontwikkeling van astma zorgvuldig geëvalueerd. In 2001, Dr Martinez en zijn collega's gemeld dat meisjes met overgewicht of obesitas in de leeftijd tussen 6 en 11 jaar werd had een verhoogd risico op het ontwikkelen van nieuwe symptomen van astma tijdens de vroege adolescentie. Zij vonden dat meisjes, maar niet jongens, die tussen 6 en 11 jaar te zwaar geworden waren 5,5-7 keer meer kans om nieuwe symptomen van astma te ontwikkelen op de leeftijd van 11 en 13 vergeleken met de meisjes die geen overgewicht of obesitas werd wel op de leeftijd van 6 en 11 jaar. Jongens die op diezelfde leeftijd aanzienlijk overgewicht werd leverde een verhoogd risico vertonen voor het ontwikkelen van astma of astma-achtige symptomen in de leeftijd tussen 6 en 11 jaar. De sterkste associatie tussen overgewicht status en astma risico werd dan ook gezien bij vrouwen die de puberteit ondergaan vóór de leeftijd van 11 jaar.
Overgewicht wordt geassocieerd met een eerder begin van de puberteit. Kan een gemeenschappelijke factor leiden tot overgewicht status bij meisjes, gevolgd door vroege puberteit en vervolgens de ontwikkeling van astma? De bevindingen zijn bijzonder interessant omdat het lang opgemerkt dat nieuwe gevallen van astma bij vrouwen zijn vooral voor in de adolescente jaren. Bovendien is de toegenomen man-naar-vrouw (2:01) verhouding van astma gedocumenteerd in jonge, schoolgaande kinderen keert, zodat meer meisjes dan jongens hebben astma als ze volwassen zijn. Een mogelijke rol van vrouwelijke hormonen is lang verdacht en gegevens van Respiratory Study steun van de Tucson Children's, deze theorie en bieden kansen voor verder onderzoek.
Naast de associatie tussen zwaarlijvigheid en het verhoogde risico voor astma, overgewicht medisch ongewenst. Zelfs patiënten met een zeer goed gecontroleerde astmasymptomen vaak dat hun ademhaling is veel makkelijker als ze behouden een comfortabele gewicht, ze voelen zich meer lenig en minder pijnlijke, en beschrijf groter uithoudingsvermogen. Het is logisch dat als je overtollig gewicht te dragen op je frame, het letterlijk voelt alsof je harder werken om die extra kilo's te vervoeren wanneer u rondloopt.
Hoe weet u of u of uw kind zwaarlijvig is? Een zwaarlijvige volwassene is, per definitie, een persoon die weegt 30% of meer boven hun voorspelde of ideale lichaamsgewicht. Evaluatie van passend gewicht bij kinderen is gebaseerd op de bepaling van een meting genaamd body mass index (BMI). BMI is een maatregel die ook kan worden gebruikt bij volwassenen. Beoordeling van de BMI is precieze meting van lengte en gewicht, meestal in meters en kilogrammen. De BMI is het gewicht (in kilogram) gedeeld door het kwadraat van de lengte (in meters). U kunt een tabel van de voorspelde BMI krijgen voor elke leeftijd om BMI van uw kind te vergelijken met de standaard. Een kind met een BMI groter of gelijk aan het 95e percentiel voor hun leeftijd wordt beschouwd als zwaarlijvig. Als u liever de wiskunde niet te doen, zijn er verschillende handige websites die u vragen om gegevens zoals uw gewicht, lengte en leeftijd in te voeren, en dan berekenen ideale lichaamsgewicht en BMI voor u. Ga gewoon naar uw favoriete zoekmachine en typ een zin als "het ideale lichaamsgewicht calculator" of "BMI berekening" om te navigeren tussen de verschillende sites. Als je bezorgd bent over uw kind gewicht-of u denkt dat uw kind is ondergewicht of overgewicht-talk om zijn of haar kinderarts, die een beter begrip van wat een passend gewicht voor een kind van die leeftijd en lichaamsbouw moeten zijn heeft.