Moet ik me zorgen te maken over de lange - termijn effecten van immunosuppressie ?

Het succes van orgaantransplantatie heeft geleid tot langere overleving na de operatie voor patiënten van vandaag. Deze langere overleving komt op een prijs , maar: veel meer complicaties op lange termijn dan werden gezien in het verleden . Meer aandacht dient te worden besteed aan de lange - termijn effecten van de immunosuppressieve geneesmiddelen en hun cumulatieve effecten . Zo kunnen cyclosporine bloeddruk en hoog cholesterolgehalte veroorzaken . In de loop van vele jaren is deze combinatie leidt tot een hartaanval en beroerte . Wanneer verwacht de overleving na transplantatie was kort , deze langlopende kwesties waren van minimale zorg. Vandaag, met langere overleving gemeengoed , hart-en vaatziekten is een van de belangrijkste doodsoorzaken in transplantatiepatiënten .

De incidentie van hypertensie wordt toegeschreven aan de primaire immunosuppressiva . Standaard medicijnen tegen hoge bloeddruk effectief zijn bij de behandeling van deze complicatie . Zoals eerder opgemerkt , op lange termijn hypertensie kan leiden tot hart-of vaatziekte .

Obesitas is een ander veel voorkomend probleem na transplantatie . Omdat veel patiënten lijden aan ondervoeding vóór de transplantatie , zijn deze individuen geadviseerd om hun voeding te verbeteren daarna het genezingsproces . Jammer genoeg , kunnen patiënten gewend aan deze verhoogde calorie-inname te worden en hebben een harde tijd te bezuinigen hun voedselconsumptie zodra het herstel van een operatie is bereikt . De daaropvolgende obesitas kan de mobiliteit verminderen en het risico van coronaire hartziekte .

Diabetes mellitus wordt vaak aangetroffen in orgaantransplantatie ontvangers. Nogmaals , de dader is vaak de immunosuppressieve middelen , met name tacrolimus en prednison . De incidentie van obesitas correleert met diabetes incidentie en beide zijn cardiale risicofactoren .

- Transplantatie geassocieerd lymfoom is een gevreesde complicatie van de immunosuppressiva . Gelukkig komt slechts 1 % tot 2 % van de ontvangers . Dit soort lymfoom geassocieerd met infectie met het Epstein - Barr virus . Veel patiënten die na transplantatie lymfoproliferatieve aandoening ( PTLD ) ontwikkeld kunnen worden behandeld met een vermindering van immunosuppressie, die kan het PTLD op achteruit . In zeldzame gevallen de PTLD wordt een ware lymfoom en chemotherapie nodig is .

Transplantatiepatiënten hebben hogere tarieven van zowel huidkanker en baarmoederhalskanker . Een goede huidverzorging , met name bescherming tegen de zon , is essentieel in deze patiënten . Voor vrouwen zijn de jaarlijkse uitstrijkjes aanbevolen .