Hoe krijg je iemand om medicijnen te nemen als hij denkt niet dat hij een probleem heeft ?

Dit is een van de meest gestelde vragen van beroepskrachten die met mensen met ernstige psychische aandoeningen . Het is een ingewikkelde vraag omdat het antwoord ( en) afhankelijk zijn van de verschillende redenen de persoon niet zijn medicatie nemen . Is het bijwerkingen of een totaal gebrek aan inzicht in zijn ziekte ? De eerste kan waarschijnlijk worden beheerd door het aanpassen van de dosering , frequentie, etc , maar de laatste - gebrek aan inzicht - is moeilijker , omdat , waarom op aarde zou je medicatie te nemen als je niet een ziekte ? Dit gebrek aan ziekte-inzicht ( anosognosie ) creëert vaak ongelooflijke conflicten en spanningen binnen het gezin . In een bipolaire stoornis de kwestie van inzicht kan variëren op basis van de fase - zoals een manische of gemengde episode - of het kan blijven te allen tijde , zelfs wanneer de persoon zich in een stabiele stemming . De strijd voor gezinnen kunnen een waar ze kijken naar de persoon terugval , te zetten op medicatie in het ziekenhuis , naar buiten komen, stop de meds en . . . rond en rond gaan we . Dit wordt ook wel de draaideur - deur fenomeen .

De beste aanpak voor het helpen van iemand met anosognosie vinden zijn eigen redenen voor het nemen van de medicatie kan naar voren in het boek ik ben niet ziek I Do Help niet nodig door Xavier Amador , PhD , waarin hij suggereert worden gebracht dat door middel van het gebruiken en aanpassen van technieken motivational interviewing ( reflectief luisteren , empathie , het vermijden van het debat , het vermijden van het verleggen van je eigen agenda , werken als gelijken ) , kan men de strijd rond medicatie en behandeling te verspreiden . Een belangrijk punt dat we zien met mensen die zowel anosognosie en nemen hun medicijnen consequent is dat ze nooit kunnen geloven dat ze een ziekte hebben , maar ze hebben hun eigen redenen gevonden waarom het nemen van medicatie op een regelmatige basis is belangrijk en zelfs betekenisvol : "Ik kan een baan te houden als ik op mijn meds "," krijg ik niet afgevoerd naar het ziekenhuis , " " Ik heb geen gekke dingen doen ", " Zonder hen kon ik niet bij mijn vrouw en kinderen . "

Andere benaderingen , hoewel meer hardhandige en restrictief , kan onder meer het gebruik van verplichte ambulante behandeling , soms aangeduid als bijgestaan poliklinische behandeling , maar dit is niet beschikbaar in elke staat .

Tot slot, voor sommige mensen met verschillende actieve juridische kwesties ( rijden onder invloed , overtreding van vrede , reclassering , enz. ) , een rechter kan poliklinische behandeling mandaat als voorwaarde voor vrijlating , reclassering , of een voorwaardelijke invrijheidsstelling . Na deze zeer reële consequentie - doen gevangenisstraf - opknoping over iemands hoofd kan haar motiveren om medicijnen te nemen en deel te nemen aan de behandeling. De truc is hier te denken dan de rechtbank , reclassering , of een voorwaardelijke invrijheidsstelling , want zodra ze ouder bent dan is het gebruikelijk voor mensen om te stoppen met de behandeling.