Item gefilterd op datum: december 2012

Hoe zorgt alcohol voor deze verschrikkelijke effecten?
(1) Eerst interfereert alcohol met de productie en migratie van de neuronen in de primitieve neurale buis. Het verstoort dus de ontwikkeling van de hersenen.
(2) Vervolgens gebruikt het lichaam veel zuurstof om de alcohol af te breken. Hierdoor wordt dus zuurstof afgenomen die normaal gezien naar de baby zou moeten gaan.

Fetal alcohol syndrome (FAS) (verslaafd aan alcohol tijdens zwangerschap)

Gevolgen:
- Mentale retardatie, motorische coördinatieproblemen, overactief
- Vertraagde groei
- Typische kenmerken in het aangezicht: ogen die ver uit elkaar staan, korte oogleden, een smalle wipneus, een
dunne bovenlip en een smal hoofd => indicatie dat de hersenen niet volledig ontwikkeld zijn.

Fetal alcohol effects (FAE) (bij minder alcoholgebruik)

De gevolgen variëren naargelang de duur en de mate van het gebruik van alcohol gedurende de zwangerschap.

Gevolgen:
- Moeite met het inhalen van de lengte gedurende de kindertijd
- Zwakke motorische coördinatie, de snelheid van informatieverwerking is trager, redeneren is moeilijker,
intelligentie en prestatietests zijn zwakker. (verschilt naargelang de hoeveelheid alcohol)
- Tijdens adolescentie zwakke schoolprestaties, moeite met de wet, ongepast seksueel gedrag, alcohol en drug
gebruik, depressie en andere mentale gezondheidsproblemen.

Gevolgen:
Laag geboortegewicht. Maar ook andere consequenties zoals misval, vroeggeboorten, astma en kanker later in de kindertijd zijn gestegen. Deze kinderen zijn ook minder aandachtig, gevoeliger, koliek (= blijven huilen), ...
=> verwijst naar blijvende negatieve effecten op de ontwikkeling van de hersenen.

Sommige studies rapporteren dat vroeggeboren kinderen die blootgesteld zijn geweest aan tabak zich voor een veel kortere tijd zich kunnen concentreren, slechter geheugen hebben, lagere mentale scores rapporteren en meer gedragsproblemen hebben in de kindertijd en adolescentie.

Als een zwangere vrouw beslist te stoppen met roken, wanneer ook tijdens de zwangerschap, dan heeft dit onmiddellijk een effect.

Nicotine:

> Verengt de bloedvaten  placenta groeit en wordt groter  vermindering van de bloedstransfusie  minder voeding voor de foetus

> Verhoogt de concentratie van koolstofmonoxide in de bloedvaten van zowel de moeder als de foetus. Deze gaat de zuurstof uit de rode bloedcellen vervangen waardoor er minder zuurstof is en meer schadelijke producten. (gevolg tot het schaden van het centraal zenuwsysteem en vertraagt de groei van het lichaam)

Ook passief roken is gerelateerd aan laag geboortegewicht, dood en mogelijk op lange termijn verslechtering in aandacht en leren.

• Cocaïne, heroïne, methadone

Gevolgen:
Het baby’tje is verslaafd. Dit ga je o.a. merken aan de manier waarop ze wenen (een schril geluid), ze zijn geïrriteerd, koortsig en ze hebben moeite met slapen. Dit heeft verder tot gevolgen dat de baby’s te vroeg geboren worden, een laag geboortegewicht hebben, moeilijkheden hebben met de ademhaling en dat ze sterven rond de geboorte. Het eerste jaar zijn deze kinderen minder aandachtig en is hun motorische ontwikkeling traag. Dit zal bij sommige kinderen weer veranderen, afhankelijk van de parenting die ze ontvangen.

• Cocaïne

Gevolgen:
De gevolgen hiervan zijn nog onduidelijk. Cocaïne vernauwt de bloedvaten. Het veroorzaakt ook een felle daling van de zuurstof die geleverd wordt aan het zich ontwikkelende organisme tot 15 min. Ook verandert cocaïne de productie en functionering van de neuronen en de chemische balans in de hersenen van de foetus.

Misvorming van de ogen, botten, genitaliën, nieren en het hart. Ook bloedingen en hartinfarcten . Sommige studies rapporteren ook perceptuele, motorische, aandacht, geheugen en taalproblemen gedurende de beginnende jaren.

Andere onderzoekers rapporteren dan weer geen negatieve effecten.

• Marijuana

Gevolgen:
Smaller hoofd, moeilijkheden met slapen, aandachtig zijn, het geheugen en academische prestaties en depressies in de kindertijd. Ook meer moeilijkheden met het oplossen van problemen tijdens de adolescentie. Er zijn echter geen aanwijzingen voor lange termijn effecten.

• Aspirine

Gevolgen:
Het is onduidelijk wat de effecten zijn. Sommige studies suggereren dat regelmatig gebruik van aspirine gelinkt wordt aan laag geboortegewicht, dood van het kindje rond de geboorte, zwakkere motorische ontwikkeling en lagere intelligentiescores in de kindertijd. Andere studies slagen er dan weer niet in om deze bevindingen te bevestigen.

• Cafeïne

Overdreven cafeïnegebruik (meer dan 3 koppen koffie/dag)
Gevolgen:
Laag geboortegewicht, misval en neveneffecten bij de pasgeborene zoals geïrriteerd zijn en braken.

• Antidepressiva

Gevolgen:
Wanneer deze genomen wordt gedurende het derde trimester is er een verhoogd risico op complicaties bij de geboorte, inclusief ademhalingsproblemen.

• Thalidomide

Een kalmeermiddel.
Gevolgen:
Wanneer dit medicament 4 tot 6 weken na de bevruchting door de moeder wordt gebruikt, kan dit leiden tot een misvorming van de ledematen. Het kan ook leiden tot een schade aan de oren, hart, longen en genitalia, maar dit is minder frequent.

• DES (Diethylstilbestrol)

Dit medicament wordt genomen om misval te voorkomen. Dit kan kanker aan de genitalia tot gevolg hebben. Gevolgen:
Wanneer dochters later zelf zwanger willen worden, resulteren hun zwangerschappen vaker in te vroeg geboren baby’s, laag gewicht bij de geboorte en misval.

• Accutane

Wordt gebruikt bij ernstige acne. Dit medicament bevat een werkzame stof isotretinoïne wordt genoemd.
Gevolgen:
Afwijkingen van ogen, oren, schedel, hersenen, hart en immuunsysteem.
Op de verpakkingen van dit medicament staat een waarschuwing, nl. om zwangerschappen te voorkomen zijn er 2 methoden van geboortecontrole (pil en condoom) Maar vele vrouwen gebruiken dit niet.

= iedere factor die in de prenatale periode schade veroorzaakt.
(‘teras’ = mivorming + ‘genesis’ = ontstaan)

De schade van teratogenen hangt af van:

• De dosis
  • Hoge dosissen hebben meestal meer negatieve effecten
• Erfelijkheid
• Andere negatieve invloeden
  • Zoals arme voeding, tekort aan medische verzorging, roken, additionele teratogenen.
• Leeftijd organisme
  • Gevoelige periode:
    • Zygote weinig impact
    • Embryo grootste impact
    • Foetus impact nog mogelijk

De effecten van teratogenen zijn niet begrensd door directe fysieke schade. Sommige gezondheidseffecten zijn subtiel en hebben vertraging. Sommige duiken niet op tot decennia later. Psychologische gevolgen kunnen indirect voorkomen als een resultaat van de fysieke schade.

• Leefbaarheidgrens: vanaf 22 tot 26 weken kan het kind overleven als het vroeger geboren wordt. Maar de longen zijn dan echter nog niet functioneel.
• Hersenen ontwikkelen
• De foetus is langere tijd wakker (‘states’):
  • 11% wakker (28 weken)
  • 16% wakker (38 weken)
• Het begin van persoonlijkheid
  • Actieve foetus

- Actievere baby

- Kan beter omgaan met frustratie (1 jaar) en minder angst (2 jaar)

• Rustige foetus  rustige baby

- Rustigere baby

- Verklaring: foetale activiteit is aanwijzing voor gezonde neurologische ontwikkeling

• Voorkeur voor smaken (foetus slikt vruchtwater in)
• Grotere reactie op externe stimulatie (pijn, de stem van de moeder horen,...)

De foetus ontvangt antilichamen van het bloed van de moeder die de baby zal beschermen tegen ziekte. Dit omdat het immuunsysteem van de pasgeboren baby nog niet goed werkt t.e.m. enkele maanden na de geboorte.
De laatste weken nemen de meeste baby’s een positie in met het hoofdje naar beneden. De groei daalt en de foetus is klaar om op de wereld gebracht te worden.

TABEL PAGINA 81 in het boek !!!

• De bewegingen worden voelbaar voor de moeder
• Huid:
  • Vernix (=huidsmeer): een witte kaasachtige stof die de huid beschermt tegen kloven door lang in het vruchtwater te zijn.
  • Lanugo: wit donshaar. Deze zorgt ervoor dat de vernix op de huid blijft zitten.
• Hersenen:
  • Zenuwcellen (neuronen) zijn op zijn plaats
  • Glia-cellen, voeden en steunen de neuronen, blijven aan een snel tempo groeien doorheen de zwangerschap als ook na de geboorte. Hierdoor stijgt het gewicht van de hersenen tot 10x van de 20^e week tot de geboorte
• Zintuigen:
  • De foetus kan zowel gestimuleerd als geïrriteerd worden door geluid
  • De foetus “ziet”. Bij een foetoscopie schermt de foetus zich af voor het licht.

• De organen, spieren en het zenuwsysteem begint georganiseerd te worden en begint te verbinden
• De foetus begint te schoppen, buigt het zijn armen, vormt een vuist, krult zijn tenen, opent zijn mond en zuigt op zijn duim. (het brein stuurt dit) = georganiseerde bewegingen
• De kleine longen beginnen bouwen verder uit en groeien.
• Na 12 weken kan het geslacht van de baby bepaalt worden
• Er worden vinger- en teennagels gevormd, oogleden die open en dicht gaan.
• Hartslag is hoorbaar

Einde eerste trimester

9^e week  het einde van de zwangerschap
De langste prenatale periode
De organismen worden snel groter
Snelle groei en afwerking