Menu

REVALIDATIE

  • leren aangetaste functies te gebruiken
  • leren compenseren met onaangetaste functies
  • snel beginnen: brein is eerst plastischer (door nieuwe axongroei) dan later
  • ook bij ogenschijnlijk normaal gedrag: kost meer inspanning, gevoeliger voor vermoeidheid, alcohol, stress
Lees meer...

GEVOLGEN HERSENBESCHADIGING

  • functieverlies afhankelijk van het gebied
    • bv. verlammingen, sensorisch, spraak, etc.

  • ook algemene cognitieve effecten
    • aandacht
    • snelheid van informatieverwerking
    • moeite met leren
    • geheugenstoornissen
    • moeite met denken in abstracte termen
    • verminderd initiatief
    • inflexibele denkprocessen
    • moeite met controleren van gedachten en gedrag
Lees meer...

LANGE TERMIJN VERANDERINGEN

  • geen hergroei van neuronen
  • hergroei axonen
    • perifeer wel: volgen van myelineschacht (~1 mm/dag)

doorgesneden: myeline schacht sluit niet aan  verkeerde verbindingen

  • CNS (hersenen, ruggemerg) nauwelijks: uitgroei < 2 mm

- beperkt door: littekens, wegtrekken van neuronen, beschadigde gliacellen remmen axongroei

  • sprouting: afgestorven neuron, andere neuronen vormen axonaftakking naar vrijgekomen synaps: soms storend (N.B. axon en dendrietgroei gebeurt sowieso)

  • postsynaptisch neuron wordt gevoeliger na
    • verminderde activiteit (denervation supersensitivity)
    • wegvallen axon (disuse supersensitivity)
    • vanwege extra receptoren, en verhoogde receptor gevoeligheid

soms te sterke neuronrespons, pijn

  • reorganisatie: collateral axon sprouting, verhoogde receptor gevoeligheid
    • treedt ook op bij extreme oefening (bv. musicus)
    • zo ook na CNS schade  hersengebieden geselectederd vanuit buurgebieden na verlies input

bv. na amputatie: arm wordt gevoeld bij tactiele gezichtsstimulus (dwz. In geamputeerde/fantoom-arm)

Lees meer...

BEHANDELING NA EEN DAG

  • diaschisis: verminderde activiteit in verbonden gebieden
    • activatie werkt achteruitgang tegen
  • cellen in penumbra selectedren met
    • medicijnen

- selectedrende amfetamine-achtige substanties

- dopamine-inhibitor (echter: Sacks: awakening door dopamine)

- apoptose remmers

- geen kalmerende medicijnen  verminderde dopamine afgifte remt herstel

  • elektrische stimulatie?
Lees meer...

BEHANDELING

  • direct naar het ziekenhuis, snel behandelen
    • hemorrhagic stroke: weinig te doen (geen bloedverdunner)
    • ischemic stroke (stolsel)

- bloedverdunners (binnen 3 uur), bv. tissue plasminogene activator (tPA) – risico op secondaire bloedingen

- operatief verwijderen?

  • na een uur
    • doel: overleving van neuronen in de penumbra (rondom direct aangetaste gebied): blokkeren glutamaat receptoren (teleurstellend)
    • mogelijkheden vanuit dieronderzoek: koeling tot 33-36°C, cannabis (remt glutamaat receptoren), omega-3 vetzuur injecties
Lees meer...

HERSENINFARCT

  • soms: hersenbloeding (hemorrhage) t.g.v. een geknapt va
  • vaker: embolie(afsluiting) van een slag-(ader) door bv. een trombus (elders vrijgekomen bloedstolsel na beschadiging van binnenkant bloedvat, vaak vanuit een been- of bekkenader)
    • direct gevolg: O2 tekort (=ischemia)
    • kortdurende embolie (effecten < 24u): transient ischemic attack (TIA)
  • gevolgen

1) oedeem (edema, vochtophoping)  verhoogde hersendruk

2) aantasting Na/K pomp  afsterven neuronen

Lees meer...

TRAUMATIC BRAIN INJURY

  • hersenen slaan tegen binnenzijde schedel: lokale en diagonale schade
  • afhankelijk van ernst en plaats
  • eerste half jaar meeste herstel
  • zwaarder letsel: meestal geen terugkeer naar premorbide niveau
  • sport: koppen, wielrennen, boksen (Cassius Clay/Mohammed Ali) (hersenschudding, concussion)
    • aanwijzingen: hoofdpijn, bewusteloosheid, misselijkheid etc.
Lees meer...

PLASTICITEIT BIJ MUSICI

  • musici
    • hebben groter (muziek)gebied in temporaal cortex en subcorticale gebieden
    • hebben sterkere MEG reakties op pure tonen
    • vroeg beginnen lijkt goed
    • hebben een dikkere cortex in gebieden verantwoordelijk voor kijken en handsturing:

- relevante hersengebieden groeien door oefening?

OF

- grotere gebieden stimuleren muziekontwikkeling?

  • overplasticiteit: musician’s (& writer’s) cramp
    • overlappende neurale gebieden voor verschillende vingers in cortex en thalamus verstoren onafhankelijke aansturing vingers (focal hand dystionia)
Lees meer...
Abonneren op deze RSS feed

Advies nodig?

Vraag dan nu een gratis en vrijblijvende scan aan voor uw website.
Wij voeren een uitgebreide scan en stellen een SEO-rapport op met aanbevelingen
voor het verbeteren van de vindbaarheid en de conversie van uw website.

Scan aanvragen